ЯК ІНТЕРПРЕТУВАТИ РЕЗУЛЬТАТИ КРОВОГО ТЕСТУ (Практична інформація) - Папір з питань охорони здоров’я

Вийшовши з аналітичної лабораторії зі своїм білим конвертом і відкривши його у своїй машині з поля зору ... Кожен уже пережив цей момент самотності перед чистими аркушами та десятками введених значень. Рефлекс кожного полягає у порівнянні отриманих результатів із наведеними контрольними значеннями, насправді не знаючи, що це відповідає.
Раптом виникає паніка, одне значення виділено напівжирним шрифтом, підкреслено та блимає серед усіх, це відкинуто! Не встигаючи чекати зустрічі з лікарем, ви поспішаєте в Інтернет, щоб зрозуміти, що не так, і поставити діагноз.

результати

Ця стаття не замінює поради лікаря. Його єдина мета - просвітити вас у різних дозах, що практикуються у звичайному режимі, та зробити результати зрозумілими та доступними.

  • CBC: Кількість формули крові
  • Феритин
  • Оцінка запалення
  • Рівень цукру в крові
  • Обстеження аномалій ліпідів (EAL)
  • Ниркова оцінка
  • Печінкова перевірка
  • Обстеження щитовидної залози
  • PSA
  • Поради та поширені запитання

CBC: Кількість формули крові

Червоні кров'яні клітини або червоні кров'яні клітини

Еритроцити використовуються для перенесення кисню по всьому тілу. Він завантажується киснем у легенях і таким чином розподіляє його по тканинах. Під час NFS вони підраховуються та вивчаються деякі характеристики.

Наприклад VGM (Середній кульовий об’єм) повідомляє про розмір еритроцитів. Занадто слабкий, це ознаки залізної анемії, розуміють дефіцит заліза. Занадто високий, ми будемо говорити про макроцитоз, і це часто дефіцит вітаміну В12, В9 або хронічний алкоголізм.

CGMH (Середня глобулярна концентрація гемоглобіну) вимірює кількість гемоглобіну в 100 мл еритроцитів. Гемоглобін - це білок в еритроцитах, який несе кисень. Це вона надає крові червоний колір. Оскільки гемоглобін складається з 4 гемів, які несуть атом заліза, значення CGMH може підтвердити залізодефіцитну анемію. (Менше заліза, гему, гемоглобіну).

Тромбоцити

Тромбоцити набагато менші, ніж еритроцити, беруть участь у згортанні і мобілізуються у разі кровотечі. Якщо кількість тромбоцитів недостатня, організм загрожує кровотечею. Навпаки, при надлишку тромбоцитів можуть з’явитися тромбози. Потім утворюється згусток і може перекрити судину.

Лейкоцити

Ви їх краще знаєте як лейкоцити. Лейкоцити - це різні підтипи білих кров'яних клітин. Вони утворюються в кістковому мозку і постійно циркулюють в організмі. Вони особливо мобілізуються, коли збудник потрапляє в організм або під час запальної реакції.

Рівні циркулюючих лейкоцитів можуть свідчити про наявність інфекції. Потім ставки можуть значно зрости і в кінцевому підсумку перевищують верхню межу.

Таким чином, у CBC виділяють п’ять основних класів лейкоцитів: полінуклеарні нейтрофіли (або гранулоцити), еозинофіли (маркери паразитарної хвороби або алергії), базофіли (надлишок яких свідчить про запальне захворювання або алергію) лімфоцити (відповідальний за вироблення антитіл для ураження патогенів) і, нарешті, моноцити.

Кожна категорія виражається у відсотках від загальної кількості лейкоцитів, але це абсолютна кількість, про яку слід пам’ятати.

Феритин

Як випливає з назви, феритин корелює з вмістом заліза в організмі. Це білок, який зв’язується із залізом і робить його доступним для клітин, включаючи еритроцити (або еритроцити). Його дозування дозволяє уточнити походження можливої ​​анемії.

Низький вміст феритину може означати значну втрату крові (занадто рясні періоди або невидимі крововиливи в травному тракті: шлунок, кишечник), відсутність заліза в раціоні (найбільше турбують вегетаріанці) або навіть більші і незадоволені потреби, особливо під час вагітності.

Потім можна поговорити з добавками заліза з лікарем, щоб компенсувати можливий дефіцит.

Оцінка запалення

CRP: Білок C-Réactiv

Це білок, що синтезується в печінці і збільшується при запаленні та/або інфекції.

VS: Швидкість осідання

ШОЕ - це кількість крові, яка згортається в пробірці протягом 2 годин після забору. Це підкреслює наявність можливого гострого запального механізму (інфекції, раку тощо). Швидкість його варіюється залежно від прийому ліків, віку, статі або стану вагітності.

SV може виявляти старі запалення і затихати довше, ніж CRP.

Рівень цукру в крові

Цукор у крові - це вимірювання глюкози в крові. Дозується натщесерце *. Цей аналіз використовується для оцінки метаболізму цукру в організмі. Це перша підказка, яка показує діабет.

