Ізотретиноїн - інструкція із застосування, показання, дози
Форма випуску та склад
Лікарські форми препарату - таблетки та капсули для прийому всередину 10 мг та 20 мг.
Активним компонентом ізотретиноїну є речовина з однойменною назвою.
Інструкція по застосуванню
Ізотретиноїн використовується для лікування:
- Важкі форми вугрів (конглобатні, вузлувато-кістозні та вугрі, що мають ризик утворення рубців;
- Вугрі, недоступні для інших видів терапії.
Протипоказання
Ізотретиноїн протипоказаний:
- Під час вагітності;
- Під час планування вагітності;
- При важкій формі гіперліпідемії;
- Жінки, що годують груддю;
- Пацієнти з важкою печінковою недостатністю;
- Одночасно з тетрациклінами та іншими ретиноїдами;
- При гіпервітамінозі А;
- У разі гіперчутливості до препарату.
Можна використовувати продукт, але з особливою обережністю
- Ниркова недостатність;
- Діабет;
- Ожиріння;
- Депресія в історії;
- Порушення ліпідного обміну;
- алкоголізм.
Дозування та введення
Препарат слід приймати всередину під час їжі. Дозування підбирається індивідуально, оскільки ефективність ізотретиноїну та його побічні ефекти залежать від дози та можуть мати різний ступінь тяжкості у різних пацієнтів.
Початкова доза зазвичай становить 0,1 мг на фунт ваги пацієнта. Через 4 тижні його збільшують на 0,1-1 мг/кг/добу залежно від ефективності та переносимості препарату.
Середня терапевтична доза становить 0,4-0,5 мг/кг/день, розділена на два прийоми. У важких випадках захворювання, а також у разі ураження тулуба вуграми, добову дозу збільшують до 2 мг/кг.
Максимальна доза, дозволена для пацієнтів з важкою хронічною нирковою недостатністю, становить 10 мг/добу.
Враховуючи реакцію на терапію та/або ступінь тяжкості побічних ефектів, дозу коригують під час процесу лікування.
Тривалість ізотретиноїну становить 16-24 тижні. Якщо за цей час кількість уражень зменшилася щонайменше на 70%, терапію припиняють. У разі стійкого або рецидивуючого захворювання повторні цикли лікування призначаються з інтервалом не менше 2 місяців.
Побічні ефекти
Наступні побічні ефекти можуть виникнути при застосуванні ізотретиноїну:
При тривалому застосуванні ізотретиноїну та/або у високих дозах може розвинутися гіпервітаміноз А, який проявляється як кровотеча з носа, хейліт, оборотна помутніння рогівки, кон’юнктивіт, непереносимість контактних лінз, сухість шкіри, гортані та глотки та розлади настрою.
Особливі інструкції
Відповідно до класифікації FDA (вплив препарату на плід), ізотретиноїн належить до категорії X - препаратів, які характеризуються високим ризиком стійкої шкоди плоду та розвитку вроджених відхилень. З цієї причини засіб протипоказаний під час вагітності та на етапі планування. Перед початком терапії жінкам дітородного віку рекомендується зробити тест для виключення вагітності, а надійну контрацепцію слід застосовувати за місяць до початку лікування, протягом усього періоду та протягом 4 тижнів після його припинення. Якщо вагітність продовжується під час використання ізотретиноїну, це буде перервано з медичних причин.
Лікування слід припинити у разі порушення зору, коліту або симптомів псевдопухлини мозку. При підозрі на псевдопухлину призначається неврологічне обстеження.
Протягом періоду лікування:
- Необхідно контролювати функцію печінки, рівень ліпідів та глюкози, особливо у хворих на цукровий діабет;
- Слід уникати підвищеного перебування на сонці, включаючи УФ-терапію;
- Уникайте епіляції восковими аплікаціями, оскільки це загрожує епідермальним лущенням, утворенням рубців та розвитком дерматиту;
- Не слід одночасно приймати будь-які інші препарати з групи ретиноїдів. можливий розвиток гіпервітамінозу А;
- Будьте обережні, керуючи транспортними засобами, особливо ввечері.
- Не слід приймати препарати, що підвищують світлочутливість (включаючи тіазидні діуретики, тетрацикліни та сульфаніламіди), оскільки це збільшує ризик сонячних опіків.
Непереносимість контактних лінз можлива із застосуванням ізотретиноїну. У разі побічних ефектів з боку органу зору слід використовувати окуляри.
Ізотретиноїн може знизити ефективність прогестерону, якщо жінки беруть до уваги при прийомі оральних контрацептивів.
Аналоговий
Аккутан, 13-цис-ретиноева кислота, Акнекутан, Ретиноесальбе, Стирання, Ретазол, Роаккутан.
Загальні умови зберігання
Ізотретиноїн слід зберігати в місці, захищеному від сонячного світла, при температурі до 25ºC. Термін придатності - 4 роки.
Знайшли помилку в тексті? Виберіть його та натисніть Ctrl + Enter.