Інвазивні стрептококові інфекції та "хвороба, що харчується плоттю"
Цей аркуш розповідає батькам про факти інвазивної стрептококової інфекції, і особливо про хворобу, яку називають "хворобою, що харчується тілом". Незважаючи на те, що ця хвороба не нова і насправді дуже рідкісна, нещодавно вона привернула увагу громадськості та привернула її уяву, значною мірою завдяки інтересу газет, журналів та ток-шоу про інфекцію, яку переніс Люсьєн Бушар, прем'єр-міністр Квебеку. Ось найпоширеніші запитання щодо хвороби, що їсть тіло.
Що таке плотоїдна хвороба?
Хвороба, що харчується тілом, - це хвороба, яка називається «некротизуючий фасциит», яка інфікує тканини під шкірою та вражає жирову клітковину, фасції (підкладки м’язів та сухожиль) та м’язи. Тканини можуть швидко загинути через погане кровопостачання, а іноді призводять до смерті пацієнта.
Що є причиною хвороби, що їсть тіло?
Викликається бактеріями, відомими як стрептококи групи А.
Чи той самий стрептокок відповідає за стрептококкову інфекцію горла?
Так, це те саме. Стрептококи виявляються в горлі або на шкірі до 10% дітей та 1% дорослих. Однак іноді ці стрептококи можуть замінити нормальні захисні механізми організму і потрапити в кров або інші тканини, де бактерії зазвичай не живуть. Це називається інвазивною стрептококовою інфекцією, хворобою, яка може призвести до пневмонії, інфікування кісток і суглобів, або, рідко, до некротизуючого фасциту або «синдрому токсичного стрептококового стрепу». Цей синдром виникає, коли стрептококові бактерії швидко поширюються по всьому тілу і виділяють токсини, що викликають шок і збій у роботі багатьох органів і тканин. Некротизуючий фасциїт і синдром токсичного шокового стрептококового захворювання можуть виникати окремо або разом. Лише коли починається некротизуючий фасціїт, його називають хворобою, що харчується тілом. Крім того, немає жодних ознак того, що ризик розвитку м’ясоїдної хвороби вищий у людей, у яких цей мікроб знаходиться в горлі.
У цьому випадку, якщо у моєї дитини є стрептококова інфекція горла, чи повинен я переживати, що у нього розвинеться хвороба, що їсть тіло?
Ні. Більшість випадків хвороби, що харчується тілом, виникає внаслідок захворювання шкіри та м'яких тканин, а не стрептококової інфекції або інфекції, що страждає на горло. Мільйони північноамериканських дітей щороку страждають від такої інфекції, але менше одного з мільйона дітей заражаються хворобою, що харчується тілом. Якщо поглянути на перспективу, ризик загинути внаслідок автомобільної аварії в 100 разів перевищує ризик смерті від хвороби, що їсть тіло, щороку в Північній Америці, а ризик удару блискавкою на 50% більший. Таким чином, дуже рідко випадки стрептококової інфекції горла погіршуються до того ступеня, що стають хворобою, що харчується тілом.
Як я знаю, чи є у моєї дитини хвороба на вживання їжі або синдром токсичного шоку стрептококів?
Найголовніше, пам’ятайте, що ці два стани трапляються рідко і відрізняються від стрептококової інфекції горла. Коли вони розвиваються, немає особливих ознак, щоб їх розпізнати. Діти, які часто страждають, можуть скаржитися на "грип з лихоманкою, дискомфортом, болем і ознобом". У деяких дітей можуть бути ознаки пневмонії, задишка і кашель. Однак більшість із цих ознак залишаються неспецифічними, і більшість дітей, які мають ці симптоми, ймовірно мають грип або захворювання, яке відрізняється від синдрому токсичного стрептококового стрепу. У разі хвороби, що харчується тілом, дитина часто скаржиться на сильний біль, непропорційний тому, що спостерігається під час огляду ураженої ділянки тіла, і ця ділянка може бути надзвичайно ніжною на дотик. У будь-якому випадку, якщо ви переживаєте за свою дитину, найкраще, щоб вона перевірилася у педіатра або сімейного лікаря.
Я чув, що діти з вітрянкою або шкірними захворюваннями частіше хворіють на м’ясоїдство. Що робити, якщо моя дитина захворіла на вітрянку?
Так, це правда, що діти, які страждають на вітрянку, частіше страждають некротизуючим фасцитом. Однак, порівняно з кількістю дітей, котрі щорічно хворіють на вітрянку, некротизуючий фасцит залишається дуже рідкісним, і немає необхідності вживати спеціальних заходів у дитини з вітрянкою, якщо вона не розвивається. Ознаки, перераховані вище, висока температура на третій день після висипу або лихоманки з четвертого дня.
Якщо член моєї родини страждає на хворобу на вживання їжі або синдром токсичного шоку проти стрептококів, чи є інші члени моєї сім'ї також ризикованими розвитком цих захворювань?
Існує кілька доказів того, що близькі до постраждалої людини (як правило, люди, які контактують з ними більше чотирьох годин на день) мають більш високий ризик розвитку цих захворювань, ніж ті, хто не є близькими. Хоча цей ризик залишається низьким, більшість органів охорони здоров'я Канади пропонують лікувати членів сім'ї, щоб зменшити ризик. Ваш лікар порадить вам, як найкраще застосувати лікування.
Виноски
Ця інформація не повинна замінювати медичну допомогу та поради лікаря. Останні можуть рекомендувати варіації лікування з урахуванням ситуації та стану вашої дитини.
Ця інформація може бути відтворена без дозволу та передана пацієнтам та їхнім родинам.