Вміст цукру в крові знаходиться під контролем різних гормонів, включаючи інсулін, що виділяється підшлунковою залозою безпосередньо перед вживанням їжі.

Щоб дізнатись більше, дивіться нашу статтю на цю тему тут.

Обстеження аномалій ліпідів (EAL)

Цю оцінку лікар вимагатиме для скринінгу або подальшого спостереження. Якщо виявлено відхилення від норми, ми будемо говорити про дисліпідемію. Точніше, ми говоримо про гіперхолестеринемію якщо у вас високий рівень поганого холестерину або гіпертригліцеридемія коли рівень тригліцеридів становить. Коли обидва значення надмірні, змішана гіперліпідемія діагностується.

Бажано виконувати баланс ліпідів кожні 5 років для людей зі здоровим здоров’ям. Порушення ліпідного обміну - це підступне явище, яке не проявляється в якомусь конкретному симптомі. Однак дисліпідемія може мати серйозні серцево-судинні наслідки.

Тригліцериди (TG)

ТГ походять від розщеплення жирів тваринного походження в печінці. Вони зберігаються в адипоцитах, клітинах, здатних накопичувати жир і робити його доступним для організму при необхідності. З гіпертригліцеридемією можна легко зіткнутися у разі хронічного вживання алкоголю, у погано збалансованих діабетиків, наприкінці вагітності або при прийомі оральних контрацептивів (деякі таблетки).

Холестерин

Добре? Поганий? Це одвічне питання у кожного, коли читає аналіз крові. Я постараюся відповісти на це якомога простіше.

Холестерин є попередником багатьох компонентів нашого організму. Ми можемо навести вітамін D, певні гормони (естроген, тестостерон тощо) або клітинні мембрани. Печінка і кишечник синтезують його, але 30% надходить з їжею.

Загальний рівень холестерину - не найважливіше значення. Незважаючи на загальне вказівку, він повідомляє про ЛПНЩ, ЛПВЩ та деякі тригліцериди. Крім того, стандарт слід порівнювати із загальним станом людини, її історією (особистою та сімейною) та введеними їм препаратами.

ЛПНЩ або ЛПВЩ - це два білки, що відповідають за транспорт холестерину в організмі.

ЛПНЩ (ліпопротеїни низької щільності) є білками низької щільності і визначаються як поганий холестерин. Саме надлишок цих білків визначає гіперхолестеринемію.

ЛПНЩ розподіляє холестерин по органах.

Рівень ЛПНЩ особливо підтверджений серцево-судинними ризиками через вплив цих білків на утворення атеросклеротичних бляшок. Атеросклероз є першим серцево-судинним захворюванням у світі та головним наслідком гіперхолестеринемії.

Послідовне відкладення в стінках артерій призводить до їх втрати еластичності та зменшення діаметру. Кров циркулює менш добре, і це може спричинити стенокардію, коли уражені коронарні артерії, що є біль у грудях, що виникає головним чином при напрузі. Раптово може статися розрив атероматозного нальоту. Утворений таким чином згусток або тромб, швидше за все, перекриває судину, таку як коронарна артерія, і це інфаркт міокарда. Потім серцевий м’яз позбавляється кисню. Тромб також може досягати і блокувати каротиди або судину в нижніх кінцівках.

ЛПВЩ (ліпопотин високої щільності) - це білки з високою молекулярною масою. Вони відповідають хорошому холестерину. Вони запобігають утворенню атеросклеротичного нальоту.

HDL, на відміну від LDL, вони виводять надлишок холестерину і повертають його в печінку для виведення.

Ниркова оцінка

Оцінка нирок буде регулярно призначатися людям з високим кров'яним тиском, діабетикам або літнім людям. Його можна доповнити іонним балансом із вмістом натрію (Na), калій (К) або дозування сечовини і сечової кислоти.

Креатинін

Креатин - це джерело енергії в м’язах. Він розщеплюється на креатинін, який, постійно виводиться нирками, служить маркером їх правильної роботи. Це, ймовірно, буде вищим у людей з більшою м’язовою масою, особливо у серйозних спортсменів.

Через особливий вміст м’язів не рекомендується займатися інтенсивними фізичними навантаженнями протягом 48 годин, що передують збору крові.

Висока концентрація креатиніну в крові може бути маркером порушення функції нирок (інфекція, хронічне захворювання, наявність каменю тощо), серцевої недостатності, зневоднення, травми м’язів тощо.

І навпаки, низька концентрація може бути ознакою пошкодження печінки або низької м’язової маси (переважно людей похилого віку), але може спостерігатися і під час вагітності.

GFR (потік клубочкової фільтрації)

Це відповідає фільтраційній здатності нирок за 24 години. Зазвичай більше 90 мл/хв, це дозволяє повідомляти про стан ниркової діяльності.

Печінкова перевірка

Тест функції печінки в основному базується на аналізі печінкових ферментів, таких як АСТ (ASpartate AminoTransferase), ALAT (Аланін-амінотрансфераза), гамма-GT (Діапазон глутамілтрансферази) і, можливо, PAL (лужна фосфатаза).

