Інструкція по застосуванню Карбалекс Грамотно про здоров’я на клубових кістках

Стаття медичний експерт

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Показання
  • Форма випуску
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Тривалість розмови
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

Карбалекс - протисудомний засіб. Містить компонент карбамазепін.

карбалекс

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Показання до Карбалекса

Застосовується при таких порушеннях:

  • різні типи судом та епілепсії, що супроводжуються психічними розладами;
  • різні манії;
  • запобігати розвитку маніакально-депресивних розладів;
  • невралгія, що вражає трійчастий нерв;
  • діабетична нейропатія;
  • умова виведення;
  • центральний несолодкий діабет.

Форма випуску

Випуск препарату продається у формі таблеток - по 10 штук у блістерній упаковці. В одній упаковці - 5 або 10 таких упаковок.

Фармакодинаміка

Як протисудомний засіб Карбалекс може впливати на часткові напади (як складні, так і прості), проти яких спостерігається (або не спостерігається) узагальнення вторинного характеру, і крім цього у вигляді тонічно-клонічних генералізованих нападів і .

Клінічні випробування застосування наркотиків як монотерапії у пацієнтів з епілепсією (особливо підлітків та дітей) показали його психотропні ефекти, які частково проявилися позитивним впливом на ознаки депресії та депресії. Тривожність, а також зниження агресивності та дратівливості.

Інформація з окремих тестів показала, що вплив препарату на психомоторні дані та когнітивну активність залежить від обсягу порції та є негативним або сумнівним. З іншими тестами спостерігався позитивний ефект щодо даних, що характеризують здатність запам’ятовувати тренування та увагу пацієнта.

У формі нейротропної речовини препарат активний при певних патологіях неврологічного характеру: наприклад, він запобігає нападам болю при невралгії, вражаючи трійчастий нерв і маючи вторинний або ідіопатичний характер. Одночасно препарат застосовується для зменшення нейрогенно-подібного болю при таких розладах, як спинний мозок, парестезії, спричинені травмою, та постгерпетична невралгія.

У разі відмови від алкоголю препарат підвищує судомний поріг (у цьому стані він знижений) та послаблює силу клінічних симптомів розладу (тремор, дратівливість та порушення ходи).

У людей з цукровим діабетом несолодкого типу та центрального походження він зменшує відчуття спраги та виділення сечі.

Тести підтверджують, що у вигляді психотропної речовини Карбалекс демонструє свою ефективність у разі таких розладів:

  • маніакальний стан гострого характеру;
  • підтримуюче лікування маніакально-депресивного типу БАР (і монотерапія, і комплексне застосування з препаратами літію, антидепресантами або нейролептиками) або психози шизоафективного характеру;
  • маніакальний психоз (у поєднанні з нейролептиками);
  • гостра стадія поліморфної природи шизофренії.

Принцип дії карбамазепіну визначений лише частково. Речовина нормалізує стінки надмірно збуджених нервових волокон, уповільнює початок повторних нервових розрядів і послаблює синаптичний транспорт збудливих імпульсів.

Показано, що основним механізмом впливу препарату є запобігання поповненню натрієзалежних потенціалів впливу в області деполяризованих нейронів (блокада Na-каналу).

Протисудомний ефект розвивається переважно зі зменшенням кількості виділеного глутамату, а також нормалізацією нервових стінок; Антиманіакальний вплив забезпечує придушення метаболічних процесів норадреналіну дофаміном.

Фармакокінетика

При пероральному застосуванні карбамазепін майже повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту; Значення Cmax після одноразового використання відзначаються через 12 годин.

Синтез з білками крові становить від 70 до 80%. Усередині ліквору слина утворює значення, пропорційні частці активного елемента, який не синтезується з білками (20-30%). Препарат проникає у грудне молоко (від 25 до 60% показника плазми) та через плаценту.

Обсяги розподілу дорівнюють 0,8-1,9 л/кг. Після одноразового використання період напіввиведення становить 25-65 годин, а після тривалого застосування - 8-29 годин (це пов'язано з індукцією метаболічних ферментів). У людей, які використовують такі агенти, як фенобарбітал або фенітоїн (що викликають активність системи монооксигенази), період напіввиведення становить 8-10 годин.

Процеси обміну карбамазепіну виробляються в печінці і в основному виводяться нирками.

Пролонгований ефект препарату не пов’язаний із вживанням їжі. Допускається розчинення таблеток у будь-якій рідині (чай, молоко, чиста вода або апельсиновий сік), не втрачаючи при цьому своєї ефективності. Грейпфрутовий сік різко підвищує рівень біодоступності карбамазепіну в печінці з активністю ферменту (CYP-450-IIIA4) у печінці та шлунку.

Протисудомний ефект починає проявлятися через кілька годин або кілька днів (але цей період іноді досягає 1-го місяця).

Використовуйте Карбалекса під час вагітності

Рішення про застосування Карбалексу вагітній жінці може приймати тільки лікар.

Оскільки карбамазепін виводиться з грудним молоком, годування груддю слід припинити під час лікування.

