Яйця, корисні чи погані для вашого здоров’я, що м; зацікавлені
У 1960-х роках у Сполученому Королівстві створена урядом Рада з маркетингу яєць рекомендувала за відомим слоганом з’їсти яйце перед тим, як піти на роботу («Перейти до роботи над яйцем»). Але в 70-х роках тоді громадськості було наказано уникати яєць, оскільки вони пов’язані з високим рівнем холестерину. Ця погана преса тривала і в 1980-х роках, коли сирі яйця пов'язували з ризиком отруєння сальмонелою.
Повідомлення змінилося в 1999 р., Коли дослідження, опубліковане у провідному медичному журналі JAMA, показало, що не можна встановити зв'язок між споживанням яєць та ризиком серцево-судинних захворювань - за винятком, очевидно, людей з діабетом типу 2. У 2013 р. Метааналіз 17 досліджень, серед яких понад 3 мільйони учасників, підтвердили відсутність зв'язку між споживанням яєць та серцево-судинними захворюваннями. Тому, як частина здорового харчування, яйця, здавалося, були реабілітовані. Настільки, що стало модним вирощувати курей ...
Яйця знову потрапили в заголовки новин у 2018 році, коли китайське дослідження, яке проводило півмільйона людей, повідомило про зменшення частоти серцево-судинних захворювань (головним чином інсульту) серед постійних споживачів яєць. Причини цього залишаються невизначеними, але їх можна пояснити споживанням білка яєць, як припускали попередні дослідження в Японії, країні з найвищим споживанням яєць у світі. Але пророки приречення повернулися, і вони знову попереджають, що яйця можуть вбити.
Дослідження, опубліковане 19 березня у JAMA, відстежувало майже 30 000 учасників у середньому протягом 17 років. З них 5400 страждали на серцево-судинні проблеми (інфаркт або інсульт). Дослідники виявили, що протягом періоду спостереження кожне спожите яйце було пов’язане із збільшенням абсолютного ризику серцево-судинних захворювань на 2,2% (або приблизно 22 додаткових випадків серцево-судинних захворювань на 1000 учасників).
Статистичні методи, що використовуються вченими, є надійними, а сукупні дані шести досліджень репрезентують етнічну різноманітність американського населення, а також дієту американців.
Однак ця робота має деякі обмеження: споживання їжі вимірювали лише один раз на початку дослідження, і існує сильна кореляція між споживанням яєць та ожирінням, а також нездоровим способом життя, таким як дим, вживання великої кількості червоного та переробленого м'яса, або їжте мало фруктів та овочів. Статистичні коригування були зроблені, щоб виправити ці незрозумілі фактори (фактори, що маскують справжні асоціації). Однак ці корекції є недосконалими та недійсними, коли кореляція з споживанням яєць дуже сильна. Наприклад, у Сполучених Штатах яйця часто їдять з беконом, сосисками або гамбургерами, тому неможливо відокремити вплив цих продуктів на ризик серцево-судинних проблем та наслідки цих продуктів.
Більше того, підвищений ризик був набагато більшим, ніж той, який повинен був бути наслідком впливу яєць на рівень холестерину в крові, базуючись на сучасних знаннях. Тому ці результати слід розглядати в контексті північноамериканської дієти. Їх не можна екстраполювати на інші дієти, особливо азіатські.
Такі спостережні дослідження лише демонструють асоціації (вони не можуть довести причинно-наслідкові зв’язки). Тому на них слід дивитися з обережністю.
Роль холестерину
У більшості країн середнє споживання зазвичай становить лише три-чотири яйця на тиждень. Повнорозмірне яйце забезпечує 226 мг холестерину, а середнє споживання холестерину зазвичай становить від 200 до 250 мг на день. Не завжди легко зрозуміти взаємозв’язок між існуванням високого рівня холестерину в крові, що збільшує ризик серцево-судинних захворювань, та холестерину в їжі, який в основному постачається яйцем. Насправді дуже високий рівень холестерину в крові зазвичай передається у спадок (генетично) або є наслідком дефіциту певних гормонів (наприклад, гормону щитовидної залози). Помірне підвищення рівня холестерину в крові пов’язане з дієтою.
У 1916 р. Голландський лікар Корнеліс Де Ланген зауважив, що голландці на острові Ява, Індонезія, страждають на атеросклероз (скупчення атеросклеротичного нальоту, в основному з ліпідів, в артеріях) та серцево-судинні захворювання. Цей стан був рідкісним явищем серед яванців, оскільки їх раціон був переважно вегетаріанським, з кількома яйцями на тиждень. Він встановив зв'язок між гіперхолестеринемією та хворобами серця і показав, що введення яванців на голландську дієту підвищує рівень холестерину в крові приблизно на один мілімоль на літр (ммоль/л), що є досить великим ефектом.
У Північній Америці, Європі та Австралазії більшість дорослих мають помірно підвищений рівень холестерину в крові через збільшення середнього віку, споживання їжі, що містить насичені жирні кислоти, і певною мірою надходження холестерину через їжу. Рандомізовані контрольовані дослідження, в яких учасники вживали все більшу кількість яєць, виявили, що кожні 200 мг порції холестерину з яєць підвищують рівень шкідливої форми холестерину в крові, ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), лише 0,1 ммоль/л, ( тобто збільшення приблизно на 3%). Але дієтичний холестерин має опосередковану дію, оскільки збільшує вплив насичених жирів на рівень холестерину ЛПНЩ (вони його збільшують).
Споживачі м’яса, які зменшують споживання насичених жирних кислот, можуть розраховувати на зниження рівня холестерину ЛПНЩ на 0,3 ммоль/л. Однак рівень холестерину ЛПНЩ зазвичай становить 2,4 ммоль/л у веганів, які не споживають холестерину і мають низький рівень насичених жирних кислот (у споживачів м’яса в середньому 3,5 ммоль/л).
Ризик не однаковий для всіх
Приблизно від чверті до третини населення успадковує версію ("алель" генетичною мовою) гена APOE під назвою e4, що робить його набагато чутливішим до холестерину в їжі, ніж загальний алель e3. Носії алелю e4 можуть збільшити рівень холестерину ЛПНЩ до 10% в результаті споживання холестерину в їжі від споживання яєць.
Також існує мінливість кількості поглиненого холестерину. У тонкому кишечнику більша частина холестерину надходить з жовчю, яка виділяється печінкою, а не з яєць. Рослинні стерини, які додаються до певних продуктів, таких як питний йогурт та маргарин, блокують засвоєння холестерину. Вони можуть знизити рівень холестерину ЛПНЩ до 10%. Завдяки цим рослинним стеринам навіть люди з алелем e4 можуть їсти яйця, не підвищуючи рівень холестерину ЛПНЩ, якщо вони їдять їх під час одного і того ж прийому їжі.
Американська дієта містить велику кількість м’яса та яєць, і здається ймовірним, що велике споживання холестерину (близько 600 мг на день, або два-три яйця на день) у цьому контексті збільшує ризик серцево-судинних захворювань, особливо у людей з діабетом типу 2. Є також вагомі причини попередити молодих людей про пристрасть дієт з високим вмістом білка, які іноді рекомендують їсти кілька яєць на день. Але поза цими випадками вживання яєць в помірних кількостях (від трьох до чотирьох яєць на тиждень) є нешкідливим і корисним внеском у споживання поживних речовин.
Ця стаття опублікована в журналі The Conversation під ліцензією Creative Commons. Прочитайте оригінальну статтю.