Оцінку можна доповнити дозуванням білірубіну і альбумін. Білірубін - жовтий пігмент, який виникає в результаті розпаду гемоглобіну в еритроцитах. Це пояснює жовте забарвлення білка ока, а потім шкіри в разі печінкової недостатності, коли печінка не виконує свою роль очищувача і білірубін накопичується в організмі, це жовтяниця.

Час згортання може також свідчити про наявність захворювань печінки.

Як і у всіх аналізах, невелике збільшення значення порівняно з еталоном не обов'язково є ознакою серйозної дисфункції.

Обстеження щитовидної залози

Щитовидна залоза - це залоза, розташована на шиї. Гормони щитовидної залози, Т3 (трийодтиронін) і Т4 (тироксин), виробляються з йоду і тирозину під контролем ТТГ (Тиреотропний гормон), який інакше називають тиреотропним гормоном.

Рівень гормонів щитовидної залози саморегулюється. Коли рівні Т3 і Т4 зростають, ТТГ зменшується і навпаки. Т4 представляє переважну більшість вироблення гормонів у щитовидній залозі, але активний лише Т3. Потім Т4 буде перетворено в Т3 завдяки механізму перетворення.

Огляд щитовидної залози проводиться, якщо є сумніви щодо наявності можливої ​​дисфункції щитовидної залози або як звичайне спостереження після початку лікування.

Тож високе значення ТТГ позначає гіпотиреоз (пам’ятайте, саморегуляція гормонів щитовидної залози). І навпаки, низький рівень ТТГ позначає гіпертиреоз.

ТТГ і вільний Т3 є двома найбільш часто проводимими аналізами для цього обстеження щитовидної залози.

В основному це буде потрібно перед збільшенням або втратою ваги (без модифікації дієти чи ритму життя), незрозумілою втомою, випаданням волосся, збільшенням частоти серцевих скорочень у спокої, нерегулярними місячними, розладами настрою, тремором рук або порушеннями сну, екзофтальм (очі стирчать з очниць) .

Після ректального дослідження це другий спосіб оцінити запалення, яке є в простаті. Тому це дозування буде призначено чоловікам для діагностики та раннього виявлення раку передміхурової залози.

Ця доза також використовується як засіб контролю під час лікування, призначеного для боротьби з цим видом раку, і в кінці лікування.

Якщо дозування висока, тоді це потрібно буде підтвердити другим дозуванням. Потім будуть запропоновані додаткові аналізи (зокрема, безкоштовний ПСА) для уточнення діагнозу.

Ранній скринінг (часто вводиться з 50 років і все частіше систематично) дає можливість діагностувати рак на стадії, коли їх ще клінічно не виявити.

Поради та поширені запитання

- Залишайтеся вірними! Для повторного дослідження крові в рамках регулярного спостереження бажано здавати аналізи крові в тій же лабораторії. Дійсно, методи аналізу, ймовірно, відрізняються між лабораторіями, і, отже, результати можуть дещо відрізнятися та ускладнювати їх інтерпретацію.

- Не забудьте свій рецепт, карту Vitale та (можливо) вашу медичну карту.

- Не панікуйте, коли ви бачите значення жирним шрифтом. Єдина мета типографії - виділити дозування, яке виділяється. Таким чином, відповідна доза не обов'язково буде маркером захворювання або тяжкості. Стандарти в першу чергу визначаються як стандартне значення. Тому можна допустити відхилення від стандарту (для певних дозувань).

До кого звернутися, щоб швидко заспокоїтись ?

Перш за все ваш лікар. Він вас знає, і саме він замовив аналіз крові. Він завжди отримує копію аналітичної лабораторії. Ви можете (в очікуванні медичного прийому) звернутися за порадою до свого фармацевта або безпосередньо до біолога, який проводив аналізи.

Коли слід голодувати на аналіз крові ?

Якщо ваш лікар призначив повну оцінку, вам потрібно буде голодувати. Це в основному стосується аналізів на рівень цукру в крові натще (це само собою зрозуміло), ліпідного балансу, аналізу на феритин або навіть пошуку фактора запалення (VS та CRP).

І навпаки, молодій людині не буде накладено або потрібно в разі дозування вітаміну К, обстеження щитовидної залози або навіть дози ПСА (специфічного антигену простати), наприклад.

Як бути на голодний шлунок ?

Перебування на голодний шлунок означає, що ви не повинні приймати їжу (тверду або рідку) протягом 10 годин після дослідження крові. Ось чому це буде привілейоване вранці. Таким чином, ні сніданку, ні кави, ні чаю (навіть несолодкого!), А лише вода. Також пам’ятайте, що слід уникати чищення зубів або жування (дуже погано для вашого дихання!). Також бажано не палити і не практикувати інтенсивних фізичних навантажень протягом 48 годин, що передують зразку.

Якщо ви сумніваєтеся, зверніться до вашої лабораторії для отримання додаткової інформації.