Інновації в експертному стандарті DNQP для управління харчуванням у сестринських справах
Оновлення стандартного управління харчуванням DNQP
Через 7 років перше оновлення "Експертного стандартного управління харчуванням для захисту та сприяння харчуванню через рот у сестринських справах", опубліковане DNQP, з'явилося на початку 2017 року. Ми представляємо вам нововведення. Німецька мережа розвитку якості сестринської справи більше зосереджується на захисті їжі.
Що таке DNQP Expert Standard Nutrition Management?
Стандарт експертів описує внесок медсестер у управління харчуванням та взаємодію з кухнею чи веденням дому. Метою є:
- Забезпечити або сприяти харчуванню хворих або залежних людей, орієнтованому на потреби та на основі потреб,
- Щоб запобігти неправильному харчуванню або компенсувати наявний дефіцит харчування.
Напрямки діяльності можна знайти навколо підтримки вживання їжі та оформлення страв.
Що нового?
Вперше є дані про обмеження перорального харчування. Повсякденне життя показує, що не завжди є можливість адекватно забезпечити людей похилого віку або людей з важкими вадами їжею та напоями.
Одне число привертає велику увагу в новому виданні: тема "захищений час їжі". Зрештою, організаційні рамкові умови є визначальними для того, чи справді мешканець вживає запитувану їжу та напої:
- Чи може житель їсти їжу безперешкодно та з відповідною підтримкою догляду?
- Чи достатньо співробітників для прийому їжі?
- Кожен житель має достатньо часу, щоб з’їсти свою їжу?
- Переміщення режиму роботи на час поза їжею?
- Чи може медперсонал взяти участь у харчуванні (терапевтичне харчування)?
Тут важливо координувати організацію робочих процесів у сестринських справах, а також на кухні та в господарстві, щоб запобігти вузьким місцям персоналу під час їжі.
Незважаючи на великі оцінки поточної літератури, змісту стандартних рекомендацій не було. Деякі формулювання були обрані по-різному для пояснення певних аспектів. Якщо в першому виданні все-таки йдеться про "концепцію громадського харчування", то зараз вона називається "концепція харчування".
Що стало причиною оновлення стандарту?
Далі ми показуємо різні точки зору:
З точки зору сестринської науки: У бурхливому повсякденному житті медсестри часто не можуть забезпечити харчування жителів та пацієнтів так, як це було б правильно і важливо. Незважаючи на всю присутність у ЗМІ, значення їжі та пиття або недоїдання у закладах ще не настільки чітке, як насправді вимагає тема. «Харчування» часто розглядається медсестринським персоналом як допоміжна діяльність. Вони розуміють це як чистий розподіл їжі та напоїв, а не як частину догляду. Часто це виникає лише тоді, коли стара людина вже не може підносити їжу до рота сама. Систематична реєстрація ризиків, пов’язаних з недоїданням жителів, проводиться рідко. Це часто виправдовувалося "відсутністю часу" або "відсутністю кваліфікованого медперсоналу".
З точки зору медичної служби медичних страхових компаній (MDK): Перевірка якості, проведена MDK, показала, що щоразу, коли вживаються необхідні харчові заходи, лише трохи менше 7% жителів страждають від відповідної втрати ваги. Якщо не вжити необхідних заходів, понад 40% жителів худнуть. Це чіткі вказівки на необхідність цілеспрямованого харчування у літньому віці.
В опитуваннях було помічено ще один момент: У будинках відсутній необхідний зв’язок між відділами. Структурно багато стаціонарних установ по догляду за людьми похилого віку мають хороші позиції щодо належного харчування. Велика біографія жителів жителів складена і доступна в зоні догляду; лише кухня не має доступу до цієї цінної інформації. Ті, хто потребує догляду, також скаржаться на різноманітне меню, хоча така пропозиція є на кухні, але медсестринський персонал її не викликає.
Що підтверджено з 1-го видання?
Оцінка наукової літератури підтвердила важливість систематичного фіксування ознак недоїдання. Істотні питання щодо поведінки жителів щодо прийому їжі виявляють такі вихідні точки, як:
- Яка поведінка спостерігається, що може негативно вплинути на дієту?
- Що саме стоїть за (харчовою) поведінкою?
Потреба перед необхідністю - самовизначення залишається до кінця, кожен житель може їсти те, що хоче. Занадто багато, занадто мало, занадто нездорово, взагалі нічого - будь-який примус їсти є табу. Однак хороша порада важлива під час супроводу.
Харчова концепція - раніше концепція громадського харчування - все ще відіграє важливу роль. Тут цілі, якості, рамкові умови та організаційні питання узагальнені спеціально для об'єкта. Він служить орієнтиром міждисциплінарної співпраці між персоналом кухні, ведення господарства та догляду, щоб забезпечити найкраще продовольче забезпечення жителів.
Висновок
Заклади, які вже інтенсивно мали справу з експертними стандартами управління харчуванням та застосовували міждисциплінарний підхід, підтверджуються тим, що вони вже роблять. Усі інші установи, разом із усіма відомствами, повинні критично розмірковувати над власним підходом, заснованим на критеріях стандарту, та відповідно адаптуватися. Тільки разом можна оптимізувати продовольство для жителів.

Айріс Ліндеманн - сердечний та душевний консультант. Вона є частиною Академії CHEFS CULINAR вже більше 20 років, і вона добре знайома з харчуванням для людей похилого віку та організацією в будинках престарілих. Окрім цього, вона передає свої знання в галузі дитячого садка та шкільного харчування, алергії, непереносимості та управління алергенами.
Йдеться про "Стандартне управління харчуванням DNQP для забезпечення та сприяння харчуванню через рот". Але що саме є стандартами DNQP? Абревіатура розшифровується як "Німецька мережа з розвитку якості допомоги". Ця мережа базується в Університеті прикладних наук Оснабрюка. Це загальнонаціональна асоціація експертів з догляду. Вони розробляють практичні та експертні стандарти для всіх галузей застосування в догляді та догляді за літніми людьми для підвищення якості догляду та прагнуть запровадити та впровадити їх.