Історичні акти держави закон NRW
241 Додаток - SMB1. NW. - (Станом на 15 липня 1998 р. = MB1. NW. No 48 вкл.)
RdErl. D. Міністр праці, охорони здоров’я та соціальних питань v. 30.08.1979 - V A 3 - 0306.1genöss)
l Розширення попередньої державної програми
Новонароджених дітей у Північному Рейні-Вестфалії безкоштовно перевіряли на фенілкетонурію з 1965 року. Участь акушерських клінік, лікарень та відділень настільки висока, що z. В даний час понад 99% усіх новонароджених реєструються та, за необхідності, отримують відповідне лікування.
Відповідно до останніх медичних знань та практичного досвіду, заснованих на польових випробуваннях, згідно з резолюцією Конференції міністрів охорони здоров’я від 10/11. 5. 1979 р. У Дюссельдорфі в майбутньому плануються такі іспити:
Це захворювання, яке вже було зафіксовано, є рецесивно успадкованим метаболічним захворюванням, яке, якщо його не лікувати, зазвичай призводить до незворотної деменції різного ступеня тяжкості.
Згідно з поточними результатами, слід очікувати одну таку дитину серед приблизно 8000 новонароджених. Діагноз ставлять за допомогою мікробіологічного тесту Gu-thrie як грубого скринінгу на 5-й день життя. Рання дієта з низьким вмістом фенілаланіну, якщо це можливо в перші місяці життя, повинна становити до 8-10 Рік життя, який буде продовжено. Після цього часу пошкодження мозку вже не можна боятися, і можна очікувати нормального розумового розвитку.
Дефіцит гормону щитовидної залози призводить до серйозних непоправних децентралізованих порушень розвитку у новонародженого в перші кілька тижнів життя.
Згідно досвіду зарубіжних профілактичних програм, можна очікувати частоту 1: 3000.
Діагноз заснований на кількісному визначенні тиреотропного гормону (ТТГ) за допомогою радіоімунного тесту, який також проводять на 5-й день життя. Досліджується крапля крові, отримана з удару п’ят.
Якщо замісна терапія тироксином починається своєчасно, перш ніж вона настане. клінічні ознаки та регулярні огляди, можна очікувати нормального розвитку дитини.
Обстеження, проведене з 1 жовтня 1979 року в рамках державної програми, є однією з обов'язкових виплат статутних фондів медичного страхування з 2 лютого 1980 року.
Тому біохімічний ферментний аналіз зразка крові, що надсилається, також повинен бути проведений якомога раніше.
Для проведення тестів для раннього виявлення розладів, згаданих у 1.1-1.3, необхідно взяти пробу крові на 5-й день життя за згодою опікуна.
2.1 Форми декларації про згоду доступні в Інституті документації та інформації з питань соціальної медицини та громадського здоров’я, We-sterfeldstr. 15/17.4800 Білефельд л.
22 Для збору зразків крові надається картка з фільтрувальним папером на основі моделі в додатку. 6 кіл фільтрувального паперу слід наповнити крапелькою крові. Крапля повинна заповнити коло і просочити його так рівномірно, щоб тильна сторона фільтрувального паперу відповідала лицьовій. Падіння може бути більшим, але не меншим, ніж коло.
2.3 Картка під фільтрувальним папером повинна бути заповнена так точно, щоб можна було ідентифікувати дитину. День забору крові повинен бути зазначений та внесений у місце, передбачене в книзі медичного огляду дитини.
2.4 Після висихання на повітрі в целофановому конверті (без паперового конверта) кожен зразок повинен бути надісланий до відповідальної державної слідчої служби в день збору.
Через терміновість раннього виявлення галактоземії процедура щотижневого збору, яка до цього часу використовувалася для скринінгу ФКУ, більше не застосовується.
Подання подається до: Hyg.-bakt. Державна слідча контора
На Хеннекамп 70,
для адміністративних районів Дюссельдорфа та Кельна:
для адміністративних районів Арнсберг, Детмольд та Мюнстер.
2.5 Необхідні тестові картки будуть надіслані органам охорони здоров’я або акушерським клінікам, лікарням та відділенням - можливо, також акушеркам - за запитом відповідальних гігієнічно-бактеріологічних кабінетів.
Галактоземія - це порушення ферментного обміну клітин печінки. Новонароджені помітні за небажанням пити, втратою ваги, блювотою, діареєю та часто сильною жовтяницею.
Якщо нездужання залишається не виявленим, це у тяжких випадках призводить до ранньої дитячої смерті, у більш легких - помутніння кришталика сліпотою та важкою розумовою відсталістю.
По відношенню до кількості народжень частота становить приблизно 1: 35 000.
Для досягнення відповідного віку, безперешкодного розвитку дітей з галактоземією терапію у вигляді безлактозної дієти необхідно починати якомога раніше в перші кілька тижнів життя.
Випробування за номерами 1.1 та 1.3 проводяться безкоштовно державними слідчими управліннями, названими під п. 2.4, для матеріалів, що надходять з незалежних міст та районів Північного Рейну-Вестфалії в рамках державної програми. Також беруться на себе вартість доставки. У випадках, коли немає страхового позову, це положення також застосовується до експертиз ранньої діагностики за п. 1.2. Отримання декларацій про згоду, зазначених у п. 2.1 та тестових карток, перелічених у п. 2.5, також є безкоштовним. Витрати на лікування та догляд не покриваються державою.
') MBL NW. 187 »с. 1782. змінено RdErL v. 29 серпня 1980 р. (MB1. NW. 1980 p. 2088).
140. Додаток - SMBl. NW. -. (Статус 1 листопада 1980 = .MBl. NW. No 107 вкл.) 30 серпня 79 (2)
4 Примітки щодо раннього лікування та догляду • O1 OЯ
4.1 Державне розслідування, відповідальне за розслідування. . fclfcO chtingsamt негайно повідомляє лікаря, клініку чи акушерку про будь-які підозрілі випадки, .
щоб можна було негайно розпочати лікування. "• Якщо це можливо, це слід робити з місця, що має великий науковий та практичний досвід лікування метаболічних захворювань. Тут слід проводити перевірки, які вимагає лікар за місцем проживання під час подальшого лікування.
4.2 Якщо є підозра на фенілкетонурію та галактоземію, для диференційованого діагностичного уточнення та контролю доступні такі дані:
MoorenstraЯe 5, 4000 Дюссельдорф, .
Роберт-Кох-вул. 31,4400 Мюнстер, та
точка пошуку метаболізму
психічні розлади - регіональна асоціація
Штрассе Фрідріха-Вільгельма-Вебера, 4400 Мюнстер,
Це завдання можуть виконувати всі клініки, лікарні та відділення з педіатричною кваліфікацією .,
Замочіть всі кола рівномірно і повністю по краплі крові.
Крапля може бути більшою, не меншою, ніж коло, а зворотна сторона також повинна бути повністю насиченою. \
Асфіксія? Сильна жовтяниця?
Будь ласка, надішліть:
Гігієно-бактеріологічна 'Державна слідча контора "Північний Рейн",