Я проковтнув мільйон вірусів, спостерігаючи за Дарієм Рочебіном
Для лікування свого хронічного синуситу наш журналіст відвідав клініку в Тбілісі, штат Грузія, створену в роки слави радянського режиму: Інститут Георгія Еліави. Повернувшись у Женеву, вона отримала десятки флаконів з вірусом поштою. Це лікування, яке називається фаготерапією, триватиме шість тижнів, як і ця серія статей. Якщо йому не вдасться, Малке доведеться вдатися до більш традиційних методів, а саме до хірургічного втручання.
- Посилання
Поділіться посиланням на цю статтю
Шкірна пара поширюється у ванній. "Якщо рідина стає каламутною, особливо не приймайте її всередину", - попередила мене Наомі Хойлз, керівник відділу міжнародних відносин Інституту Джорджа Еліави в Тбілісі. Це означає, що він забруднений ".
- Забруднені? я хвилювався.
- Так, заражений бактеріями та грибками.
- А якщо пахне неприємно, це теж ознака забруднення?
- Ні, вона заспокоїла мене. Запах бульйону, що виділяється з деяких флаконів, цілком нормальний.
За допомогою шприца я вставив по дві краплі в кожну ніздрю і проковтнув решту флакона. Присмак старих туалетів застряг у мене в горлі. «Відварюю око», - подумав я, грюкнувши дверима ванної.
На кухні мій чоловік приготував гратену з кардонів, щоб супроводжувати його лойноле. "Буду вдячний, якщо ви зможете триматися на відстані", - сказав він. Уникайте використання мого халата і зубної щітки. Чи можу я на вас розраховувати? " Роздратований, я вказав їй, що ці фаги абсолютно нешкідливі для людини.
- Ви поводитесь так, ніби я пив зілля Євсевія у «Відвідувачах», коли мої фаги - ніщо. Невинність у пляшці.
Він підвів очі з обробної дошки
- Звідки пахне цим тухлим яйцем? запитав він
Я знизую плечима. Він зняв фартух і пішов до ванної. Я почув крик. На краю раковини, всього в декількох сантиметрах від його зубної щітки, лежав мій порожній флакон із фагом, який смердів від смерті.
"Це неліцензійні біопрепарати", - повторив він гучним голосом. Біонебезпека! Ми не граємось із цими речами.
Самотні роздуми
Я виніс сміття і сів перед телевізором, напруга низька. Дарій Рочебін читав свої новини. Мої очі прикували його фіолетову краватку. У моїй голові почало трохи крутитися. Що, якби вони мали рацію, такі люди, як мій чоловік, косо поглядали на мене та моїх фагів? Я уявляв, що приїжджаю посеред ночі до ГРУ, в моєму випадку лікарі безпорадні.
- Отож так, ви ковтали віруси, мадам?
Я б сказав їм так. Фаги. Мільйони фагів. Або точніше бактеріофаги.
Вони кивали б головами, закликаючи мене продовжувати свою історію. Я сказав би їм, як фаги зараз є справжньою зброєю проти епідемії мультирезистентних бактерій. Вони здатні працювати там, де відмовляються антибіотики. Наприклад, на золотистий стафілокок, або псевдомонаду синьогнійну. Для цього фаг вводить свою ДНК у патогенну бактерію, перетворюючи її на фабрику з виробництва фагів. Коли вона досягає своєї межі, бактерії вибухають, дифузуючи нові фаги у своє середовище. Це називається літичною дією, я хотів би вказати, щоб показати їм, що я знаю, про що кажу.
Я також додам, що фаги - це найпоширеніші віруси на планеті. Вони є скрізь. У Женевському озері, на наших руках, на ваших блузах. HUG повинен містити трильйони. Фаги полюбляють місця, в яких багато хвороб.
- А Ваші фаги, мадам, молода стажерка запитала б мене біля мого ліжка, де ви їх знайшли?
На Кавказі. Я хотів би погладити плече, виписати рецепт Іммодіуму і повернутися додому, відригуючи решту болю.
Знищується антибіотиками
У Швейцарії фаги не були частиною нашого терапевтичного арсеналу з початку 1960-х рр. Їх усунення пояснюється успіхом більш вигідних, стабільніших та ефективніших антибіотиків. Антибіотики виступають як зброя масового знищення. Вони динамізують нашу флору, знищують як хороші, так і шкідливі бактерії, але вони мають заслугу вживати заходів, незважаючи ні на що. У переважній більшості випадків мета - якнайшвидше знищення патогенних бактерій - досягається.
З фагами справа складніша. Щоб функціонувати, вони завжди повинні відповідати штаму патогенної бактерії, на яку націлено. Ми можемо уявити фаготерапію як свого роду риболовлю, коли живі гачки повинні систематично пристосовуватися до шуканої здобичі. Точність атаки, без якої антибіотики легко можуть обійтися. Давайте наважимося на метафору. Фаготерапія - це антибіотикотерапія, а риболовля - рибалка на динаміт. Протягом півстоліття ми зупинили свій вибір на динаміті, який вважається більш ефективним. Сьогодні ми намагаємось повернутися до риболовлі. Проблема в тому, що вони - лікування бактеріофагами - більше не відповідають вимогам, встановленим нашими установами з моніторингу наркотиків.
Доставляється фагами
Випадки, врятовані екстремальними фагами, регулярно цитуються в ЗМІ. У Франції Серж Фортуна 39 років, тобто майже все своє життя, воював проти золотистого стафілокока, який заразив його ногу. Приблизно після 40 операцій та інтенсивних курсів антибіотиків він зупинився на ампутації. Тоді ж він відкрив звіт про Арте про фаготерапію в Грузії. У 2008 році він прилетів до Тбілісі, де зцілився менш ніж за три тижні. У США Том Паттерсон був у комі чотири місяці після зараження мультирезистентним Acinetobacter під час подорожі по Єгипту. У березні 2016 року, на межі смерті, фаги вводили внутрішньовенно. Через три дні Том Паттерсон виходить із коми.
