Як хворе місто Північна Карелія у Фінляндії знову стало здоровим завдяки харчуванню! Це веган
Ден Бюттнер, автор книги "Блакитні зони, друге видання: 9 уроків для того, щоб жити довше від людей, які жили найдовше" *, розповідає, як хворе місто Північна Карелія у Фінляндії знову оздоровилося завдяки харчуванню!
П'ять десятиліть тому регіон Північної Карелії на сході Фінляндії мав один із найвищих показників захворювань серця у світі. Уряд намагався переконати населення у здоровому харчуванні за допомогою невеликого гранту. Стипендія дозволила Пекці Пушці, якій тоді було 27 років, здобути ступінь медика та магістра соціальних наук взяти на роботу для керівництва п’ятирічним пілотним проектом у регіоні.
Пуська та його команда не намагалися дратувати людей порадами щодо здорового харчування згори, як це зазвичай буває, але з 1972 року він працював з місцевими системами охорони здоров'я та громадськими організаціями, щоб поширити нове повідомлення. Тож йому вдалося змусити людей там повільно, але неухильно змінювати свій раціон на нежирний, з великою кількістю овочів і фруктів і дуже мало м’яса. Серед багатьох інших ініціатив фінські вчені розробили різноманітний ріпак, який буде рости в бореальному кліматі Фінляндії, і продавали його олію як замінник масла. Вони показали господиням, як готувати традиційні страви з овочів та м’яса замість просто м’яса.
Вражаючі результати через п’ять років
До кінця п'ятирічного проекту вони побачили вражаючі результати, оскільки Північна Карелія знизила рівень смертності серед чоловіків середнього віку на 25 відсотків. Смертність від раку легенів у тій же групі впала на 10 відсотків, значною мірою через різке скорочення споживання тютюну. З тих пір рівень смертності від раку легенів впав на 20 відсотків. Смертність від усіх видів раку зменшилася на 10 відсотків.
Решта Фінляндії наслідувала приклад Північної Карелії і досягла таких же хороших результатів. Тривалість життя чоловіків Фінляндії загалом зросла майже на десять років за останні три десятиліття.
Завдяки своїм успіхам Пушку призначили керівником Національного інституту охорони здоров'я та соціального забезпечення у Фінляндії та президентом Всесвітньої федерації охорони здоров'я. Преса називає проект Північної Карелії "Дивом на Півночі".
Північна Карелія з 450 озерами та кількома сотнями сіл лежить на кордоні Фінляндії з Росією, а її мешканці - тихі та працьовиті люди, предки яких були оленярами. Вони фермери та лісоруби.
Високе споживання м’яса після світової війни
До Другої світової війни більшість північнокарельців жили на землі, збираючи ягоди, полюючи на дичину та ловлячи окуня, щуку, корюшку та сайру. Найбільшу небезпеку становили нещасні випадки з ведмедями, туберкульоз, інфекційні хвороби та смерть під час пологів. Після закінчення Другої світової війни лікарняні ліжка, наповнені жертвами серцевих захворювань та здоровими чоловіками, померли від серцевих нападів у віці 30 або 40 років, спричинених курінням та їх харчуванням.
Під час війни, коли їжі бракувало, сім'ї в Північній Карелії їли житній хліб, картоплю та м'ясо. Це кардинально змінилося після війни, коли ветеранам в якості компенсації дали невеликі земельні ділянки. Більшість із них мало або взагалі не мали сільськогосподарської підготовки, тож купили кілька свиней та доїльних корів і утримували їх на своїй землі.
На війні людям довелося обійтися без зайвого, і тепер вони наповнювали живіт свининою та молочними продуктами. Невдовзі масло потрапляло майже в кожен прийом їжі: смажена картопля, хліб та масло, високі склянки незбираного молока з кожним прийомом їжі, смажена свинина чи м’ясне рагу на вечерю, а потім сендвіч та молоко. Овочі використовувались як корм для тварин. Молочні продукти були не просто джерелом калорій, вони також були символом статусу.
Участь у дослідженні семи країн
Стривожений цією епідемією серцевих захворювань, фінський професор на ім'я Марті Карвонен приїхав до Сполучених Штатів у 1954 році, щоб знайти можливі шляхи вирішення. Одним із експертів, з якими він консультувався, був Ансель Кіз, дослідник харчування з Університету Міннесоти, штат Міннеаполіс, з яким він познайомився кількома роками раніше в Європі на засіданні Організації Об'єднаних Націй з продовольства та сільського господарства (ФАО). Кіз пропагував свою гіпотезу - суперечливу на той час і досі атаковану деякими - про зв’язок між споживанням продуктів тваринного походження та хворобами серця. Карвонен та Кіз вирішили об’єднати зусилля.
У так званому дослідженні семи країн Карвонен, Кіз та їх колеги набрали групи чоловіків середнього віку для довгострокового проекту не лише у Фінляндії, але також у США, Японії, Італії, Нідерландах, Греції та Югославії. Кожному випробовуваному задавали питання щодо їх дієти та проводили низку фізичних тестів. Потім кожні п’ять років дослідники знову зв’язувались із учасниками.
