Як дієта впливає на дію ліків - PharmGenetix
Якщо вам доводиться регулярно приймати ліки, наприклад, від високого кров’яного тиску або для лікування цукрового діабету, вам слід приділити особливу увагу правильному харчуванню. Оскільки їжа може мати значний вплив на роботу багатьох ліків. Але це стосується не лише лікування хронічних захворювань. Ліки, що використовуються для лікування гострих захворювань, також можуть уповільнити або втратити свою ефективність, якщо їх приймати одночасно з їжею або певними продуктами.
Індивідуальний генетичний профіль кожної особи відіграє головну роль у цьому. Як і наркотики, дуже багато продуктів харчування метаболізується в печінці. Для цього потрібні ізоферменти, які перетворюють або розщеплюють чужорідні для організму речовини, такі як ліки та їжа.
Мутовані гени
Але це не завжди працює без тертя. І це через гени, які «утворюють» ці ізоферменти. Гени, як правило, мутують, тобто значно змінюються. Наприклад, ви більше не можете виробляти певні ізоферменти в достатній мірі - дія препарату послаблюється або посилюється.
Це може призвести до летального результату, якщо в печінці відбуваються мутації ферментів, які відповідають за метаболізм ліків та їжі. Якщо їжу потім поєднувати з препаратами, які при розщепленні «збігаються» один з одним і тим же ізоферментом, можуть виникнути сильні взаємодії, які іноді можуть навіть загрожувати життю.
Брокколі та ципрофлоксацин
Багато продуктів, які ми їмо, метаболізуються в печінці, як і більшість ліків. І особливо влітку, це перевага знати, що слід уникати шашликів. Соковитий стейк на грилі, як і капуста, впливає на ізофермент CYP1A2, брокколі також впливає на CYP2A6.
Антибіотик ципрофлоксацин також використовує ізофермент CYP1A2 для метаболізму. У разі мутації цього ізоферменту можуть виникнути труднощі з розщепленням антибіотика, якщо один із згаданих продуктів споживати одночасно з прийомом всередину.
Брокколі та варфарин
Ізофермент CYP2A6, на який також впливає споживання брокколі, використовує знеболюючі засоби, такі як парацетамол, і розріджувачі крові, такі як варфарин, для розщеплення в печінці. Тут також відомі мутації. Це може дуже швидко призвести до значних проблем, особливо якщо мова йде про розрідження крові.
Часник і варфарин
Часник також може впливати на розріджуючу кров терапію варфарином. Часник метаболізується за допомогою ізоферменту CYP2D9. Варфарин також потребує цього ізоферменту. Коли CYP2D9 завершений і не мутований, проблем зазвичай не виникає. Однак ситуація йде зовсім інакше, якщо мутації насправді присутні на одному або обох ізоферментах. Комплексний генетичний аналіз може точно з’ясувати цей ризик до початку терапії.
Фатальний грейпфрут
Важливу роль відіграє не просто правильний час для прийому ліків. Певні продукти також можуть мати смертельний вплив на переробку наркотиків. До них належать цитрусові, особливо грейпфрут. Грейпфрути містять речовину фурокумарин. І ця речовина переробляється в печінці ізоферментом CYP3A4.
У той же час CYP3A4 відповідає за метаболізм великої кількості препаратів. Сюди входять певні хіміотерапевтичні препарати, такі як тамоксифен або ерлотиніб, макролідні антибіотики, такі як еритроміцин, та деякі антидепресанти, такі як циталопрам.
Якщо ці препарати приймаються одночасно з грейпфрутовим соком, препарат і сік "б'ються" за один і той же ізофермент - і переможець, чому ще не зовсім зрозуміло, - це завжди грейпфрутовий сік. Проблема цього полягає в тому, що наркотики, які ви приймаєте, не можуть бути розщеплені в достатній мірі. Нібито дуже здоровий грейпфрут, який повинен бути дуже здоровим щоранку, стабільно і непомітно призводить до надзвичайно високого рівня активних інгредієнтів і, отже, до значних побічних ефектів.
МАО: зменшують білки
ІМАО належать до групи антидепресантів. Абревіатура МАО означає моноаміноксидазу, яка є ферментом, що сприяє розщепленню певних нейромедіаторів мозку. Люди, які страждають на депресію, часто виробляють занадто мало серотоніну та дофаміну або надто швидко їх розщеплюють. Інгібітори МАО уповільнюють руйнування і тим самим допомагають боротися з депресією.
Однак ті, хто під час терапії часто захоплюється сиром, що важко зберігається, важким червоним вином або італійською салямі, нічого доброго не роблять. Оскільки ці продукти містять речовину тирамін. Як і серотонін та дофамін, тирамін розщеплюється за допомогою моноаміноксидази. Якщо цей розпад зараз пригнічений, оскільки одночасно приймаються інгібітори МАО, тирамін з їжі не може бути розщеплений. Результатом можуть бути сильні головні болі та небезпечне підвищення артеріального тиску.
Генетичний аналіз дає інформацію
Тому це відіграє важливу роль у момент, коли приймається ліки, які продукти можуть перешкоджати переробці та які наслідки може мати неправильне поєднання ліків та їжі. Однак узагальнити це важко. Оскільки кожен має різний генетичний профіль - і це може мати значний вплив на переробку як ліків, так і їжі.
Тому доцільно проводити всебічний, найсучасніший генетичний аналіз, який проводиться до медикаментозної терапії, особливо коли мова йде про лікування важких та хронічних захворювань.
Висновок: взаємодія між дієтою та ліками
Перед тим, як приймати лікарський засіб, має сенс з’ясувати, які саме продукти можуть негативно вплинути на переробку препарату в організмі. Якісний генетичний аналіз перевіряє всі можливі мутації, які мають важливе значення для метаболізму ліків, і виявляє, де можуть бути проблеми. Таке обстеження особливо корисне при хронічних захворюваннях, які потребують тривалого лікування.