Протипоказання

  • підвищена непереносимість карбамазепіну та подібних компонентів (трицикліки - певна форма препарату, призначеного при депресії), або будь-який інший елемент препарату;
  • AV-блокада;
  • поєднання з літієм або МАОІ;
  • важкі стадії функціональних розладів печінки;
  • пригнічення роботи кісткового мозку.

Побічні ефекти Карбалекса

На початку лікування можуть спостерігатися блювота, діарея або обстипація, а також сухість у роті та втрата апетиту.

Прості побічні ефекти, такі як: запаморочення, втома, сонливість, головний біль та порушення зору або координації; Крім того, спостерігається поколювання або частковий параліч в ногах і порушення мови. У людей похилого віку можливе помутніння свідомості або (лише) початок галюцинацій. Ці негативні ознаки зникають через 8-14 днів без лікування або через тимчасове зменшення дозування, призначеного лікуючим лікарем.

Серед інших порушень:

Якщо є якісь негативні симптоми, які не описані у списку вище, слід звернутися до лікаря.

[1], [2]

Дозування та введення

Застосування при епілепсії.

Дітям від 10 років та дорослим слід починати застосовувати препарат по порції по 0,2 г (1 таблетка) 2 рази на день. Крім того, дозування повільно збільшується для досягнення оптимальних показників для пацієнта.

Немовлята до 12 місяців: 0,1 г на добу (0,5 таблетки). Діти віком від 1 до 5 років - 0,2-0,4 г на добу (1-2 таблетки). Дітям від 6 до 10 років призначають по 2-3 таблетки на добу (0,4-0,6 г).

Маніакально-депресивні розлади та манія.

Розмір порції часто становить 0,4-1,6 г (від 2 до 8 таблеток) на день, розділених на 2-3 застосування. Стандартна порція - 2-3 таблетки на день (0,4-0,6 г).

Вражаючи невралгію трійчастого нерва.

На початковому етапі зазвичай потрібно використовувати одну таблетку з 1 лункою (0,2 г) 2 рази на день. Пізніше лікар повинен вибрати особисту дозу, визначивши оптимальний розмір порції. Часто достатньо приблизно 3 таблеток на добу (0,6 г).

Діабетична нейропатія та цукровий діабет центрального типу, несолодкий.

Часто доводиться вживати 0,2 г препарату (1 таблетка) 3 рази на день.

Симптоми відміни гострі.

Протягом перших 4-5 днів терапевтичного циклу необхідно вживати 3 таблетки препаратів на добу (0,4 г). Пізніше вони приймають по 1 таблетці (0,2 г) 3 рази на день.

При розладах ниркової діяльності застосовують менші дози.

Людям із низькою вагою та літнім людям слід починати лікування з використанням двічі 0,1 г речовини на день (0,5 таблетки).

Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи водою (забороняється вживати грейпфрутовий сік). Прийом здійснюється з їжею або після.

Коли ви пропускаєте використання дозування, подвійне подавання заборонено. Введення ліків триває за стандартним графіком.

[3], [4]

Передозування

Ознаками гострого отруєння є: блювота, судоми, запаморочення, неспокій, атаксія, тремор, нудота та мимовільні рухи. Крім того, тахікардія, проблеми з диханням, судоми тоніко-клонічного характеру, AV-блокада та зміна значень артеріального тиску. При важких порушеннях зазначається затемнення або втрата свідомості, а також припинення дихального процесу. Потрібно негайне медичне обстеження.

Протиотрути препарату немає. Проводять зрошення шлунка, штучне викликання блювоти, споживання активованого вугілля та проносних засобів. Після цього організовуються симптоматичні заходи для підтримки роботи дихальної та серцево-судинної систем. У разі судом застосовують інші протисудомні засоби (крім барбітуратів, оскільки вони пригнічують дихальну активність). Гемодіаліз, форсований діурез або перитонеальний діаліз не мають бажаного ефекту.

Взаємодія з іншими препаратами

Комбінація ліків та інших протисудомних засобів (наприклад, фенобарбіталу або дифеніну) може взаємно зменшити протисудомний ефект (іноді навпаки потенціює його).

Препарат здатний зменшити дію препаратів, що уповільнюють згортання крові (антикоагулянти), деяких антибіотиків (наприклад, доксициклін), антиаритмічних засобів (хінідин) та гормональної терапії ОК.

Інші ліки (і грейпфрутовий сік) можуть підвищувати показники карбамазепіну в крові, аналогічно змінюючи ефект окремих антибіотиків (наприклад, ізонічних з еритриміцином та тролендондицином), засобів для лікування захворювань CAS (наприклад, дилтіазем з верапамілом), знеболюючих засобів (вілоксазин), а також речовини, що знижують рН шлунка (циметидин), та деякі протиепілептичні засоби (примідон із фенітоїном та вальпроєвою кислотою).

Поєднання з певними ліками, що застосовуються при психічних розладах (літій), може викликати почуття розгубленості або тривоги.

Необхідно протистояти затримці щонайменше на два тижні між закінченням лікування ІМАО та початком лікування Карбалексом.

Препарат може впливати на свідчення лабораторних досліджень, що показують функцію щитовидної залози.

[5], [6], [7]