J; мати мурах у ногах ввечері, в; - це серйозно доктор Планете Санте

АДАПТАЦІЯ

Можливо, ви ніколи не чули про це, але синдром неспокійних ніг (RLS) є поширеною проблемою і може вразити будь-кого.

Люди, які страждають цим захворюванням, страждають від нетерпіння в ногах: перебуваючи, як правило, у стані спокою, сидячи або лежачи, вони відчувають потребу рухати ногами, щоб позбутися неприємного дискомфорту, який може супроводжуватися відчуттям мурашок в кінцівках. Це явище викликає дискомфорт, навіть біль, і виникає найчастіше ввечері та вночі, викликаючи труднощі із засинанням.

Дослідження показують, що від 5 до 15% населення скаржиться на RLS. Жінки страждають удвічі частіше, ніж чоловіки, і ризик розвитку РЛС зростає з віком. У постраждалих пацієнтів часто спостерігаються порушення сну та зниження якості життя.

Лікування варіюється залежно від ступеня тяжкості. Однак у більшості випадків краща гігієна життя, а також масаж або розтяжка перед сном дозволяють симптомам зникати. У більш важких випадках може знадобитися прийом ліків.

Тригери

Хоча причини RLS залишаються незрозумілими, кілька досліджень показали, що певні умови сприяють розвитку цього синдрому. Сюди входять дефіцит заліза, куріння, вагітність, діабет та наявність неврологічних захворювань (хвороба Паркінсона, травма спинного мозку тощо). Симптоми також можуть викликати ліки, такі як антидепресанти. Недавні дослідження показують, що генетична схильність до розвитку РЛС є дуже ймовірною.

Дефіцит заліза та дефіцит дофаміну

У пацієнтів з RLS, ймовірно, спостерігається дефіцит заліза в певних областях мозку, що призводить до дисфункції системи дофаміну (нейромедіатора), яка відіграє певну роль у регуляції моторики.

Діагноз

Міжнародна група експертів (Міжнародна дослідницька група з питань синдрому неспокійних ніг) розробила перелік чотирьох критеріїв, яким необхідно відповідати, щоб діагностувати РЛС:

переважне бажання рухати ногами, як правило, супроводжується або спричинене почуттям дискомфорту та поколювання в ногах (іноді можуть постраждати руки або інші частини тіла);
симптоми, що погіршуються під час відпочинку або під час бездіяльності;
симптоми покращуються, іноді лише тимчасово, за допомогою рухів, таких як ходьба або розтяжка;
симптоми посилюються ввечері та вночі.

Лікування

Щоб оцінити ступінь вираженості симптомів (біль, стан втоми, настрій тощо), лікар використовує різні критерії з опитувальника.

Хоча результати показують, що RLS є важким, спочатку лікар уникає призначення препаратів. Перш за все, він рекомендує пацієнту поліпшити свій спосіб життя: зменшити або відмовитись від куріння, алкоголю та кофеїну. Він також радить їй розтягуватись або масажувати ноги перед сном. Крім того, він піклується про усунення можливих збудників, таких як дефіцит заліза, а також у разі виникнення цього випадку може припинити прийом препаратів, які можуть сприяти РЛС (зокрема, деякі антидепресанти). Нарешті, для пацієнта важливо зменшити стрес та прийняти належну гігієну сну.

Лікування ліками

Лише 20% пацієнтів потребують ліків, щоб змусити RLS зникнути. Зазвичай це ті, результати опитування яких показали, що симптоми сильно вплинули на їхнє повсякденне життя. Найефективнішими препаратами є агоністи дофаміну. Вони спрямовані на імітацію ефекту дофаміну в мозку. Ці методи лікування подібні до призначених для хвороби Паркінсона, тремор і зниження рухливості яких також є наслідком дефіциту дофаміну.

Побічні ефекти

Іноді спостерігається явище посилення симптомів при застосуванні агоністів дофаміну, але розподілом улову ризик зменшується. Також можуть виникати такі поведінкові розлади, як компульсивний шопінг, булімія, загострення сексуальності або нудота. Ці побічні ефекти можуть зачіпати до 20% пацієнтів, з більшим ризиком у жінок.

Неприємний та обмежувальний, RLS залишається проблемою, яку можна лікувати, найчастіше, не вдаючись до ліків.

Більше інформації про:

Довідково

Адаптовано за матеріалами "Лікар, у мене ввечері болять і мурахи в ногах ...", доктора С. Гінанда, д-ра Б. Педрацціні, д-ра Б. Фаврата, пр. Дж. Корнуза, відділ медицини та охорони здоров’я громади, ПМУ Лозанна, Доктор Р. Хайнцер, Центр досліджень та досліджень сну, CHUV. У швейцарському медичному огляді; 9: 2212-217. У співпраці з авторами.