Інтервенційне дослідження Жити здоровим під час вагітності GeliS

фон

Зростаюча кількість жінок відчуває надмірне збільшення ваги під час вагітності, що створює ризик як для матері, так і для дитини. Є вказівки на те, що «програмування плоду» закладає основи для подальшого ожиріння та інших хронічних захворювань у нащадків. Крім того, високий приріст ваги під час вагітності пов’язаний із ускладненнями вагітності та пологів та збільшенням утримання ваги матір’ю після пологів.

Збалансоване харчування, утримання від алкоголю та куріння, а також регулярні фізичні вправи не тільки позитивно впливають на здоров’я майбутньої матері, але і на здоров’я майбутньої дитини.

На цьому тлі було запущено проект GeliS.

Дослідження GeliS

GeliS - це проект співпраці під керівництвом проф. мед. Ганс Хаунер з Технічного університету Мюнхена-Вейгенштефана (TUM) та KErn (область передачі харчової інформації та знань).

Метою проекту було перевірити та оцінити програму втручання у спосіб життя на практиці з метою уникнення ожиріння дітей та матері та мінімізацію пов'язаних з цим ризиків для здоров'я матері та дитини.

Дослідження Gelis - найбільше у своєму роді дослідження у світі. Загалом у дослідження було включено 2286 вагітних жінок з десяти баварських регіонів. На додаток до звичайного допологового догляду, половина вагітних у регіонах втручання отримала інформаційний матеріал та три докладні консультації з питань харчування, фізичних вправ та здорового способу життя під час вагітності, а також додаткову консультацію після народження дитини. Консультації в основному проводились спеціально підготовленими консультантами з гінекологічної практики. Таким чином, вагітним жінкам не потрібно було відвідувати жодних подальших зустрічей на додаток до звичайних профілактичних оглядів, і зусилля лікарів, фельдшерів та акушерок були керованими.
У регіонах порівняння вагітні жінки брали участь у встановленому плановому профілактичному догляді. Вони отримували лише інформаційний матеріал про дієту та фізичні вправи, але консультацій не отримували.

72 гінекологічні практики можна було виграти для дослідження, а 81 консультант GeliS отримав сертифікат після навчання GeliS.

Фаза впровадження дослідження GeliS була завершена в 2016 році.
Після моніторингу та внесення даних до центральної бази даних у 2017 році послідувала оцінка даних дослідження. Перші результати були представлені на з'їзді спеціалістів у квітні 2018 року. Протягом 2019 року було зроблено подальші публікації даних, які з тих пір були оцінені.

Програма втручання у спосіб життя

Для підтримки втручання у спосіб життя були доступні наступні матеріали:

Презентаційна папка з 24 описовими панелями для поради під час вагітності та 9 панелями для обговорення після пологів (1)
Крива ваги для контролю ваги
Опитування щодо харчової поведінки та поведінки вправ та індивідуальні відгуки
Наклейка на запис про вагітність/буклет для обстеження дітей (2)
Флаєри/Брошури (2)
Програма вправ з вправами на кожен день
Список місцевих пропозицій
Матеріали "Вагітні жінки? Нульовий алкоголь!"
Лічильник кроків (крокомір)

Регіони дослідження

AELF Fürstenfeldbruck (Верхня Баварія Захід):

Район Пфаффенхофен, місто Інгольштадт
Район Фюрстенфельдбрук

AELF Регенсбург (Верхній Пфальц):

Місто Вайден, округ Нойштадт-ан-дер-Вальднааб, місто Амберг та район Амберг-Зульцбах
Місто та район Регенсбурга

AELF Байройт (Верхня Франконія):

Місто та район Байройта, округ Кульмбах
Місто та район Бамберга

Місто та район Фюрт,
Місто Ерланген та район Ерланген-Хехштадт
Місто та район Ансбах, місто Швабах,
Місто Нюрнберг і округ Нюрнбергер Земля

AELF Вюрцбург (Нижня Франконія):

Місто та район Вюрцбурга,
Район Майн-Шпессарт, округ Мільтенберг
Місто та округ Швайнфурт, округ Гасберге,
Район Кітцінген, округ Бад-Кіссінген, округ Рен-Грабфельд

Навчання для радників GeliS

Структуровані консультації з вагітними жінками або молодими матерями/батьками в основному проводили акушерки або медичні спеціалісти в рамках профілактичних оглядів у гінекологічних практиках. Вони були попередньо спеціально навчені для цієї діяльності. Всі консультаційні матеріали можуть бути надані безкоштовно.

