Інструкція Rotokan щодо полоскання горла та зубів та інгаляцій за допомогою

Більшість людей страждають на інфекційно-запальні захворювання порожнини рота, верхніх дихальних шляхів та шлунково-кишкового тракту. Однак на фармацевтичному ринку небагато препаратів, які не викликають побічних ефектів. Одним з таких препаратів є Ротокан, алкогольний екстракт з рослинних матеріалів. Препарат можна застосовувати місцево, перорально та ректально.

Розроблена для препарату Ротокан інструкція із застосування описує важливі особливості в залежності від способу застосування та характеру захворювання.

Склад і форма випуску

Ротокан - це рідкоалкогольний рідкий екстракт, виготовлений із рослинних компонентів: календули календули, квіток ромашки та трави деревію у пропорції 1: 2: 1. Випускається у флаконах по 25, 50 або 100 мл. Упакований в картонну коробку. Це рідина темно-коричневого кольору з неприємним запахом.

Препарат випускається у чорних флаконах об’ємом 25, 50 та 100 мл.

Фармакологічна дія

Основна дія препарату - протизапальна. Забезпечується завдяки вмісту в них речовин ромашки - азулену та лютеоліну. Азулен активує вироблення аденокортикотропного гормону, блокує синтез серотоніну та гістаміну, сприяє зменшенню вираженості перикапілярного набряку та зменшує проникність судин мікросудин. Лютеолін блокує вивільнення арахідонової кислоти та простагландинів, які провокують запалення.

Ротокан також має наслідки:

Показання до застосування

Ротокан широко використовується в різних областях медицини як частина комбінованої терапії, оскільки посилює дію багатьох препаратів. Препарат Мотонерапія не ефективний. У гастроентерології він призначений для лікування таких патологій, як:

1. Гастрит.
2. Гастродуоденіт.
3. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.
4. Шлунково-стравохідний рефлюкс.
5. Езофагіт.
6. Ентерит Тільки хронічні форми бактеріальної або аутоімунної етіології.
7. Хронічний коліт.
8. Хвороба Крона.
9. Неспецифічний виразковий коліт.
10. Проктит
11. Холецистит.
12. Стан після видалення жовчного міхура.

У стоматології та отоларингології застосовується для лікування наступних патологій:

1. Афтозний стоматит - запалення слизової оболонки рота з безліччю виразок.
2. Виразково-некротичний стоматит. Тільки при гнійних формах та ускладненнях у вигляді остеомієліту лицьового скелета.
3. Гінгівіт
4. Пародонтит
5. Профілактичний засіб після стоматологічної операції (видалення зуба, закриття ясен тощо).
6. Риніт без ураження навколоносових пазух.
7. Афтозний стоматит.

При захворюваннях ротової порожнини, включаючи стоматит, Ротокан застосовується аплікацією або промиванням

Інгаляційний препарат також рекомендується в легеневій практиці для:

• Гострі респіраторні захворювання верхніх дихальних шляхів, викликані головним чином бактеріальною флорою;
• Хронічний бронхіт (включаючи ознаки дихальної недостатності);
• Інтерстиціальна пневмонія.

Протипоказання

Незважаючи на відносну безпеку та склад рослинного походження, застосування препарату не рекомендується в наступних ситуаціях:

1. Підвищена чутливість до окремих компонентів препарату. Заборонено застосовувати Ротокан за наявності раніше алергічних реакцій на етиловий спирт, квіти ромашки та календули, а також на траву деревію.
2. Патології проліферації в зоні контакту з препаратом (при пухлинах ротової порожнини та шлунково-кишкового тракту заборонено приймати препарат всередину або місцево). Активні речовини посилюють ділильну активність мутованих клітин.
3. Будь-яке захворювання печінки та жовчного міхура, захворювання нирок з важкою нирковою недостатністю (хронічна хвороба нирок II ступеня або вище), а також гломерулонефрит та пієлонефрит. Обмеження стосується лише застосування лікувальних клізм з Ротоканом.
4. Період вагітності трава деревію надає стимулюючу дію на яєчники. Як результат, збільшується вироблення естрогену. Гіперестрогенний фон перешкоджає нормальному розвитку дитини (великий плід, відхилення та вади розвитку), погіршує загальний стан матері (сприяє нудоті та блювоті, набрякам, розвитку прееклампсії) та негативно впливає на наступні пологові кровотечі, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти). Етанол має виражену безпосередню тератогенну дію: модифікація рис обличчя (маленька голова, плоске обличчя, трансформація архітектури ділянки головки скелета), вроджені аномалії (кісткової, серцево-судинної та сечовидільної систем, зору). 10 мл чистого етанолу можуть спричинити передчасний початок пологів, затримку росту плода, викидень. Седативні та спазмолітичні ефекти знижують тонус матки, збільшують ризик передчасного розкриття шийки матки та слабкості пологів під час пологів.
5. Грудне вигодовування. Етанол може потрапляти через грудне молоко. Ротокан не можна застосовувати для попередження алкогольної інтоксикації, розвитку залежності та токсичного впливу на органи новонароджених під час годування груддю.

