Інтерв’ю з тимпанопластикою з лікарем Тьєррі Суссі, ЛОР
Конфіденційність та файли cookie
Цей веб-сайт використовує файли cookie. Продовжуючи, ви погоджуєтесь, що ми їх використовуємо. Дізнайтеся більше, зокрема, як керувати файлами cookie.
"Як тільки барабанна перетинка закрита, вона стає такою ж міцною, як і раніше"
Коли проводити тимпанопластику ?
“Будь-яка перфорована барабанна перетинка повинна бути закрита. Але, ми повинні вживати запобіжних заходів, не потрібно терміново діяти. У 80% випадків недавня перфорація заживає природним шляхом; але завжди потрібно вжити медичного нагляду та запобіжних заходів, зокрема уникати проникнення води у вухо, поки барабанна перетинка відкрита; вода є джерелом спалахів суперінфекції. Лікар призначить тест на слух (аудіограму), іноді сканер і, перш за все, почекає два-три місяці, щоб вухо добре просохло (вухо повинно бути здоровим для ремонту). Якщо перфорація зберігається, тимпанопластика буде розглядатися через півроку ».
Які причини перфорації барабанної перетинки ?
"Існують такі гострі причини, як видування носа занадто сильно, проникнення стороннього тіла (скріпки, сірники, ключі), ватяні палички відповідають за 5-10% перфорацій, травми (падіння у воду, ляпас на вухо) або інфекційний механізм (накопичення бактерій), декомпресія (коли ви закупорюєте ніс і дуже важко дихаєте, щоб розблокувати вуха); є також хронічні причини, недоліковані або погано вилікувані вушні інфекції, які сприяють інфекціям, тютюн теж ».
Який рівень успіху втручання ?
«Від 95 до 100%. Пацієнт відновлює слух через два-чотири тижні після операції. Якщо кісточки не пошкоджені або не пошкоджено внутрішнє вухо ".
Чи можна проводити тимпанопластику під місцевою анестезією ?
"Так, може, але вухо дуже іннервоване, тому дуже боляче робити ін'єкцію. Найчастіше застосовують загальну анестезію, оскільки вона набагато зручніша для пацієнта, а також для хірурга. Це операція, яка проводиться амбулаторно. Як правило, пацієнт виїжджає в кінці дня, він може залишатися в лікарні одну ніч, але ніколи не більше ніж на 24 години ”.
Що таке післяопераційна допомога ?
«Через тиждень після трансплантації пацієнт звертається до лікаря для зняття пов’язки (зазвичай це невеликий тампон, просочений антибіотиком, який був поміщений в слухову трубу в кінці процедури). Через два тижні відбувається новий візит для остаточного лікування (очищення та аспірація протоки), перевірки на відсутність ускладнень, зокрема розвитку стягування зовнішнього слухового проходу рубцевою тканиною ".
Які ускладнення такої трансплантації ?
«Вони рідкісні і найчастіше пов’язані з інфекцією у внутрішньому вусі або проблемою мигдалини. Пацієнт може відчувати запаморочення. Існує дуже рідкісне ускладнення, але ви повинні про це знати. Це становить менше 0,5% випадків, тоді як операція дає хороший анатомічний результат. Є падіння, навіть регресія слуху, це справді надзвичайно рідко ».
Чи є якісь збої в трансплантації ?
“Перфорація може бути рецидивом справді. Але, як правило, коли трансплантація не приймається, це тому, що вухо не було досить сухим під час операції, або що інфекція потрапила у внутрішнє вухо ".
Чи існують якісь спеціальні запобіжні заходи, що робити після тимпанопластики ?
"Так, слід уникати ванн протягом трьох місяців та душових кабін протягом місяця. Не слід дути ніс, оскільки це чинить тиск на барабанну перетинку. Як тільки барабанна перетинка закрита, вона стає такою ж міцною, як і раніше ".
Чи можемо ми піти на дайвінг ?
“Так, за звичайних умов (апное та пляшка). Якщо трансплантація пройшла успішно, барабанна перетинка така ж міцна, як і раніше. Ми використовуємо спеціальну техніку прищеплення хряща для професійних дайверів, членів екіпажу (льотної бригади) або рецидивів перфорації. Хрящ більш жорсткий, він передає звуки трохи гірше, але лізується менш легко, що призводить до кращих результатів приживлення ".
Інтерв’ю Кл.Чунло