Історії з центру лікування наркоманії Я знаходжу багато точок зв’язку
Одне з небагатьох місць у Румунії, де алкоголь, наркотики, азартні ігри чи навіть комп’ютерна залежність лікується за допомогою психологічних консультацій, групової терапії та трудової терапії, знаходиться в Сура Міка, саксонське село, розташоване за 10 кілометрів від Сібіу, селище Назарет. . Один з психологів центру Олександру Лескау, який працює з алкоголіками та наркоманами вже більше десяти років, розповідає про свій досвід роботи психотерапевтом, що спеціалізується на консультуванні у сфері залежностей, про розчарування, вражаючі випадки та вразливі соціальні групи. '' Деякі рецидиви 5 разів, десятки разів. Це. Це частина його праці зцілення. Можливо, з 21-ї спроби це йому вдасться, і звідти він матиме спокій. Я більше не сперечаюся з людиною ні в думках, ні в серці: "чому ти рецидив?" ''. Це його вибір. Я його поважаю. Молоді люди без мотивації втрачають свою сім'ю та роботу, якщо не відчувають належності до місця, якщо у них немає цього будинку, я можу розповісти їм про всі наслідки для шлунка, печінки та мозку, що це не впливає або є занадто малим ''.
А. Л. Це терапія, яка поєднує в собі методи та концепції декількох психотерапевтичних течій. Оригінальна примітка полягає в тому, що я як структура також підходжу до сторони духовності, християнської концепції життя, і тоді я знаходжу багато точок зв'язку між християнською філософією, тим, як християнство бачить життя і сенс життя, і психотерапевтичною частиною, яка не бореться у шапці.
І. Ви коли-небудь відчували такий виклик, коли пацієнт думає або має таке ставлення, як "як це може допомогти мені кинути палити, коли він не залежний?"?
А. Л. Так, не дуже часто, приблизно 10,15 людей за весь мій досвід. Якщо спочатку я реагував зовсім неадекватно, в тому сенсі, що в мені активувались деякі ресурси, щоб переконати людину, сьогодні я не витрачаю свій час на когось, хто не хоче щось сприймати чи розуміти, з моєї точки зору. . Залиш його. Він приймає. Не треба доводити, що я правий.
І. У вас були моменти знеохочення, особливі розчарування, хтось, кого ви чули, повторював або щось, що вас деморалізувало.?
А. Л. Спочатку це трапилося зі мною. Це, мабуть, те, що зазвичай проходять терапевти, особливо на ранніх стадіях своєї кар’єри. Це пов’язує з кимось або вкладає багато позитивних почуттів та очікувань від людини, і через деякий час виявляється, що це був провал або що це було не те, що він думав про цю людину. Це трапилося зі мною на початку, в перші 4,5 роки. Після цього я навчився дотримуватися певних застережень щодо будь-якого клієнта і казати: "Так, є невеликий шанс у всіх засмутити все, що ми планували разом". Але я спокійний, що поки я вагітна і не залучаю більше, ніж потрібно, і мої страждання зводяться до мінімуму. Я більше не вживаю, бо це нормально. Деякі рецидиви 5 разів, десятки разів. Це. Це частина його праці зцілення. Можливо, з 21-ї спроби це йому вдасться, і звідти він матиме спокій. Я більше не сперечаюся з людиною ні в думках, ні в серці: "чому ти рецидив?", Це не добре. ''. Це його вибір. Я його поважаю.
S. I. Ви можете згадати деякі більш вражаючі, більш особливі, складніші випадки, людей, які мали проблеми набагато вище середнього, складних або когось, хто, здавалося, робив надзвичайно добре, а потім. і навпаки несподівані успіхи.
А.Л. Так, я пам’ятаю ситуацію людини з Бухареста, для якої тут виступи давали сигнали, що це людина, інтегрована в групу, дуже товариська, корисна, альтруїстична, уважна до того, що обговорюється, задає відповідні питання, зріла, досить розумна, дуже культ. У всіх главах, якщо його взяли, перевірили, він працював добре. Поки з нагоди запрошення не з’ясувалося, що з поїзда, нікого не підозрюючи, він купив напій. І на даний момент ця справа є для мене попереджувальним знаком. Це робить мене обережнішим, але це вже не збуджує мого детективного інстинкту «саме це змусило мене, давайте будемо розумнішими наступного разу» або щоб хлопчик краще запахли можливими слідами хитрості. Ні. Я все ще йду тим же шляхом, якщо чоловік чесний, він може говорити нормально, але якщо він хоче вкрасти капелюх.