Ніс
Моя проблема була не такою поганою, як проблема Сержа Фортуни чи Тома Паттерсона. Я страждав на гайморит. Літопис, звичайно, але ти збираєшся мені сказати: ну що? Половина планети страждає на гайморит. Минуло два роки, як мої простудні захворювання переросли в гострий синусит, що змусило мене систематично вдаватися до антибіотиків. Формувався опір, виникав дискомфорт, і перш за все, чесно кажучи, зуби мене хвилювали. Я відчував, що вони темніють більше з кожною дозою антибіотиків. Лікарі запропонували мені кортизон, антибіотики, кортизон та інші антибіотики.
Після батареї алергічних тестів, двох рентгенівських променів та сканера, вони вирішили, що скальпель в операційній буде розумнішим рішенням. Відрегулюйте носові стінки, розвантажте верхньощелепні пазухи, і справа врешті-решт вирішиться сама собою. Септопластика, метою якої є корекція носової перегородки, є поширеною хірургічною процедурою. У Швейцарії щороку виконують близько 7000 септопластів. Словом, щоденний жест. Недостатньо, щоб зробити драму.
Прочитавши дослідження щодо походження мультирезистентних бактерій при хронічному гаймориті, я все-таки запитав своїх ЛОР-лікарів - я вже бачив декілька - чи фагова терапія не буде розглянута перед операцією.
Більшість лікарів, проконсультованих щодо мого гаймориту, не зрозуміли змісту мого запитання. Вони просто ніколи не чули про фаготерапію.
Легка іпохондрія
На їх захист я міг би бути іпохондриком. Безсумнівно, епігенетична спадщина. У моїй родині ми всі багато часу проводимо, читаючи «Планета здоров’я» у приймальні лікаря. Коли тих, кого ми бачимо, закінчується, ми звертаємося в інше місце, до нових лікарів або просто до чаклунів та чаклунів. Доктор Н, лікар загальної практики на вулиці Атене, що в Женеві, любить повторювати, що він гузеролог. "Я спеціалізуюся на хворобах членів родини Гузерів". Дипломатичний спосіб сигналізувати нам, що ми нічого не маємо, але що якщо ми відчуваємо потребу, він може нас вислухати.
Мій хронічний синусит був іншим. Цього разу в мене була справжня справа. Справа, гідна розслідування до останньої інстанції. Я не збирався робити операцію під загальним наркозом з інтубацією без вивчення всіх можливих альтернатив. Я також читав деякі жахи про збої та побічні ефекти септопластики: втрата запаху, пошкодження зорового нерва, погіршення симптомів, витік ліквору. Згідно з літературою, 20% септопластів не впливають на симптоми, що лікуються. Це було занадто багато. Після декількох безсонних ночей, читаючи Google, я зв’язався з Інститутом Георгія Еліави в Тбілісі. Вони лікують шкірні інфекції, інфекції очей, сечовивідних шляхів, респіраторні інфекції, шлунково-кишкові інфекції та, серед іншого, хронічний синусит. Я призначив побачення, а потім зателефонував своєму батькові, якому 71 рік, який, як і багато інших, страждає на загальну, але хронічну інфекцію.
Мій батько
- Тату, ти приймаєш занадто багато антибіотиків.
- Я призначив вам зустріч в Інституті Джорджа Еліави. У Тбілісі. Ми їдемо наступної п’ятниці. Ми скористаємось можливістю відвідати місто, випити бурштинових вин, потанцювати в Басіані.
- У жодному разі.
Оскільки моєму татові виповнилося сімдесятих років, він планував свою діяльність приблизно в ті роки, які, на його думку, йому ще належить прожити. "У мене близько п'яти сезонів катання на лижах, три сезони Болор залишились, і я ніколи не зможу прочитати всі ці книги". Каже, що постійно пригнічений і відчуває, що не має часу хворіти. "Так, у мене є порядок денний на рівні міністрів, і ні, я не збираюся згоряти в Грузії, коли маю підготовку до поїздки на мотоциклі".
Коли я вказав йому, що ця подорож може бути нашою останньою спільною експедицією, я відчув, що торкнувся його.
- Коли ця нісенітниця?
Востаннє я подорожував із батьком наодинці десять років тому. Ми вирушили до Північної Кореї, у розпал грипу H1N1. Там тиха параної додала нам звичного іпохондрію. Поки екскурсоводи записували кожне наше слово в блокнот, спостерігаючи один за одним, ми подавали абсурдні сценарії, коли один з них опинився б утопленим, інший з’їдений крокодилами.
Після тижня контрольованого туризму ми з батьком навряд чи наважились поговорити між собою. У поїзді, який нарешті повернув нас до Китаю, нас обох охопила гарячка, яка, мабуть, була катарсичною. "Вони вимірюють температуру на кордоні", - кричав мій батько, який боявся потрапити на мель у Північній Кореї. Його футболка була змочена. "Коробка Іпуброфену, швидко!"
Коли я дійшов до перону на вокзалі Даньдун, батько поклявся мені, що це останній раз, коли він подорожував зі мною наодинці. "Є ще одне, щоб наздогнати іншого. Це найменш небезпечна екскурсія, яку я відвідував за все своє життя, і на сьогоднішній день та, де я був найхворішим ".
Через десять років, майже до дня, ми з батьком вирушили до Тбілісі. Само собою зрозуміло, що ні він, ні я не дозріли. Навпаки. Наші вади, безсумнівно, з віком стають все більш вираженими.