Інсульт d сигналів; оповіщення, яке не можна пропустити - Sciences et Avenir

Опубліковано 21.02.2017 15:58

сигналів

Унаслідок цереброваскулярних аварій (AVC) у Франції щорічно вмирає понад 30 000 людей, повідомляють у службі охорони здоров'я Франції. Оперативне управління тимчасовими ішемічними атаками має важливе значення для зменшення кількості інсультів.

Церебральні артерії забезпечують центральну нервову систему.

Незважаючи на прогрес, досягнутий за останні роки, у Франції інсульти продовжують вбивати більше 30 000 людей на рік, більшість з них жінки, згідно з дослідженням Агентства громадського здоров'я Франції, опублікованому 21 лютого 2017 року. Інсульт став першою причиною смертності у жінок, попереду раку легенів, з 2013 року зафіксовано 18 343 смерті та третьою причиною смерті у чоловіків (13 003 смерті) після раку легенів та зовнішніх причин (нещасні випадки, самогубство).

Однак кожен четвертий інсульт відбувається після сильного попереджувального сигналу: транзиторної ішемічної атаки (ТІА), свого роду тимчасового міні-інсульту, який проявляється слабкістю або тимчасовим паралічем на одній стороні обличчя або тіла, або промовою розлад (афазія). "Дим, що передував майбутньому виверженню вулкана", - пояснює професор П'єр Амаренко, керівник приймально-лікувального центру з інсульту в лікарні Біша (AP-HP, Париж). За участю міжнародної групи спеціалізованих неврологів останній опублікував четвер, 21 квітня 2016 р., Дослідження в New England Journal of Medicine, яке показує, що раннє управління цим сигналом тривоги може зменшити вдвічі ризик виникнення "інсульту.

Ознаки різноманітні. У багатьох випадках у пацієнтів спостерігається один із трьох (або навіть два-три) симптоми: аномалії обличчя (асиметрія обличчя, опущення повік або рота), руховий параліч (рук та/або кистей) та мовні розлади (утруднення мовлення, розуміння, або обидва). Англійці використовують скорочення FAST, щоб запам'ятати ці попереджувальні знаки (Fособові звисання, ATrm слабкість, труднощі з піком та Тime). Але деякі пацієнти відчувають лише порушення зору, що ускладнює діагностику.
Інтерв’ю Лізи Луме від професора Філіппа Габріеля Стега

Серйозна аварія, яка може залишитися непоміченою

ТІА насправді є результатом того самого судинного процесу, що і інсульт: тромб потрапляє в мозкову артерію і блокує оксигенуючу частину мозкової тканини. За винятком того, що у випадку ТІА, закупорка кровоносної судини коротка, від декількох секунд до менше години. Уражені тканини центральної нервової системи не встигають некродувати, і подія не залишає наслідків. Таким чином, тяжкість цього виду аварії може залишитися непоміченою. Однак 25% із 120 000 людей, котрі щороку страждають від інсульту у Франції, знатимуть за тижні або місяці, що передували минущій ішемії.

Але за словами професора Амаренко, підвищуючи обізнаність пацієнтів та краще керуючи цими хитрими епізодами, можна було б уникнути від 15000 до 24000 інсультів. Цей ікру інсульту у Франції пояснює нашим колегам з усього світу: "До тих пір, коли у пацієнтів був ТІА, їх відправляли до лікарні швидкої допомоги, але оскільки їх симптоми зникали, їх відправляли додому, а потім відправляли до своїх Призначені обстеження були проведені протягом наступних 15 днів. Тим часом у багатьох пацієнтів стався інсульт ", - він шкодує.

Таким чином, метою опублікованого дослідження було показати актуальність ультрараннього лікування ТІА. Оскільки у 12–20% випадків після наступних трьох місяців після АІТ настає інсульт. Таким чином, 4789 пацієнтів, які мали ознаки ТІА, були набрані в період з 2009 по 2011 рік у 61 закладі в 21 країні. 80% з них скористалися швидкою підтримкою протягом 24 годин. Через рік після ТІА ці люди дуже рано спостерігали, що ризик інсульту знизився до 6,2%. Результати, які підтверджують ефективність цієї допомоги, якій у Франції призначено лише два спеціалізовані підрозділи, Париж та Тулуза. Кількість цих клінік SOS-AIT порівняно з 200 центрами, що працюють у Великобританії.