Яйця та серцево-судинний ризик - реклама сурласаркопенії

Проаналізували австралійські дослідники вплив дієти, багатої на яйця, на серцево-судинні фактори ризику у людей із ожирінням або надмірною вагою з діабетом 2 типу (T2DM).

Великий мета-аналіз даних понад 1200 пацієнтів, опублікований у 2013 році в British Medical Journal [2], допоміг зруйнувати упереджену ідею про те, що споживання яєць з високим вмістом холестерину має бути обмежене для запобігання серцево-судинних ускладнень . Дійсно, результати показують це вживання яєць не пов'язане з ризиком серцево-судинних захворювань або нещасних випадків.

Однак у підгрупи діабетиків ризик розвитку серцево-судинних захворювань був підвищений. Тоді як кількість випадків геморагічної катастрофи була зменшена. Автори цього мета-аналізу дійшли висновку, що споживання одного яйця на день не представляло серцево-судинного ризику, але це потрібно було підтвердити в інших дослідженнях серед діабетиків. Дійсно, яйця є одними з найбільш поживних продуктів, з хорошим запасом білка та мікроелементів. Крім того, вони мають сатиетогенну дію та є головним активом у регулюванні ваги.

У цьому дослідженні 140 учасників із попереднім діабетом або вже страждають від СД2, надмірною вагою або ожирінням (ІМТ).

• Дієта, багата на яєчні продукти: 2 яйця на день на сніданок 6 днів на тиждень, або 12 яєць на тиждень,

• Дієта, не збагачена яєчними продуктами: споживання менше 2 яєць на тиждень.

Щоб споживання білка від сніданку в обох групах було однаковим, група «неукріпленої дієти» отримувала під час сніданку достатню кількість м’яса, курки, риби, нежирних молочних продуктів або рослинного білка.

Дослідники не виявили суттєвої різниці між змінами рівня холестерину ЛПВЩ * після 3 місяців дієти.
Немає різниці щодо загального холестерину, холестерину ЛПНЩ ** або тригліцеридів щодо глікемічного контролю за групами.

Незважаючи на рівне споживання білка, ситість була важливішою для групи «дієти, багатої яєчними продуктами» після сніданку.

На закінчення слід сказати, що велике споживання яєць (12 на тиждень) не робить шкідливого впливу на ліпідний профіль людей із СД2. Це дослідження припускає, що люди, хворих на СД2, можуть споживати дієту, багату на яєчні продукти. Це може навіть позитивно вплинути на їх ситість. Це не є незначним для перцептивного контролю ваги. Крім того, у людей старше 65 років, коли харчові потреби на 20% вищі, ніж у молодої дорослої людини, яйце є чудовим джерелом білка (та ліпідів) дуже доброї якості та багатьох вітамінів та мінералів. Отже, яйця - дуже хороша, недорога їжа, яку потрібно регулярно вживати у всіх її видах.

* HDL холестерин: це холестерин, що міститься в ліпопротеїнах типу HDL (= висока щільність). Його ще називають "хорошим холестерином", оскільки він бере участь у виведенні холестерину. Тобто ліпопротеїни ЛПВЩ переносять надлишок холестерину з артерій до печінки для виведення.

** Холестерин ЛПНЩ: Це холестерин, що міститься в ліпопротеїнах типу ЛПНЩ (= низька щільність). Холестерин ЛПНЩ становить більшу частину загального холестерину, що переноситься в крові. Коли його надлишок, він осідає в артеріях (утворення бляшок атероми) і може також засмітити їх.

Залиште коментар скасувати відповідь

У 2010 році Європейська робоча група з питань саркопенії у літніх людей (Європейська робоча група з питань саркопенії у людей похилого віку) надала перше визначення та діагностичну схему саркопенії. З 2019 року він запропонував адаптувати цей режим на основі клінічних характеристик, пов'язаних з саркопенією. Це простий метод діагностики для використання лікарем. .

Адаптація діагностичного алгоритму саркопенії у літніх людей, запропонована робочою групою EWGSOP у 2019 р. 1 (Завантажити у pdf 255kB)

Таким чином, ці спеціалісти запропонували простий і швидкий алгоритм діагностики, придатний для використання в клінічній практиці та в повсякденному житті, який вимагає мало обладнання. Тому діагноз саркопенії базується на дереві рішень у 4 етапи: 1 .

КРОК 1: КЛІНІЧНА АБО SARC F:

Перший крок цього діагнозу полягає у виявленні пацієнтів, для яких підозрюється саркопенія, або шляхом клінічного обстеження, заснованого на клінічному досвіді лікаря, або за допомогою опитувальника SARC-F (натисніть тут, щоб отримати до нього доступ), анкети в 5 питань. Оскільки використання вимірювальних приладів не завжди можливо, особливо в міських клініках, опитувальник SARC-F був створений, щоб забезпечити швидку та просту діагностику саркопенії. Оцінка, більша або рівна 4, повинна свідчити про наявність саркопенії (або вікової м’язової дистрофії) і, отже, повинна призвести до більш поглибленої діагностики. І навпаки, якщо показник менше або дорівнює 3, пацієнту ставлять діагноз "не саркопенічний", але тести доведеться регулярно повторювати.

КРОК 2: ОЦІНКА СИЛИ М'ЯЗІВ:

Це оцінка сили м’язів, проведена за кількома показниками: або вимірювання сили зчеплення за допомогою динамометра (відтворюване та надійне вимірювання (натисніть тут, щоб отримати доступ до нього)), або тест на підйом стільця (5-разовий підйом зі стільця за визначений час ). М'язова сила слабка, коли сила зчеплення менше 27 кг у чоловіків або 16 кг у жінок або коли 5 підйомів крісла виконуються більше ніж за 15 секунд.
Наприкінці цієї оцінки можливі 2 рішення: якщо сила м'язів діагностується як низька, тоді людина є "ймовірним саркопеніком", і цього достатньо для встановлення лікування і шукати причини цієї саркопенії. У разі нормальної м’язової сили людина не є саркопенічною, але її слід регулярно контролювати.

КРОК 3: ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОСТИКИ:

У пацієнтів із ймовірною саркопенією оцінка якості та кількості м’язів шляхом вимірювання складу тіла або медичних методів візуалізації підтвердить наявність саркопенії. Склад тіла можна оцінити за допомогою двофотонної абсорбціометрії (DEXA) або імпедансометрії. Це призначено для вимірювання апендикулярної скелетної маси (МСА), тобто м’язової маси верхніх і нижніх кінцівок, або індексу МСА (IMSA = MSA/розмір2). Саркопенія підтверджується, коли MSA становить менше 20 кг у чоловіків та 15 кг у жінок або коли IMSA менше 7 кг/м2 у чоловіків та 5,5 кг/м2 у жінок. Якщо саркопенія не буде підтверджена, причини його порушення м’язової сили будуть досліджені і пацієнт буде прослідковуватися.

КРОК 4: СЕРВІТНІСТЬ САРКОПЕНІЇ:

У пацієнтів, для яких підтверджена саркопенія, цей четвертий крок дозволяє оцінити тяжкість саркопенії за допомогою тестів функціональності м’язів:

Відстань (4 метри)/час у дорозі (секунди).