Як? ’Або’ Що; volue l h; патит С ВІДАЛ

VIDAL асоційований рекреат

Перебіг хронічного гепатиту С сильно варіюється від однієї людини до іншої. Цей ризик прогресування не пов’язаний безпосередньо з генотипом вірусу гепатиту С (HCV).

Які ускладнення мають хронічний гепатит С. ?

Двома основними ускладненнями хронічного гепатиту С є цироз печінки і, рідше, рак печінки. У країнах, що розвиваються, люди з хронічним гепатитом С піддаються цим ускладненням, які часто діагностуються занадто пізно. У промислово розвинених країнах скринінг дозволяє застосовувати необхідні методи лікування, щоб запобігти ускладненню гепатиту С і навіть вилікувати їх (викорінивши вірус). Хронічний гепатит С також може спричинити ускладнення, які зачіпають інші органи, крім печінки.

Яка роль печінки ?

Печінка - це великий орган, розташований з правого боку тіла, під грудною кліткою. Він забезпечує ряд важливих функцій у нашому організмі: трансформація та зберігання поживних речовин з кишечника, вироблення жовчі, необхідної для перетравлення жирів, участь у підтримці рівня цукру в крові, виробництво білків, необхідних для згортання крові, захоплення та перетворення токсичних речовин яким ми можемо бути схильні (алкоголь, наркотики, наркотики, забруднюючі речовини тощо), щоб вони потім виводилися зі стільцем або сечею.
Печінка відіграє важливу роль у накопиченні енергії (цукрів) та вітамінів, саме тому втома є загальним симптомом гепатиту.

Фіброз печінки при хронічному гепатиті С

При хронічному гепатиті С клітини печінки, заражені вірусом, руйнуються імунною системою. Ці клітини замінюються волокнистими рубцями, і тоді печінка має " фіброз ". Цей фіброз поступово впливатиме на різні відділи печінки, не викликаючи симптомів.

У третині випадків постійне зараження вірусом гепатиту С призводить до фіброзу занадто повільного, щоб ускладнення могли розвиватися протягом життя людини. Людина не страждає від будь-яких симптомів, але вони все ще забруднюють.
В іншій третині випадків пошкодження печінки ВГС є більш важливим, і цироз (див. Визначення нижче) з'являється після більш ніж тридцяти років хронічного гепатиту.
Нарешті, в останній третині випадків фіброз прогресує швидше, а симптоми цирозу з’являються через десять-двадцять років після зараження.

Цироз печінки при хронічному гепатиті С

Коли фіброз внаслідок хронічного гепатиту С сильно розвинувся і перешкоджає роботі печінки, його називають " цироз печінки », Найчастіше незворотні.

Коли у людини є цироз, кров вже не може нормально протікати через печінку. Потім кровообіг має тенденцію обходити печінку через інші кровоносні судини, які не пристосовані до цього кровотоку: варикозне розширення вен утворюється навколо шлунка та стравоходу, що може лопнути і спричинити крововиливи. Крім того, кров має тенденцію до застою у венах органів травлення (портальна гіпертензія).

При цирозі печінка більше не виробляє достатню кількість певних речовин, необхідних для функціонування організму, таких як фактори згортання крові або альбумін, важливий білок у крові. Недостатнє виробництво цих речовин може призвести до повторна кровотеча (або появасинці на шкірі) і накопичення рідини в ногах (набряки) або в животі (асцит).

У людей з хронічним гепатитом С підвищений ризик розвитку цирозу печінки:

у чоловіків,
у людей, які вживають алкоголь,
у людей із зайвою вагою,
у людей із стеатозом накопичення жирових речовин, що називаються тригліцеридами, в клітинах печінки,
у людей з ослабленим імунітетом, тобто людей, імунний захист яких ослаблений (наприклад, хіміотерапією проти раку, застосуванням гемодіалізу («штучна нирка») або лікуванням відмови від трансплантації органу),
у людей, які також інфіковані вірусом гепатиту В або вірусом ВІЛ/СНІДу.

Завдяки регулярному медичному спостереженню та відповідним лікуванням можна довго жити з цирозом печінки. Коли цироз може загрожувати життю пацієнта, виконують трансплантацію печінки.

Рак печінки при хронічному гепатиті С

У пацієнтів з цирозом рак печінки зустрічається приблизно у 3-10% пацієнтів. Цей рак вимагає хірургічного лікування для видалення ураженої раком частини печінки або трансплантації нової печінки.

Ускладнення гепатиту С, які вражають інші органи, крім печінки

Більше, ніж інші типи вірусних гепатитів, гепатит С часто діагностується через симптоми, пов’язані з наявністю вірусу гепатиту С (ВГС), але не впливаючи на печінку. Зокрема, ми можемо спостерігати:

запалення щитовидної залози (" тиреоїдит ");
ураження шкіри у формі міхура на руках і обличчі (" шкірна порфірія ");
запалення оболонки судин (" кріоглобулінемія ");
запалення нирок (" гломерулонефрит ");
біль, що впливає суглоби руки і коліна;
синдром хронічна втома, приблизно з 20% випадків сильної втоми, що впливає на соціальну та професійну діяльність.

Гепатит С також може бути пов'язаний з " сухий синдром "(Сухість у роті та очах), на початку повторна кровотеча або "блюз", до a діабет або до лімфома (хвороба лейкоцитів).