Як часто слід годувати грудьми; Дитина і сім’я
Новонароджені, немовлята, час прикорму: апетит немовлят частіше змінюється в перший рік. Як матері розпізнають, скільки молока потрібно дитині і коли
- Наскільки важливим є так зване молозиво?
- Коли надходить молоко?
- Як часто слід починати годувати грудьми?
- Зробіть перерву між сеансами грудного вигодовування?
- Коли встановлюється ритм під час годування груддю?
- Коли пропонувати яку груди?
- Що робити, якщо дитина раптом п’є набагато менше або більше?
- Звідки ви знаєте, що дитина насичується?
- Що робити, якщо дитина погано набирає вагу?
- Як змінюється грудне вигодовування протягом періоду прикорму?
- Коли настав час відучити?
Зазвичай у матері виникає величезна кількість питань щодо грудного вигодовування та, зокрема, відлучення від грудей. Але як щодо часу між ними? Поки проблем немає, чи все зрозуміло? Не завжди. Тому що апетити немовлят змінюються. Як довго і як часто дитина повинна нормально годувати грудьми, відповідає автор, акушерка, консультант з грудного вигодовування та годування груддю (IBCLC) Реджина Грезенс з Гамбурга.
Наскільки важливим є так зване молозиво?
Найкращий спосіб розпочати грудне вигодовування - це коли дитині дають можливість пити відразу після народження. Перше молоко, так зване молозиво, багате білком, антитілами та білими кров’яними клітинами. "Це працює подібно до першої вакцинації: допомагає захистити дитину від інфекцій", - говорить Грезенс. Молозиво вже формується під час вагітності і присутнє приблизно на третій-четвертий день після народження.
"Він легко засвоюється і ідеально адаптується до шлунку дитини", - говорить Грезенс. Він має послаблюючий ефект, внаслідок чого коса дитини швидше виводиться назовні. Це допоможе зменшити ризик розвитку жовтяниці у новонароджених. Тому акушерка радить жінкам, які не хочуть годувати грудьми, розповсюджувати молозиво і давати його дитині ложкою або піпеткою.
Коли надходить молоко?
Так звана ін’єкція молока зазвичай відбувається через два-п’ять днів після пологів, коли приплив крові до грудей значно збільшується. "Груди відчуваються теплішими та ситішими", - говорить Грезенс. Новонародженим дітям важче пити з пухкої грудей - вони також не можуть схопити сосок. Ось чому консультант з лактації рекомендує укладати дитину якомога частіше з народження. Це також стабілізує рівень цукру в крові та допомагає зменшити втрату ваги після пологів. Це також має переваги для матері: "Стимулюється виробництво молока, і скарги, коли молоко надходить, менш виражені".
Як часто слід починати годувати грудьми?
Ідеально, якщо дитина починає годувати грудьми принаймні вісім-дванадцять разів за 24 години. «Шлунок у новонародженого дуже маленький, - говорить Грезенс. У перший день життя помістилася просто кількість вишні. Через місяць вміст шлунка є приблизно від 80 до 150 мл. "Ось чому немовлята хочуть пити дуже часто". Крім того, кожна жінка може зберігати в грудях різну кількість молока. Якщо у дитини менше молока на одиницю грудного вигодовування, вона повинна пити частіше.
Кількість молока також змінюється протягом дня. "Дитина часто може отримувати більше молока вночі та вранці, а перерви на грудне вигодовування довші", - говорить Грезенс. Протягом дня кількість молока в грудях поступово зменшується. Це може призвести до так званого «кластерного годування» пізно вдень або ввечері. Діти п’ють кілька разів на годину або навіть залишаються на грудях кілька годин. Завдяки цьому вони «замовляють» більше молока та стимулюють вироблення молока.
Зробіть перерву між сеансами грудного вигодовування?
Раніше існувала теорія, згідно з якою «старе» та «свіже» молоко змішуються в шлунково-кишковому тракті дитини, якщо інтервали грудного вигодовування занадто короткі, і це призводить до появи газів. "Це застаріло і застосовувалося лише до важко засвоюваних дитячих продуктів у попередні часи", - говорить Гресенс. Тут не надто часті швартування. Важливо знати ознаки дитини та правильно їх інтерпретувати. "Крик не є типовою ознакою голоду", - говорить Грезенс. Ознаки більш стримані: облизування губ, цмокання звуків, піднесення руки до рота. Якщо дитина процвітає, а мати та дитина задоволені, не слід турбуватися про інтервали, а годувати грудьми відповідно до потреб дитини.
Коли встановлюється ритм під час годування груддю?
"Ритм походить від дитини", - говорить Грезенс. Існує широкий діапазон варіацій. "Ви не можете примусити свою дитину до чотиригодинного циклу", - попереджає вона. Залежно від того, наскільки великий шлунок дитини, і скільки молока може зберігати мати в грудях, інтервали між грудним вигодовуванням довші або коротші.
