Я СОННИЙ

Надмірна сонливість є серйозним і частим приводом для звернення до лікаря

Астенія, брак енергії, депресія та сонливість часто зустрічаються в медичній практиці.

галузі сомнології

Патологічна сонливість, тобто така, що систематично заважає нормальному функціонуванню, спостерігається у 7% - 13% загальної популяції та у 20% - 25% пацієнтів, які звертаються за медичною допомогою.

Надмірна сонливість описується як непереборна тенденція засинати за неналежних обставин.

Визначена Міжнародна класифікація розладів сну (друге видання ICSD-2) надмірна сонливість як буття неможливість з'являтися щодня або майже щодня протягом 3 місяців, щоб не спати під час великих денних епізодів неспання, що призводить до мимовільної сонливості.

Сонливість та її причини

Найбільш поширеною причиною надмірної денної сонливості є добровільне позбавлення сну з соціально-професійних причин: в даний час ми спимо на 20% менше, ніж попередні покоління, через вимоги, що пред'являються ритмом сучасного життя.

Мозок людини накопичує "сон боргу”, Проявляється сонливість, коли виникає недосип.

Позбавлення сну може бути:

  • кількісний (недостатньо годин сну)
  • якісний (неспокійний або "збитковий" сон, як це часто описують бізнес-пацієнти).

Неспокійний сон може бути:

  • бути недостатньо глибоким,
  • або фрагментована зовнішніми подіями (недостатня гігієна сну),
  • або фрагментовані внутрішніми подіями: дихальними (хропіння, дихальні паузи уві сні - апное, гіпопное, нічна астма тощо); неврологічні (ненормальні рухи, аномальні відчуття; соматичний біль; необхідність сечовипускання вночі тощо).

У дорослого населення найпоширенішою причиною фрагментації сну є апное сну (захворювання, що характеризується дихальними паузами уві сні).

Деякі пацієнти з порушеннями сну описують брак енергії протягом дня як “втома”Замість сонливості. Астенічний синдром описується як:

  • млявість,
  • слабкість,
  • відсутність мотивації,
  • фізична та психічна втома, іноді з депресивними відтінками.

У нас сонливість вдень. Що нам робити далі?

У присутності пацієнта, який заявляє про надмірну денну сонливість, існує 5 напрямків до причини, які можуть пояснити сонливість, для того, щоб направити пацієнта на відповідну медичну спеціальність, щоб мати можливість продовжувати дослідження в логічному напрямку:

  1. Хропіть (або інші проблеми з диханням у сні) - зазначений тест: полісомнографія.
  2. Аномальні нічні рухи: наводить на думку про RLS або PLMS (неврологічні захворювання, що характеризуються рухами ніг, що заважають сну, діагностуються та лікуються неврологом); вказаний тест: полісомнографія.
  3. Аномальний ритм або тривалість сну (порушення циркадного ритму або безсоння: вирішення в неврології чи психіатрії); вказані тести: щоденник сну, актиграфія.
  4. Раптові напади оніміння а іноді втрата м’язового тонусу при падінні емоцій (нарколепсія з катаплексією, відносно рідкісне неврологічне захворювання, яке зазвичай діагностується в молодому віці); вказаний тест: тест множинної затримки сну MSLT.
  5. Наркотики які можуть спричиняти сонливість (седативні, снодійні, нейролептики, протисудомні засоби або опіатні анальгетики) або стимулятори, які можуть знижувати ефективність нічного сну (кофеїн, теофілін, кортизон тощо).

Надмірна сонливість, яка різко виникає під час еволюції хронічного захворювання, такого як діабет або цироз печінки, може бути продромом коми, в даному випадку не патологією сну, а декомпенсацією основного захворювання.

Алгоритм дослідження пацієнта з надмірною сонливістю передбачає кількісне визначення цієї сонливості за допомогою ваг, потім слідує суб’єктивним інструментам скринінгу на різні патології з подальшим інструментальним методом підтвердження.

Незалежно від причини вашої сонливості, ми рекомендуємо звернутися до лікаря.

Тому рекомендуємо звертати увагу на сон партнера.

Якщо ви виявили ранні ознаки, які змушують задуматися, не соромтеся звертатися до пульмонолога, який має компетентність у галузі сомнології.

Якщо ви не знаєте такого пульмонолога з компетенцією у галузі сомнології у вашому районі, зателефонуйте до кол-центру VitalAire Румунія 0757.20.20.40.

Ми скеруємо вас до найближчого лікаря у вашій місцевості.

Міні-статті, опубліковані доброзичливістю пані доктора доктора Санзіани Ловін, керівника внутрішньої медицини ВІЙСЬКОВОЇ АВАРІЙНОЇ КЛІНІЧНОЇ ЛІКАРНІ „DR. I. CZIHAC з Яссі, доктор медичних наук, лікар первинної медицини з внутрішньої медицини та фахівець з пульмонології, сертифікат про компетентність у медицині сну - з книги "ДІАЛОГИ ПРО СОН І АПНУ ДЛЯ СПІЛЬНИХ" - Видавництво: Tehnopress.