Частина успіхів і людей, які ефектно одужали. Я пам’ятаю когось із району Ольтенії. Я не думаю, що у нього більше 4 класів, на заняттях він ледве розумів, про що йдеться, я думаю, слово абстиненція було для нього надзвичайно абстрактним. Я був здивований, побачивши його в минулому році на щорічному святкуванні і сказавши, що він утримується від життя вже 3 роки. Той, хто циган, але у нього була сім'я і він був дуже бідний, у нього були досить вагомі причини сказати "сер, мені важко бути утриманням, важко чинити опір у цьому світі без ...". У мене був величезний сюрприз.
S. I. Чи вважаєте ви, що проблеми людей, які входять до таких вразливих соціальних груп, які мають певний соціальний статус, якимось чином ускладнюються з іншими? Самооцінка або відсутність самооцінки пов’язані з приналежністю до цих груп. Терапія враховує цей аспект або може враховувати його?
А. Л. Слід також враховувати групу, до якої він належить, але, загалом, механізми, за допомогою яких проводиться терапія, є абстрактними.
Якщо людина справді хоче змінитися, вона може це зробити, і якщо він білий, чорний, з краплями, це не має значення.
S. I. Частина відсутності самооцінки походить від дуже низької соціальної позиції, скажімо. Як ви намагаєтесь переконати його, мотивувати здатися, коли у нього є цей «зуб», який постійно там залишається. У нього залишаються ці проблеми або. ?
А. Л. Зазвичай вони намагаються також змінити систему відліку. Якщо з самого початку він робить проблему з того факту, що він циган і маргіналізація або що у нього немає того чи іншого, змінюючи систему відліку, він може по-іншому ставитись до власної ситуації, і тоді інша перспектива може намалювати інший стан. духу, інший стан душі. Ми дістаємо його з коробки, потім допомагаємо йому зрозуміти, що там є, і повертаємо назад. Я не знаю, чи точно це вираз є доречним, але у мене також були пацієнти з ромами в офісі і тут, і я не робив якісної знижки.
І як ви підходите до когось, хто ще не зазнав усіх можливих неприємних наслідків і недостатньо зрілий, щоб мати мотивацію на кшталт "я втрачаю роботу", "я втрачаю свою сім'ю", наприклад, людей до 20 років? років?
А. Л. Зазвичай моєю метою, коли у мене є 16,17,19-річні люди, які вже вживали наркотики в терапії, є стосунки з батьківщиною матері та стосунки з батьком, оскільки, здебільшого, це є суттю проблеми. Я припускаю, що людина може повторитись через місяць чи 5 місяців після виходу з центру, але я дещо задоволений тим фактом, що він відновив свої стосунки з цими людьми, можливо, через рік чи 2 місяці. або 3 місяці, якщо він хоче повернутися, він прийде. Це простір, де можна говорити. З молодими людьми, у яких немає такої мотивації, як втрата сім’ї чи роботи, вони зв’язуються зі своїми батьками, тому що якщо вони відчувають свою належність до місця, яке вони можуть назвати домом з найбільшою природністю, то цей дім забезпечить їм мотивацію до змін. . Якщо у них цього немає вдома, я можу розповісти їм про всі впливи на шлунок, печінку та мозок, що це ніяк не впливає або є замалим.
S. I. Ви також стикалися з класичними випадками, наприклад, коли хтось мав травму чи досвід дитячого жорстокого поводження, пов’язаний із поточною залежністю.?
А.Л. Так, саме цього року хтось пережив емоційне насильство, це могло бути сексуальне насильство посередині і хто дуже тісно пов’язав свою залежність із цим досвідом, плюс дуже нездорові стосунки, незадоволена батьками.
S. I. І такі люди, як цей, вірять, що після подолання залежності врешті-решт їхнє життя значно покращується і долає початкову проблему або залишається з нею і проявляється іншими способами.?
А. Л. Я йду іншим шляхом, залишаю залежність, як це не парадоксально, в останньому місці. Я йду прямо до суті, я йду туди, щоб відремонтувати все, що можна виправити у стосунках із самим собою та у стосунках із минулим, що примарно потрясає його і не дає спокою, що підживлює його залежність, і тоді я кажу: ' "добре, я гашу основний конфлікт, після чого це допоможе йому погасити залежність", що, зрештою, з моєї точки зору, також є питанням поведінки, звичок, психологічних та нервових.
