Як лікувати атопічний дерматит

Атопічний дерматит, який також називають атопічною екземою, є хронічним запальним захворюванням шкіри. Він переважно розвивається у немовлят та дітей, але іноді може зберігатися у підлітків та дорослих. Атопічний дерматит характеризується сухістю шкіри, пов’язаною з екземоподібними ураженнями (почервонінням та свербінням, пухирями, сочами та струпами), які прогресують при загостреннях.

дерматит

Резюме

Лікування атопічного дерматиту

Лікування атопічного дерматиту складається, перш за все, з місцевої допомоги, однак існує два основних типи лікування атопічного дерматиту у немовлят, немовлят, дітей або дорослих: основне лікування, а також лікування кризи під час запального запалення.

Основне лікування

Основне лікування атопічного дерматиту спрямоване на всю ділянку шкіри, а не лише на ділянку шкіри, де розташовані ураження.

  • - Зволоження, очищення та догляд за шкірою за допомогою ніжних засобів, придатних для атопічної шкіри, особливо без миючого мила та дратівливих духів.
  • - Місцеве лікування також передбачає місцеве лікування щодня пом’якшуючими/зволожуючими кремами для змащення шкіри, все ще вологої після душу. Душ повинен бути коротким (-10 хвилин) і досить теплим, щоб уникнути нападів на шкіру. Це щоденне лікування є найважливішим при атопічному дерматиті, оскільки воно відновить шкірний бар'єр і протидіє проникненню тригерних алергенів, що викликають атопічну екзему.
  • - Основне лікування також містить поради щодо гігієни щодо косметики, подразників, спеки та пасивного куріння.

Лікування запалення

  • - Актуальні кортикостероїди: їх часто погано сприймають, оскільки вони оточені безліччю побічних ефектів, які не є реальними, якщо їх застосовувати повністю правильно та у правильній дозі при лікуванні цього захворювання. Лікар призначає місцеві кортикостероїди на червоних, сверблячих (сверблячих) ураженнях. Для лікування атопічного дерматиту у немовлят і у віці до 2 років дозволяється обробляти шкіру дитини лише місцевими кортикостероїдами. Пізніше можуть бути призначені інші продукти, що модулюють імунну систему, такі як такролімус.
  • - Пероральне лікування: лікар може призначити пероральне лікування у разі сильної екземи, екземи, стійкої до місцевої терапії першої та другої ліній. Ефективність та толерантність цього виду лікування сильно варіюються від одного пацієнта до іншого, і у всіх випадках місцеве лікування застосовується щодня.
  • - У разі суперінфікованої та гнійної екземи може бути призначено лікування місцевими або загальними антибіотиками.
  • - Термічне лікування також настійно рекомендується для лікування цього шкірного захворювання.
  • - Нарешті, з’являються нові продукти, які демонструють справжню ефективність у лікуванні цієї патології, тому не соромтеся поговорити зі своїм лікарем та/або фармацевтом.

Для подальшого ...

Причини атопічного дерматиту

Термін "атопія" позначає спадкову схильність до розвитку алергії, клінічним вираженням якої може бути дерматит, а також астма або алергічний риніт. Отже, існують генетичні фактори розвитку атопічного дерматиту, оскільки від 50 до 70% хворих страждають батьком або матір’ю, що страждають атопічним дерматитом. І якщо постраждали обидва батьки, тоді ризик розвитку атопічного дерматиту для немовляти становить 80%. Другою причиною розвитку атопічного дерматиту є імунологічний фактор. Тобто, гіперчутливість до алергенів, присутніх в оточенні пацієнта. Це можуть бути алергени від кліщів, шерсті тварин, пилку та/або харчової алергії, спричиненої певними продуктами, такими як арахіс, коров'яче молоко, яйця тощо. Однак ми не можемо сказати, що алергічний дерматит зумовлений специфічним, добре ідентифікованим алергеном.

Нарешті, надмірна гігієна шкіри з піноутворюючими продуктами, ароматизованими милом, може викликати атопічну алергію, оскільки шкіра, суха, запальна, більше не виконує свою роль бар’єру і стає проникною для алергенів. Нарешті, стрес визнається обтяжуючим фактором при екземі.

