Інтернет-енциклопедія Larousse - гастректомія

Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".

Інтернет-енциклопедія Larousse

Часткове або повне хірургічне видалення шлунка.

Тотальна резекція шлунка зазвичай показана при запущеному раку шлунка, а часткова - при раку шлунка на ранній стадії або виразці, стійкій до противиразкових препаратів.

Після повної гастректомії хірург відновлює травний ланцюг, приєднуючи стравохід до тонкої кишки (друга частина тонкої кишки). Потім їжа потрапляє безпосередньо в кишечник. Часткова резекція шлунка видаляє лише антральний відділ (нижню частину) шлунка, або нижні дві третини, або навіть нижні чотири п'ятих його частини; Потім хірург робить анастомоз між рештою частини органу та дванадцятипалої кишки (перша частина тонкої кишки) або петлею тонкої кишки, шлунковий відділ, призначений для підключення до кишечника, попередньо звужується, щоб уникнути занадто швидкого спорожнення шлунка (синдром почервоніння). При хірургічному лікуванні виразок, яке стало дуже рідкісним завдяки діючим противиразковим препаратам, гастректомія двох третин органу поступилася серед різних хірургічних методів гастректомії, обмеженої антральним відділом, пов’язаною з відділом пневмогастрального нерва. (ваготомія тулуба). У разі раку гастректомія супроводжується дисекцією лімфатичних вузлів (чревна, селезінкова, печінкова). Іноді вона збільшується до сусідніх органів: селезінки та дистальної частини підшлункової залози.

Гастректомія остаточно усуваючи функцію резервуару шлунка, компенсує цю нестачу адаптованою дієтою (розподіл їжі). Оскільки шлунок відіграє певну роль у всмоктуванні вітаміну В12 в кишечнику, добавка цього вітаміну призначається на все життя. Гастректомія, як правило, залишається джерелом схуднення. Загальний прогноз залежить головним чином від початкового захворювання.