С.І. У вас також бувають моменти заїкання чи ви отримуєте рутину через те, що ви завжди обговорюєте одні й ті ж проблеми "чому ми залежні?", Що ми робимо, повернувшись додому? "," Якщо хтось каже мені вийти і випити разом те, що я їм кажу ? '?
А. Л. Бувають випадки, коли відбувається, так би мовити, своєрідне вигорання, але я знаю, що вдома мене чекає сім’я, є друзі, з якими я можу вийти на футбол, дискусію, кіно, пиво. Навіть якщо я терапевт в антинаркотичному та антиалкогольному центрі, це не означає, що я час від часу не ходжу на пиво, хоча рідко п’ю щось алкогольне. Ці речі допомагають мені пережити момент вигорання, нудьги, стресу, навіть тому, що робота в цій галузі в Румунії погано оплачується, щоб мати фінансовий комфорт, сказати `` нехай літо настане і піде у відпустці, де ти миєш мене протягом 2 тижнів, і я справді забуваю про все і приходжу з супер зарядженими акумуляторами ''. Немає такого. Я обов’язково заряджаю енергією кожні вихідні, щодня по годині чи дві з маленькою дівчинкою, дружиною та друзями.
S. I. Як ви гадаєте, чи міг би існувати ринок для приватних центрів, як цей, де лікарям було б краще платити?
А. Л. Навіть якби з’явився такий приватний центр, мої підрахунки полягали б у тому, що він мав би невелику кількість пацієнтів щодо витрат, тому що якщо цей центр має бути стійким, він повинен мати добре розраховані витрати. Чому? Не те, що немає людей, які мають гроші, щоб підтримати це або заплатити своїм клієнтам за терапію, а тому, що існує досить відсталий менталітет щодо залежності, навіть на рівні юристів, лікарів.
Є лікарі, які не знають, що це за психічна залежність. Вони не довіряють терапії, не довіряють психологам, я думаю, що це розмови, дурниця сидіти там і продовжувати говорити зеленими шляхами на стінах. І тоді я думаю, що має пройти принаймні ще десять років.
Наприклад, зі мною трапляється, що люди з Крайови, Клужу, Таргу-Муреша, міст, віддалених від Сібіу, приїжджають до мого офісу в Сібіу. Я насправді не родом із Сібіу, саме тому, що Сібіу маленький, вони бояться бачити, що вони йдуть до психолога, думати, що мають психічні проблеми. Тому, з моєї точки зору, Бухарест випереджає решту міст країни на 10 років. Там світ набагато більше звик до такого, їм це здається природним і там є фантастичний ринок.
S. I. Хтось, з ким, на вашу думку, ви вже не можете допомогти, або хто вам не допомагає? У вас були моменти, коли ви думали: "Що я можу сказати цій людині, як я можу йому допомогти"?
А. Л. Так, бувають випадки, коли я визнаю свою нездатність не знати, не мати готової відповіді, скажімо. Я не шанувальник шаблонних відповідей, тобто "ванни готові, я повинен сказати йому цю річ, продекламувати йому як вірш і все". Перш за все я дивлюся, чи справді може допомогти мій життєвий досвід та знання. Якщо я не можу йому допомогти, я краще замовчу. Я волів би пережити незручну хвилину, радше, щоб чоловік подумав, що я не можу йому допомогти, ніж сказати ідіотське слово і зіпсувати його більше, ніж якби я сказав йому, що не знаю чого. Так, є, були, знайдуться люди, які, мабуть, здивують мене, або я не можу зрозуміти…
S. I. Я думав про безнадійні випадки, коли ти думаєш про це "ванни, це заборонено, ти не маєш до цього ніякого відношення, це поза будь-якою допомогою.
А. Л. Так, я бачив дуже блаженних людей ...
S. I. Як у виїзді з Лас-Вегасу, якщо ви знаєте фільм. Хоча я не знаю, чи потрапить він сюди, якщо потрапить, бо насправді не їде.
А. Л. Я насправді цього не зустрічав. Але перед такою справою я б не наполягав, не став би на це табір, щоб змусити його відкритись. Ні, я б прийняв це. Це ваш вибір, це ваше життя.
