Як fe; це чесно; Тампонна хвороба; f; r жінки Berliner Morgenpost
Американська модель Лорен Вассер втратила ноги через синдром токсичного шоку. Винні повинні бути тампони. Експерти налаштовані скептично.
Фото: Наукова фототека/imago/Наукова фототека
Берлін. Для кожної жінки, яка користується тампонами - близько 19 мільйонів лише в Німеччині - історія моделі Лорен Вассер звучить страшно. У жовтні 2012 року поліція виявила тодішню 24-річну неживу на підлозі її квартири поблизу Лос-Анджелеса.
Лікарі діагностували серйозний інфаркт, кілька органів вийшли з ладу. Обидва ці фактори означали, що кінці фактично здорової молодої жінки тимчасово не були адекватно забезпечені кров’ю.
Модель страждає бактеріальною інфекцією, що загрожує життю
Трохи пізніше її праву гомілку доведеться видалити. Незабаром після прийому Лорен Вассер інфекціоніст встановив причину: з неї видалили тампон, змочений темною менструальною кров’ю - як вона згодом розповідала в численних інтерв’ю.
Лабораторні результати показують, що вона перенесла синдром токсичного шоку (ТСС), бактеріальну інфекцію, яка може загрожувати життю та подібна до отруєння крові.
Примітки даються лише дрібним шрифтом щодо німецьких товарів
Її мати відразу подала в суд на виробника тампонів та аптеку, де її дочка купувала засоби гігієни. На її думку, попередження про інфекцію, яку в розмові називають "хворобою тампонів", повинно було бути більш помітним.
Посилання на ризики TSS також доступні лише дрібним шрифтом на німецьких продуктах. Цього тижня лікарям довелося ампутувати ліву ногу Лорен Вассер нижче коліна як пізній наслідок, і вона хоче продовжувати боротьбу з виробниками тампонів.
Чоловіки та діти також можуть захворіти
Лікарі бачать це критично. "Це трагедія для окремої жінки", - говорить професор Вернер Мендлінг, керівник німецького Центру інфекцій у гінекології та акушерстві у Вупперталі. "Але ця інфекція трапляється дуже рідко, і тампони не є першопричиною". Вони можуть збільшити ризик для жінок.
Але чоловіки та діти також можуть страждати синдромом токсичного шоку. Поки що експерти припускають, що жінки та чоловіки заражаються інфекцією приблизно однаково часто. Професійна асоціація гінекологів (BVF) нещодавно вперше проаналізувала дані федеральних звітів про здоров'я на основі лікарняних діагнозів. Аналіз малює іншу картину.
Відносини ще не досліджені
Згідно з цим у Німеччині у 2016 році постраждали 67 жінок та 14 чоловіків. «Насправді, схоже, дівчата та жінки у віці від 10 до 50 років, особливо підлітки, найімовірніше страждають синдромом токсичного шоку.
Ця знахідка свідчить про те, що існує зв’язок з менструацією », - коментує Мендлінг цифри. Однак це ще потрібно дослідити.
За це відповідає широко поширений тип бактерій
Оскільки, згідно сучасного стану знань, розвиток синдрому токсичного шоку спочатку не має нічого спільного з періодом. "Для цього токсини певних бактерій повинні потрапляти в кров", - пояснює інфекціоніст Френк Хансес, старший лікар міждисциплінарної лікарні швидкої допомоги в Університеті Регенсбурга.
Зазвичай це широко поширений тип мікробів, який називається золотистий стафілокок, який оселяється приблизно у половини населення, наприклад в носі та горлі.
Це ВІЛ/СНІД
Імунна реакція може вплинути на весь організм
«Деякі представники цього типу можуть виробляти певні екзотоксини, які можуть функціонувати як так звані суперантигени в організмі. Це означає, що вони активують Т-клітини імунної системи без певної причини ”, - говорить Ганзес.
Це створює надзвичайно надмірну імунну реакцію, яка може впливати на весь організм. "Може статися поліорганна недостатність", - пояснює гінеколог Мендлінг.
Руки і ноги можуть відмерти
"М'язові волокна розпадаються, пацієнти страждають неймовірним болем, літри води накопичуються в кишечнику, в результаті виникає діарея, страждає печінка і легені, ті, хто страждає, розгублені, тому що мозок також знаходиться під тиском".
Сильне розширення судин почервоніло очі та шкіру, артеріальний тиск впав, а кровоносні судини були недостатніми. "Якщо такий стан триває занадто довго, руки і ноги можуть загинути, подібно до обмороження", - говорить Мендлінг.
Мікроби зазвичай викликають незначні, нешкідливі інфекції
Гінеколог вважає, що рівень смертності становить близько трьох відсотків. Але синдром токсичного шоку зустрічається рідко: «За 40 років я бачив лише два таких випадки». Інфекціолог Ганзес також за свою кар’єру лікував менше п’яти синдромів токсичного шоку.
Оскільки мікроби широко поширені і зазвичай спричиняють незначні, нешкідливі інфекції, більшість дорослих мають антитіла проти токсинів у крові. Тому молоді дівчата, які ще не контактували з токсинами, мають підвищений ризик. Фактор ризику тампонів входить у дію, особливо з ними.
Невигадані можливості дослідники бачать у графіках
Тампони та менструальні чашки забезпечують ідеальне середовище для мікробів
"В основному токсини можуть потрапляти в організм через будь-яку раневу інфекцію і спричиняти ТСС, якщо немає антитіл", - говорить Хансес. Тепла кров у тілі і значення рН сім - ідеальні умови для них, які вони також знаходять у піхві під час менструації. "Тут вони можуть особливо добре розмножуватися, коли кров не дає витікати - наприклад, через тампон, а також через менструальні чашки", - говорить президент BVF Крістіан Альбрінг.
Таким чином, засоби гігієни забезпечують мікробам ідеальне середовище - це не має нічого спільного з матеріалами, з яких виготовлені вироби. У гіршому випадку навіть найменші пошкодження шкіри піхви можуть потрапити мікроби в кров і викинути там свої токсини.
Численні випадки TSS у 1980-х
Чим більше крові вміщує тампон або менструальна чашка і чим довше вони залишаються в організмі, тим вище ризик.
"У 1980-х рр. У США було багато випадків TSS після того, як виробник Procter & Gamble вивів на ринок тампон із суперабсорбуючою пластичною поглинальною сумішшю", - говорить Мендлінг.
Найкращий розмір тампона найкращий
На той час інфекція була описана вперше і тому отримала прізвисько "хвороба тампонів". Суперпоглинаючі продукти швидко зникли з ринку.
З тих пір була рекомендована така фраза: «Найменший розмір тампона завжди слід вибирати і змінювати якомога частіше, - говорить Альбрінг, - але він не повинен бути сухим при зміні, бо інакше найменші тканинні нитки можуть залишатися у піхві».
Жінки завжди повинні стежити за чистотою рук
Поки невідомо, скільки часу потрібно, щоб небезпечних мікробів у піхві було настільки багато, що трапляється зараження крові.
"Загалом засоби гігієни, такі як тампони, повинні залишатися в організмі максимум вісім годин протягом ночі", - пояснює гінеколог. Протягом ночі, що стосується TSS, менструальні прокладки, як правило, пов’язані з меншим ризиком. Жінки, які віддають перевагу тампонам, повинні завжди стежити за тим, щоб їх руки були чистими та щоб упаковка товару не пошкоджувалась.