Навчальні курси проходили на місцях у навчальних регіонах. Вони були організовані та проведені координаторами проектів у спеціалізованих центрах харчування та комунального харчування ÄELF за підтримки дослідницької групи GeliS з KErn та Технічного університету Мюнхена у Фрайзінгу. Участь у тренінгу була необхідною умовою роботи консультантом проекту GeliS.

Зміст навчальних курсів (частина 1)

Вступ до курсу навчання
Важливість дієти, фізичних вправ та розвитку ваги під час вагітності для здоров’я матері та дитини
Рекомендації щодо дієти та фізичних вправ/спорту під час вагітності
Виправлення ризиків (алкоголь, куріння, діабет вагітних, харчові інфекції) під час вагітності

Зміст навчальних курсів (частина 2)

Обмін досвідом між консультантами GeliS та дослідницькою групою GeliS
Харчування немовлят (грудне вигодовування, дитяче харчування, перспективи введення прикорму)
Дієта годуючої матері
Фізичні вправи на першому році життя, для матері та в сім’ї

Результати дослідження GeliS

Фаза подальшого спостереження

Партнер по співпраці

Публікації

Вплив втручання у спосіб життя у звичайному догляді на пренатальну фізичну активність - результати кластерного рандомізованого дослідження GeliS. Гофманн, Дж .; Гюнтер, Дж .; Гейєр, К.; Стехер, Л.; Раух, К.; Кунат, Дж. Мейєр, Д.; Сітцбергер, К.; Шпигуни, М.; Розенфельд, Е.; та ін.: BMC Вагітність та Пологи 2019, 19, 414 641 КБ
Асоціації між пренатальною дієтою та результатами новонароджених - вторинний аналіз рандомізованого кластером дослідження GeliS. Гюнтер, Дж .; Гофманн, Дж .; Шпигуни, М.; Мейєр, Д.; Кунат, Дж. Стехер, Л.; Розенфельд, Е.; Кік, Л.; Раух, К.; Хаунер, Х. у: Поживні речовини 2019, 11, 1889 408 КБ
Асоціації між пренатальною фізичною активністю та неонатальними та акушерськими результатами - вторинний аналіз рандомізованого кластером дослідження GeliS Гофманн, Дж .; Гюнтер, Дж .; Гейєр, К.; Стехер, Л.; Кунат, Дж.; Мейєр, Д.; Шпигуни, М.; Розенфельд, Е.; Кік, Л.; Раух, К.; Хаунер, Х. у: Дж. Клін. Med. 2019, 8, 1735501 KB
Вплив втручання у спосіб життя у звичайному догляді на пренатальну дієтичну поведінку - висновки з рандомізованого кластером дослідження GeliS. Гюнтер, Дж .; Гофманн, Дж .; Кунат, Дж. Шпигуни, М.; Мейєр, Д.; Стехер, Л.; Розенфельд, Е.; Кік, Л.; Раух, К.; Хаунер, Х. у: Дж. Клін. Med. 2019, 8, 960549 KB
Вплив втручання у спосіб життя у звичайному догляді на короткострокову та довгострокову підтримку ваги матері та поведінку грудного вигодовування - 12 місяців подальшого спостереження за рандомізованою групою випробувань GeliS. Гофманн, Дж .; Гюнтер, Дж .; Стехер, Л.; Шпигуни, М.; Мейєр, Д.; Кунат, Дж.; Рааб, Р .; Раух, К.; Хаунер, Х. у: Дж. Клін. Med. 2019, 8, 876507 KB
Ефекти втручання у спосіб життя під час вагітності для запобігання надмірному збільшенню ваги вагітності при регулярному догляді - рандомізоване дослідження групи GeliS. Кунат, Дж.; Гюнтер, Дж .; Раух, К.; Гофманн, Дж .; Стехер, Л.; Розенфельд, Е.; Кік, Л.; Ульм, К.; Хаунер, Х. у: BMC Medicine 2019, 17: 5 1.3 MB
Здоровий спосіб життя під час вагітності: рандомізоване контрольоване дослідження з метою запобігання надмірному набору ваги вагітними - обгрунтування та дизайн дослідження GeliS. Раух, К.; Кунат, Дж.; Розенфельд, Е.; Кік, Л.; Ульм, К.; Hauner, H. у: BMC Вагітність та пологи 2014, 14: 119 497 KB
GeliS - Живіть здорово під час вагітності. Вивчення дієти та фізичних вправ під час вагітності. Кунат, Дж.; Гюнтер, Дж .; Кік, Л.; Раух, К.; Розенфельд, Е.; Хаунер, Х. у: Die Midamme 2016; 29 (06): 354-360

Зв'язок

Телефон:
Тел .: 08161-71-2790

Адреса:
Компетентний центр харчування - KErn
Am Gereuth 4
85354 Фрайзинг