Симптоми

Атопічна екзема або атопічний дерматит призводить до:

  • - Сильний свербіж або свербіж. Свербіж проявляється у немовлят порушенням сну, неспокоєм, тертям щік об простирадла та одяг. Коли дитина старша, подряпини інтенсивні і викликають садна на шкірі.
  • - Екзема шкірних уражень: почервоніння шкіри, підвищення, що надає шкірі шорсткий вигляд і набряк з наявністю дрібних везикул. Ці пухирці розриваються, даючи сочитися. Потім після фази соку з’являються сухі струпи.
  • - Дуже суха шкіра також поза ураженими ділянками.

Періоди рецидивів чергуються з періодами ремісії без екземи, які можуть мати різну тривалість.

Як ставиться діагноз ?

Насправді атопічний дерматит - це захворювання, топографія якого, зовнішній вигляд та хронологія уражень не залишають місця для сумнівів. Діагноз завжди ставиться під час клінічного огляду та опитування лікаря. Алергічна оцінка часто корисна. Тому діагноз атопічного дерматиту найчастіше клінічний, також заснований на віці появи, появі та розташуванні уражень, а також на понятті сімейної атопічної землі.

Оцінку алергології можна зробити, і в цьому випадку вона включає 3 типи тесту:

  • - Шкірні проби або "укол".
  • - Дозування в крові певних антитіл, що беруть участь у алергічних механізмах.
  • - Тест на усну провокацію (або ТПО), який дозволяє повернути відповідальність за їжу, змушуючи пацієнта приймати її всередину.

Частини тіла, що зазнали впливу, змінюються залежно від віку

Дійсно, як видно з цієї ілюстрації (джерело: Astellas Pharma), розташування та зовнішній вигляд уражень залежать від віку дитини.

У немовлят до 1 року, Екзема немовлят або атопічний дерматит у немовлят симетрична і переважає на певних опуклих частинах обличчя (лоб, підборіддя, щока тощо) та кінцівках (ноги, руки). Складки за вухами часто сочаться і тріскаються, також часто страждає складка на шиї.

У немовлят від 1 до 2 років, атопічна екзема переважно сидить на голові, шиї та згинальних складках. На тулубі та кінцівках можуть з’являтися ураження, схожі на висип розміром з монету. Загалом кисті рук, підошви ніс та ніс позбавлені атопічної екземи.

У дітей старше 2 років, підлітків та дорослих: Ураження атопічної екземи часто набувають густий білуватий вигляд і дуже сверблять. Рідше уражається обличчя. Ділянка під нижніми століттями часто темніша і пігментованіша, і можливе пошкодження навколо рота. Ураження частіше локалізуються в складках (шия, під вухами, лікті, коліна, сідниці тощо). Шкіра дуже суха, особливо на руках, де вона може потріскатися.

Еволюція атопічної екземи

Як було сказано раніше, атопічна екзема зазвичай з'являється у немовлят у перші місяці їх життя, а потім прогресує шляхом чергування спалахів та періодів затишшя. Залежно від дитини, це може тривати від кількох місяців до декількох років. Але майте на увазі, що більшість атопічних екзем покращуються, а потім поступово зникають протягом дитинства. Однак підйом атопічного дерматиту можливий у підлітковому віці, а іноді він зберігається і в зрілому віці.

У рідкісних випадках можуть виникнути ускладнення:

  • - Бактеріальна інфекція шкіри внаслідок подряпин ураження екземою. Здебільшого це пов’язано зі стафілококом і може бути причиною імпетиго.
  • - Серйозна вірусна інфекція вірусом герпесу, що спричиняє поганий вигляд вогнищ ураження, лихоманку та погіршення загального стану, що вимагає негайного звернення до лікаря.

Атопічний дерматит, отже, непросте захворювання, і він вимагає щоденного гігієнічного догляду та дуже важливого зволоження шкіри, щоб запобігти нападам. Якщо у вас виникли запитання, не соромтеся запитувати свого фармацевта чи лікаря.