Як лікується карієс
Коротке:
- Карієс значно зменшився у дітей та підлітків, але все ще широко поширений.
- Розрізняють початковий та глибокий карієс.
- Пластикові суміші (так звані композити) візуально менш помітні, але не такі довгі, як амальгама.
Як виникає карієс?
Зубний наліт, також відомий як наліт або біоплівка, швидко утворюється в роті через залишки їжі. Ця маса бактерій з часом твердне і утворює зубний камінь. Бактерії живляться переважно цукром, який вони перетворюють у кислоти. Кислоти декальцинують (демінералізують) емаль зубів. Якщо цей зовнішній шар зуба стає пористим, бактерії проникають в зуб і можуть зруйнувати його аж до кореня.
В середньому менше одного зуба у дванадцятирічного віку пошкоджується карієсом. У 1980-х у цій віковій групі в середньому сім зубів були каріозними. У дорослих від 35 до 44 сьогодні в середньому 15 зубів уражені карієсом, заповнені, короновані або відсутні. На усунення карієсу пошкоджується найбільша частка витрат на лікування в стоматології.
Як лікується карієс?
Чим раніше буде виявлено карієс, тим меншою кількістю зубної речовини доведеться пожертвувати. Карієс зубів на ранніх стадіях можна розпізнати за білими або коричневими плямами на зубах, тоді стоматологу може бути достатньо нанести гель або лак з фтором, що сприяє відновленню мінеральних речовин у зубах. Вдома зуби слід чистити з усіх боків зубною пастою з фтором двічі на день по дві хвилини щоразу.
Інфільтрація є новою, коли починається карієс. Стоматолог заповнює пористі ділянки рідким пластиком, який потім затвердіває. Це блокує карієсні бактерії та запобігає прогресуванню карієсу. Поки неможливо оцінити, чи це запобіжить карієсу в довгостроковій перспективі. Довгострокові дослідження для оцінки успіху цього методу поки що відсутні.
Прогресуючий карієс проникає далі вглиб зуба. Тоді створюються справжні діри, які технічно називаються порожнинами. Для видалення зруйнованих частин зуба їх висвердлюють, а потім заповнюють пломбами. Якщо зуб важче пошкоджений, може знадобитися часткова коронка або коронка. Якщо нерви зуба вже пошкоджені, зазвичай потрібно проводити лікування кореневих каналів.
Які там начинки?
Стоматологічні пломби можуть бути виготовлені з амальгами, пластичних сумішей, кераміки або із золотого сплаву.
Згідно з резолюцією парламенту ЄС, амальгама не повинна застосовуватися у дітей та вагітних жінок з 1 липня 2018 року. Продовжити читання →: Позиційний документ Німецької стоматологічної асоціації від травня 2017 року.
Для людей, у яких доведена алергія на амальгаму, державні медичні страхові компанії покривають витрати на пластикові пломби. Однак оновлення старих амальгамних пломб слід ретельно перевіряти. Оскільки щоразу при заміні пломби втрачається більше здорової зубної речовини.
У передній частині медичні страхові компанії покривають витрати на пластикові пломби кольору зуба, також відомі як композитні. Грошові виплати включають однозмінну, а не багатозмінну технологію. Багатошарова техніка вигідна при більших пошкодженнях зубів: композиційний матеріал наноситься на зуб шар за шаром і кожен шар затвердіває. Композит складається лише з приблизно 20 відсотків пластику, решта - кераміка та кварц.
Інкрустаційні начинки, які називаються інкрустаціями, виготовляються так, щоб вони поміщалися точно після відбитка в лабораторії або з використанням нових комп’ютерних технологій, а потім використовувались цілими. Вони можуть бути виготовлені із золотих сплавів, сплавів неблагородних металів або кераміки і є найдорожчими варіантами постачання.
Більше на цю тему:
Стоматологічні пломбувальні матеріали (PDF) - Інформація від Німецького товариства стоматології, оральної та щелепно-лицевої медицини (dgzmk), станом на 2017 рік
Варіанти заповнення - інформація Національної асоціації лікарів, що мають статут медичного страхування (KZBV)