Незабаром з’явилася закономірність: чим далі на північ жили чоловіки, тим більше жиру вони споживали (переважно з м’яса та молочних продуктів). У Греції та Італії, де люди їли переважно рослинні дієти, чоловіки в основному не хворіли на серце - це спостереження, яке врешті встановило наше розуміння цінності традиційної середземноморської дієти.
Однак у таких місцях, як Північна Карелія (північна крайність дослідження), чоловіки в 30 разів частіше помирали від серцевих нападів, ніж у таких місцях, як Крит. Насправді, північнокарельські чоловіки гинули в середньому на десять років раніше, ніж їхні колеги на півдні. Стало настільки погано, що в 1972 році північнокарельські чоловіки отримали сумнівну нагороду за найвищий рівень захворювань серця у світі.
Просвітлення знизу
Тоді причини хвороб серця ще були загадкою; лікарі не погодились щодо того, що це спричинило, не кажучи вже про те, як це вилікувати. Перше, що Пуска зробив, прибувши до Йоенсуу, столиці Північної Карелії, - це організувати ідеалістичну молоду команду для вирішення проблеми. Вони розпочали з тієї самої стратегії, яку службовці охорони здоров’я застосовували для боротьби з такими інфекційними захворюваннями, як туберкульоз та поліомієліт. Вони влаштовують опитування, щоб зібрати якомога більше інформації про здоров’я людей. Вони визначали хворих або тих, хто найімовірніше захворіє, а потім розробляли рецепти, щоб допомогти людям з найвищим ризиком залишатися здоровішими.
Потім команда видала медичну інформацію та визначила цілі, яких громада повинна досягти у своїх зусиллях щодо зниження захворювань серця. Проблема полягала в тому, що замість вакцинації або антибіотика для лікування серцевих захворювань найкращі ліки уникають багатьох продуктів, що мають центральне значення для північнокарельської культури. Вони друкували листівки та плакати із благанням, щоб люди їли менше жиру та солі та більше овочів. Але ці фіни любили свій хліб, масло та смажену свинину.
Пуськові було зрозуміло, що лише інформування людей у вузькому колі вирішить проблему. Він зрозумів, що єдиним способом вилікувати Північну Карелію від серцевих захворювань є зміна місцевої культури. Пуська та його команда звернулися до організації «Марта», сильної жіночої організації, що має кілька місцевих клубів, щоб отримати відповідь. Разом Пуска та клуби виступили з ідеєю провести вдень «вечірки довголіття», на яких член команди Пушка коротко розповідає про взаємозв'язок між насиченими жирами та серцевими нападами. Вони дали жінкам книгу рецептів, в якій овочі додавали до традиційних північнокарельських страв, готували та подавали до столу.
Наприклад, у тушонці з Північної Карелії були лише три основні інгредієнти - вода, жирна свинина та сіль, але команда замінила частину свинини ріпою, картоплею та морквою. Жінкам сподобався новий варіант страви, який вони назвали тушкованою пушкою. Показуючи цим селянкам, як готувати смачні страви на рослинній основі, Пуська знайшов спосіб вивести повідомлення про здоров'я краще, ніж будь-яка листівка.
Посол, призначений у кожному селі
Пушку надихнув колишній професор Еверетт Роджерс, щоб набирати "послів-мирян" у кожному селі. Близько 1500 людей, переважно жінок, які вже були активними в інших організаціях громадянського суспільства, були завербовані ним і отримали посвідчення особи. Він навчив їх простим повідомленням про зменшення кількості солі, жиру та відмови від куріння та закликав поговорити з друзями та родиною.
Її дрібні, недофінансовані працівники робили все можливе, щоб проникнути в громаду. Пуська невтомно говорив у церквах, громадських центрах та школах. Він став обличчям цього нового руху за здоров'я та постійно набирав людей для цієї справи. Незабаром повідомлення про заміну насичених жирів фруктами та овочами почало працювати на людей. Вони почали відчувати різницю.
Потім Пушка почав лобіювати виробників продуктів харчування. Спочатку жодна з компаній не була зацікавлена у розробці більш здорових версій своїх продуктів. Чому вони повинні ризикувати прибутком? Дійсно, потужна молочна галузь боролася, відключивши рекламу проекту. Але реклама дала зворотний результат, оскільки спричинила публічну дискусію та усвідомила багатьох людей про зв’язок між молочним жиром та хворобами серця.
Збереження ягід на зиму
Північнокарельці також усвідомили, що їм потрібно їсти більше фруктів, але звичайні фрукти, такі як апельсини або дині, були дорогими: їх потрібно було імпортувати з Південної Європи і не відігравати роль у традиційній карельській дієті.
Пуська побачив місцеве рішення: ягоди. Влітку в цьому районі росли чорниця, малина та журавлина, і північнокарельці їх любили. Але вони їх їли лише наприкінці літа, під час короткого ягідного сезону. Команда Puska підтримала створення кооперативів та компаній з заморожування, переробки та розподілу ягід. Вони переконали місцевих молочників розділити частину пасовищ для вирощування ягід та переконали бакалійників зберігати заморожені ягоди. Як тільки ягоди стали доступними цілий рік, споживання фруктів зросло.