Як на печінку можуть впливати наркотики - що говорить доктор Мобіл
Печінка є одним з найбільш чутливих органів людини, що є необхідним для виживання. Ось чому його ще називають «тілом тіла», оскільки всі речовини, що потрапили всередину, переробляються на його рівні.
Щоразу, коли ти захворієш, першою реакцією є прийом ліків. Дуже мало разів ви думаєте, що вони можуть завдати шкоди організму, особливо якщо їх застосовувати у занадто високих дозах, протягом тривалого періоду або в небезпечних комбінаціях.
Останнім часом спостерігається значне збільшення кількості препаратів з токсичним впливом на печінку, що може призвести до хронічних або гострих захворювань печінки.
Доктор Богдан Макадон, фахівець з внутрішньої медицини, каже, що за визначенням побічні ефекти препарату - це випадкові випадки, що виникають випадково при часто використовуваних терапевтичних дозах. Близько 10% пацієнтів, які потрапили до внутрішньої служби, мають побічні реакції на ліки. Із загальних побічних ефектів лише 8-10% призводять до пошкодження печінки.
Пошкодження печінки, спричинені таблетками, становлять 5% усіх гепатобіліарних захворювань. Близько 10% випадків гепатиту мають лікарське походження.
Особливу увагу слід звернути на кількість таблеток, що вживаються протягом усього життя, навіть якщо в листівці не вказано, що вони небезпечні для печінки, оскільки їх токсичність можна виявити пізно, через кілька місяців або навіть років використання.
Чому ліки впливають на печінку
Печінка завдяки своїй антитоксичній функції бере участь у знищенні дії шкідливих для організму речовин, які спочатку переробляються печінкою, а потім виводяться жовчю або нирками. Коли ця обробка не вдається через ферментативні дефіцити, клітина печінки починає атакуватися токсичними продуктами, що утворюються. Рідко пошкодження клітин печінки спричиняється власною дією препарату, але коли здатність печінки до його метаболізму перевищується, каже доктор Макадон.
Ризик стає вищим, коли різні препарати поєднуються в одному лікуванні. Тому дуже важливо проконсультуватися зі своїм лікарем перед тим, як приймати таблетки, оскільки він добре знає про можливі взаємодії, які можуть виникнути між ними.
Класифікація уражень печінки
Існує два типи препаратів, які можуть спричинити пошкодження печінки:
- ті, що мають внутрішню або передбачувану гепатотоксичність: визначаються постійною та дозозалежною токсичною дією;
- пацієнти з імуноалергічною або непередбачуваною гепатотоксичністю: ураження печінки трапляються у невеликої частини пацієнтів і не залежать від введеної дози. Гепатотоксичність може спостерігатися протягом перших 4-6 тижнів лікування. Діти страждають рідко.
Алергічні прояви включають лихоманку, висип, свербіж та аномальний ріст деяких антитіл. Імуноалергічні реакції виникають лише у невеликої кількості пацієнтів, які зазнали дії препарату, і не виключено, що виникнення ураження печінки може залежати від аномальної чутливості господаря.
Видалення зазначеного препарату призводить до поліпшення стану і одужання пацієнта. У дуже рідкісних випадках хвороба може покращитися, хоча препарат більше не вводиться.
Фактори, що сприяють ураженню печінки
На сьогодні сприятливий рельєф менш чітко визначений. Лікарська гепатопатія частіше зустрічається у жінок і зазвичай виникає після 40 років.
Крім того, на токсичну дію впливають вік, стать, вагітність, харчовий статус, генетичні фактори, а також прийом інших препаратів або наявність інших захворювань одночасно (особливо печінки).
Є деякі люди, схильні до неефективного метаболізму через генетичне успадкування.
Захворювання нирок та гепатобіліарної системи також можуть зіграти важливу роль у порушенні здоров’я печінки. Оскільки нирки або жовчний міхур більше не можуть нормально виконувати свої видільні функції, токсичні продукти більше не виводяться і залишаються в організмі.
Найпоширеніші лікарські гепатопатії
Різноманітність лікарських захворювань печінки займає дуже широкий спектр, ступінь їх тяжкості варіюється від безсимптомної та безрозладної форм до розширеної печінкової недостатності.
- некроз печінки: є основним медикаментозним ураженням, що характеризується загибеллю клітин печінки;
- холестаз: впливає на шляхи виведення жовчі, найчастіше викликаний стероїдами та оральними контрацептивами;
- гепатостеатоз: виникає після прийому препаратів, що сприяють надмірному відкладенню ліпідів у печінці;
- Пухлини печінки: виникають переважно після тривалого лікування, але дуже рідко. Вони виявляються особливо у жінок після тривалого прийому оральних контрацептивів, але пухлини є доброякісними та регресують після припинення лікування;
- хронічний гепатит: виникає, якщо медикаментозне лікування не припиняється відразу після появи перших ознак захворювання печінки і навіть може призвести до цирозу. Це дуже схоже на гепатит, спричинений іншими причинами.