S. I. Що якби хтось був поруч з вами? Що ви робите, коли хтось із близьких демонструє ознаки, що він готовий знищити себе і не має мотивації до змін?
А. Л. Там, з огляду на той факт, що він є членом сім'ї, і я вже не є професіоналом, я думаю, що зробив би все, щоб битися, будь-що. Але навіть там у мене, мабуть, був би обмеження. Тому що я якось зрозумів би, що весь мій арсенал добрих намірів та заходів, які я використовував, але не дав хороших результатів, якби він був вичерпаний ...
S. I. Це може мати протилежний ефект від одного моменту, або може мати вплив на третю сторону.
А. Л. Точно. І тоді це, мабуть, був би час, коли я піду на пенсію. Але поки ви не відчуєте, що я спожив увесь арсенал, який маю, я б не здавався.
С.І. Але що б ви порекомендували на першому етапі, скажімо в дещо типовому випадку, деякі батьки усвідомлюють, що дитина вживає наркотики, скажімо, він уже перебуває в повній фазі, і їм доводиться вибирати між двома методами, класичним, намагається накласти на нього обмеження, вигнати його, перестати давати гроші, поки він не розірве стосунків і не побачить його на вулиці. А що станеться, якщо він на вулиці - усі ризики, він може прийняти передозування, він може щось постраждати, він повинен ризикнути. Або щоб утримати його на плаву, сплатити борги, тримати, коли він капустяний, поки він не змінить свою думку чи не буде лікуватися.
А. Л. Відповідь, яка мені подобається, знаходиться десь посередині.
Що стосується дитини, яка має проблеми з наркотиками, підлітка чи молодої людини, я не вважаю дитину самою відповідальною за ситуацію, в якій вона потрапила. Так, зрозуміло, що він відповідає за введення препарату у вену або його вживання. Але фактори, що призвели до такої ситуації, однаково розподіляються між ним та його батьками. І тоді, якщо мої батьки прийдуть на консультацію і скажуть мені "дивись, у нас він тут, а він цього віку, він вживає наркотики, і ми більше не хочемо вживати наркотики", було б добре, і я рекомендую це своїм батькам, коли у мене є можливість, він відновлює їхні стосунки, ймовірно стосунки пари, можливо, стосунки з дитиною.
Адріан відповів 29 травня 2013 р. - 17:03 Постійне посилання
Вітаємо! Я також працюю в подібній галузі на Заході: у лікарні ми відвідуємо пацієнтів усіх релігій чи без релігії, і пропонуємо їм душпастирську допомогу, поєднання терапії/психології з духовністю.
Spiridon Anca відповів 30 травня 2013 р. - 21:57 Постійне посилання
Я дуже рада, що є такі люди, дуже добрі професіонали, які знають, що означає робота психолога та психотерапевта. Я знаю, що робота з будь-якою залежністю використовує всі ваші людські та професійні ресурси - і це зовсім не просто! Мені шкода, що психіатрія не поєднується з психотерапією - і я знаю, що вони мають великі застереження щодо надання професійних заслуг психологам-терапевтам навіть у Бухаресті. Багато робочої сили, якомога більше особистих та професійних ресурсів!
Я хочу, щоб до вашої команди прийшов психіатр. два, якомога швидше!
elena відповіла 4 березня 2014 - 11:54 Постійне посилання
Я залежний від наркотиків, йому дуже важко, йому, мені, всій родині. Мені дуже важко. Мати, щоб побачити, як її дитину мучать і знищують. мало хто розуміє, як він ставиться до наркотиків, мук, що минають, кожен дивиться на якісь напасті, вони маргіналізовані. їм потрібна спеціалізована допомога,
Lumy відповів 11 січня 2015 - 18:05 Постійне посилання
Я рада, що є такий центр. так само, як у нас із пані Оленою є 19-річний хлопчик, який, на жаль, полюбив наркотики, я хотів би йому щиро допомогти, і думаю, що скористаюся послугами цього центру.
zaharia irina відповів 12 лютого 2015 - 9:25 Постійне посилання
marius vasluianu відповів 16 лютого 2015 - 23:12 Постійне посилання
Пані Захаріас Мені шкода бачити, що Ви можете написати, вибачте, у мене три роки утримання. Будьте обережні, як Ви говорите ці слова, Вас покарають