Коли пропонувати яку груди?
"Загалом, важливо, щоб перша грудка була випита добре до кінця", - говорить Грезенс. Оскільки чим пустіша груди, тим більше збільшується жирність молока. "Дитина також повинна отримувати ситне молоко". Жінки, у яких менше молока, завжди повинні пропонувати обидві сторони. Скільки часу потрібно дитині для грудей, різниться. "Деякі виконуються за десять хвилин, інші займають півгодини". Поки дитина активно смокче і чути ковтальні звуки, мати не повинна брати його з грудей. Потім друга грудка може її пити, але не обов’язково.
Що робити, якщо дитина раптом п’є набагато менше або більше?
"Якщо воно розвивається ненав’язливо, а збільшення ваги правильне, турбуватися нема про що", - говорить Грезенс. Вони часто звертаються до них частіше, коли у них наростають стрибки або коли вони борються з інфекцією. "Навіть після стресу або тимчасової розлуки з матір'ю потреба годувати грудьми виразніше". Немовлята також хочуть частіше годувати грудьми при більш високій температурі. "Потім ви часто п'єте менше і, таким чином, в основному поглинаєте молоко, яке містить більше води". Тому не можна давати додаткову воду або чай, поки дитина повністю знаходиться на грудному вигодовуванні.
Звідки ви знаєте, що дитина насичується?
Педіатр і акушерка регулярно перевіряють вагу дитини. Є також деякі речі, які батьки можуть спостерігати самі. Тож нормально, що протягом перших кількох тижнів доводиться міняти мокрий підгузник принаймні шість разів на день. "Сеча повинна бути без кольору і запаху", - говорить Грезенс. Протягом перших чотирьох тижнів життя у дітей часто відбувається дефекація кілька разів на день. "Після цього це може бути лише кожні кілька днів", - говорить Гресенс. Хороша ознака - коли дитина розслаблений після годування груддю, кулаки розв’язані, і він деякий час задоволений.
Що робити, якщо дитина погано набирає вагу?
Недостатнє збільшення ваги може мати різні причини. Якщо вас це турбує, зверніться до педіатра або акушерки. Якщо молока замало, причину слід з’ясувати за допомогою рекомендацій щодо годування груддю. Є способи стимулювати вироблення молока. "Важливо, щоб молочні залози добре спорожнялись, адже тоді нове молоко виробляється найшвидше", - говорить Гресенс. Якщо дитина п’є недостатньо ефективно, мама може за допомогою електричного насоса зціджувати залишкове молоко після годування груддю. "Мати може отримати рецепт гарного молоковідсмоктувача в оренду у лікаря", - говорить Грезенс. Накачування ручним насосом не завжди є досить ефективною.
Деякі немовлята засинають на грудях, як тільки молоко перестає нормально пузиритися, хоча процес грудного вигодовування ще не закінчився. "Тоді вам слід розбудити дитину і обережно трохи стиснути грудну клітку, щоб крапля молока стікала в рот, і це мотивувало продовжувати пити", - говорить Грезенс. Немає наукових доказів того, що певна їжа стимулює вироблення молока, каже акушерка. Вона радить збалансовану дієту, достатнє зволоження, достатньо сну та багато обіймів з дитиною.
Як змінюється грудне вигодовування протягом періоду прикорму?
Немовлята мають перший досвід роботи з іншими продуктами харчування найпізніше до другої половини першого року життя. Грудне молоко також містить важливі поживні речовини та антитіла. "Тільки повільно збільшується кількість іншої їжі. Грудне вигодовування поступово втрачає своє значення як споживання їжі, але залишається важливим для задоволення емоційних потреб дитини в близькості та безпеці", - каже акушерка. Дитина може спочатку мати груди або пляшечку, а потім прикорм або навпаки.
Деякі діти охочіше спробувати нову їжу, коли вони не надто голодні. Якщо мати хоче швидко замінити їжу для годування груддю, їй слід спочатку давати прикорм. Якщо вона не хоче припинити грудне вигодовування одночасно з введенням прикорму, вона часто може продовжувати пропонувати груди.
Коли настав час відучити?
"Немає потрібного часу для відлучення. Кожна мама може і повинна вирішувати сама", - каже консультант з лактації. "Якщо мама любить годувати грудьми, вона може залишити це і своїй дитині". По можливості, немовлят слід годувати виключно грудним молоком протягом принаймні чотирьох-шести місяців. "Відучення - це повільний процес, а не вчинок, який слід зробити за день", - говорить Гресенс. Чим поступовіше він проходить, тим легше організм дитини звикає до інших продуктів. "І матері також приємніше, коли виробництво молока поступово припиняється".