Важливо! Для зовнішнього застосування препарату під час вагітності або лактації рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Ротокан містить у своєму складі етанол, оскільки під час вагітності розчин можна застосовувати лише після консультації з лікарем.

Препарат повністю протипоказаний дітям до 13 років через можливу сильну алергічну активність.

Побічні ефекти

У більшості випадків (99,9%) препарат добре переноситься. Всі побічні реакції пов'язані з гіперчутливістю негайного типу і можуть проявлятися у таких станах:

Ротокан, як рослинний продукт, може мати лише один побічний ефект: алергічна реакція, яка може проявлятися у вигляді, наприклад, кропив'янки.

Важливо! З розвитком будь-якої алергічної реакції виникає нагальна необхідність припинити вживання препарату. Поява клінічних ознак ангіоневротичного набряку або анафілактичного шоку вимагає екстреного виклику екстреної медичної допомоги.

Перша допомога при розвитку побічних ефектів

Якщо з’являються симптоми кропив’янки,

1. Приймайте антигістамінні препарати другого та третього поколінь. Підійде лоратадин або цетірезин. Обидва препарати блокують гістамінові рецептори Н1, викликаючи зупинку вивільнення гістаміну, викликаючи набряки, гіперсекрецію слизу та спазм гладких м’язів. Лоратадин приймають по 1 таблетці (0,01) на день, всередину. Цетиризин - по 1 таблетці (0,005) 1 раз на день всередину. Тривалість подальшого лікування становить щонайменше 30 днів.
2. Забезпечте повноцінний відпочинок.
3. Призначити гіпоалергенну дієту, за винятком гострої та смаженої їжі, спецій, цитрусових, кави та какао, молочних продуктів та фруктів та овочів яскраво-червоного або оранжевого кольору (червоні яблука, редис, помідори тощо).

Як тільки з’являються перші симптоми алергічної реакції, алергенні продукти слід виключити з раціону.

При підвищенні температури тіла, падінні артеріального тиску, артралгії, терміновій необхідності звернутися до лікаря.

При анафілактичному шоці:

1. Промити слизову оболонку рота або носа проточною водою і влити в ніс і горло кілька крапель 1% розчину адреналіну. Можна використовувати будь-які краплі, що містять адренергічні засоби (наприклад, ксилол - краплі для лікування риніту).
2. Якщо розчин потрапляє в шлунок, слід негайно промити його і взяти будь-який абсорбент. Наприклад, активоване вугілля (1 таблетка на 10 кг ваги).
3. Покладіть пацієнта біля нього. Бажано, щоб ноги були вище рівня верхньої половини тіла. Поверніть голову в бік і відсуньте нижню щелепу.
4. Забезпечити свіже повітря.
5. Зігрійте пацієнта після прогрівання ємностей теплою водою.

Разом із наданням першої медичної допомоги слід залучити бригаду лікарів. Подальші процедури проходитимуть у відділенні інтенсивної терапії.

Коли Квінке надутий, алгоритм довідки дещо інший:

1. Промити слизову оболонку носа або рота великою кількістю води. Подібним чином закапайте 1% розчин андреналіну.
2. Якщо розчин потрапляє в шлунок, використовуйте вугілля з адсорбентом.
3. Сядьте пацієнта, зніміть верхній одяг або розв’яжіть його. Це необхідно для максимального полегшення дихання.
4. Забезпечити свіже повітря.

Необхідно терміново викликати швидку допомогу. Пацієнт направляється в реанімаційне відділення та реанімацію.

Важливо! Неможливо промити шлунок від набряку Квінке! Зі збільшенням набряку верхніх дихальних шляхів пацієнт може задихнутися власною блювотою.

Дозування та введення

Препарат можна застосовувати по-різному:

• Місцево;
• Усно;
• Ректально

Кожен шлях введення має свої особливості. Використовувати концентрований розчин не рекомендується, необхідно розбавляти його чистою або кип'яченою дистильованою водою.

Полоскати горло

Для лікування стенокардії або тонзиліту 1 ч. Л. (5 мл) ліки розчиняють у 200 мл (1 склянка) теплої води. Якщо препарат добре переноситься, концентрацію можна збільшити до 2-3 ст. Чай. на 200 мл рідини. Ідеальна температура води становить близько 40-45 градусів.

Препарат широко застосовується при стенокардії, фарингіті та тонзиліті.

Отриманим розчином необхідно полоскати рот протягом 2-3 хвилин, 3-5 разів на день. Після зрошення горла рекомендується не їсти їжу протягом 30 хвилин.

При захворюваннях зубів

У стоматологічному кабінеті концентрація розчину однакова (1 чайна ложка на 200 мл гарячої води).

