Ішіас, коли працювати журнал santé
Чи є хірургічне втручання останнім рішенням, коли у вас ішіас? У яких випадках розглядати операцію? Для яких результатів? Відповіді на ці запитання.
Хірургічне втручання задумано у разі ішіасу, коли біль зберігається, незважаючи на всі стратегії, що застосовуються - наркотики, стриманість, інфільтрації, реабілітація, санаторно-курортне лікування. - і що це спричиняє значні функціональні обмеження, заважаючи повсякденному життю.
Крім того, він лише обробляє ішіас, спричинений грижею диска або поперековим каналом, звуженим артрозом.
"Ви повинні піти до нейрохірурга або хірурга-ортопеда, основним видом діяльності якого є хребет", - говорить професор Франсуа Рану, ревматолог. Оскільки чим більше він діє, тим кращі результати. "
Хоча і винятковий (менше 1% ішіасу), слід зазначити, що терміново необхідне втручання протягом 24 годин у разі супутніх розладів сфінктера (неможливість затримати стілець або сечу), або якщо є параліч кінцівки незалежно від болю (падіння стопи, розхитане коліно).
Якщо це грижа міжхребцевого диска
"Операція полягає в тому, щоб видалити його і трохи зігнути диск", - пояснює професор Ранну.
На практиці: два-три дні госпіталізації, десять-п'ятнадцять днів відпочинку, з яких починається реабілітація з фізіотерапевтом, відсутність машини протягом трьох тижнів, відновлення його професійного життя через чотири-шість тижнів, якщо хтось має сидячу діяльність, два-три місяці, якщо це досить фізично.
За які результати ?
- За даними Французького товариства нейрохірургії, від 70 до 92% випадків добре від дуже добре.
- В інших випадках може спостерігатися рецидив грижі, а отже і ішіасу, у дні, місяці або роки після операції.
- У ряду людей також спостерігається хронічний невропатичний біль (відчуття печіння, гарячого і холодного, поколювання, поколювання), яке досить складно полегшити.
Якщо це вузький поперековий канал
"У найпростіших випадках ми видаляємо задню частину хребця, щоб розширити канал і залишити місце для нерва", - говорить професор Ранну.
На практиці: п’ять-сім днів госпіталізації, чотири тижні відсутній автомобіль, часто пропонується реабілітація принаймні через шість тижнів, відновлення діяльності через два-три місяці. Дозвольте два місяці вільної роботи і більше, якщо професія вимагає великих фізичних зусиль.
За які результати ?
Краще, ніж просте медичне лікування: Дослідження 2008 року показало зменшення болю в ногах і попереку на 50% у людей, які прооперувались.