При стоматитах та інших інфекційно-запальних захворюваннях утворень ротової порожнини в розчині Ротокана ватні або марлеві тампони змочують і наносять у вигляді аплікацій на уражені ділянки. Тривалість - близько 20-25 хвилин. Після чого тампон видаляється. Тривалість лікування становить 7 днів, від 3 до 4 застосувань на день.

При пародонтозі після руйнування зубного каменю або нальоту, вводячи кишені між яснами і зубом, тампони, просочені лікувальним розчином, вводять під ясна на 25-30 хвилин. Потрібно проводити 6 процедур протягом 6 днів (1 раз на день).

Для прийому всередину та ректально

Ротокан призначають перорально в умовах верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (вище рівня дванадцятипалої кишки). Необхідно вживати 80-130 мл розчину (1 чайна ложка на 200 мл води) 2-4 рази на день. Загальна тривалість лікування не перевищує 10 днів.

При заяві про мікроклізм 1 год. Ротокан розведений в 70-100 мл. теплу кип’ячену воду. Інсценізовані продукти виробляються 1-2 рази на день після випорожнення кишечника (природний стілець). Максимальна тривалість лікування становить максимум 20 днів.

Для інгаляцій за допомогою небулайзера

Для інгаляційних процедур підходить компресійний або ультразвуковий небулайзер.

Принцип дії небулайзера заснований на розпорошеному розпиленні препарату, який вводиться через маску в горло

Для приготування лікарського розчину з концентрацією 1:20 необхідно розвести 1 ч. Л. Ротокан у 100 мл сольового розчину - NaCl 0,9%. Наповнивши флакон (3-4 мл препарату) і помістивши його в небулайзер, потрібно надіти маску і глибоко вдихнути подане повітря з великою кількістю дрібних частинок пари до кінця розчину (близько 10 хвилин).

Терапевтична доза для цього методу становить 12 мл, розділена на 3 процедури.

Передозування

При дотриманні терапевтичних доз та виборі правильного методу застосування симптомів передозування не фіксується. При значному перевищенні терапевтичної дози (більше 15-20 разів) можуть з'явитися:

• Запаморочення;
• Дифузний головний біль;
• Диспептичні розлади (біль і відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, печія);
• Нудота і блювота.

Якщо всередину потрапляє більше 30 мл Ротокана, ознаки ішемії міокарда з’являються через значну активацію серця, що клінічно проявляється відчуттям тиску і болю за грудною кісткою, що посилюється при будь-яких фізичних навантаженнях.

Лікування симптоматичне. При головних болях приймайте ненаркотичний засіб для знеболення (нестероїдний протизапальний засіб). Наприклад, 1 таблетка Нурофену.

При розладах шлунково-кишкового тракту рекомендується промити шлунок, потім прийняти адсорбент активоване вугілля (1 таблетка на 10 кг ваги, один раз). Якщо після спорожнення шлунку блювота не припиняється, слід використовувати метоклопрамід. Дозування - по 1 таблетці (0,01) 3 рази на день. Із зникненням нудоти прийом припиняється

У разі порушення роботи шлунково-кишкового тракту необхідно промити шлунок, після чого випити кілька таблеток активованого вугілля

Якщо є симптоми сильної печії, потрібно прийняти адсорбент та антацид. Можна використовувати фосфалюгель (1 пакетик, перорально, один раз) або Гастал (1 таблетка для розсмоктування, один раз).

Важливо! Якщо розвивається клінічний прояв передозування препарату, слід проконсультуватися з лікарем, щоб визначити точну причину появи симптомів та визначити ступінь розладу. При появі ознак ішемії міокарда необхідно висадити хворого, забезпечивши повноцінний відпочинок, і викликати бригаду швидкої допомоги.

Умови зберігання

Ротокан зберігають у прохолодному місці (10-12 про С), захищеному від прямих сонячних променів. Місце розташування препарату слід захищати від дітей.

Термін придатності - до 2 років з дати виготовлення. Дата виготовлення вказана на упаковці. Після відкриття Ротокан слід використовувати протягом 10 днів.

Середня вартість препарату в аптеках залежить від регіону.

Об’єм флакона	Вартість
25 мл	25-30 руб.
50 мл	50-70 рублів
100 мл	90-140 рублів

Аналоги

На фармацевтичному ринку небагато продуктів рослинного походження зі схожим складом та дією.

Назва препарату	Шлях введення
Джекатон	Місцево, усно, ректально
Дентокінд	Усно
Фітодент	Місцево

Таким чином, Ротокан - чудовий, безпечний препарат у поєднанні з комбінованою терапією, що застосовується для лікування різних інфекційно-запальних захворювань слизових оболонок. Препарат має невелику кількість побічних ефектів, що робить його поряд з низькою вартістю вибору препарату для більшості людей.

---