Як підготувати груди до грудного вигодовування на руках у мами - Андреа Ола, консультант з грудного вигодовування IBCLC
Головна »Грудне вигодовування» Як підготувати груди до грудного вигодовування?
Як ми готуємо груди до грудного вигодовування?
Коли я була вагітна своєю першою дитиною, однією з найпоширеніших порад, яку я отримала, було підготувати груди до грудного вигодовування, натираючи їх грубим рушником. Таким чином, мабуть, я б запобіг травмам грудей та іншим проблемам з грудним вигодовуванням. Нижче я дізнаюся від матерів про різні поради щодо підготовки до грудного вигодовування, які не мають під собою жодних підстав. Наприклад, введення стимуляторів лактації до народження, щоб мати мала більше молока. Масажуйте груди, щоб уникнути тріщин або навіть нанесення кремів на груди під час вагітності (це написано на листівці крему), щоб запобігти травмам.
Як ми готуємо груди до грудного вигодовування під час вагітності?
Груди готуються до того, що вони запрограмовані біологічно - годування немовлят.
В основному, з початку статевого дозрівання груди готуються, з кожним менструальним циклом, до цієї місії. Під час вагітності під впливом специфічних гормонів цей препарат завершується до чарівного моменту зустрічі з дитиною.
Звідки ви знаєте, що груди прилипають до себе для годування груддю?
Так яПід час вагітності природно відчувати дискомфорт молочних залоз, помічати їх збільшення в об’ємі, пігментацію соска та ареоли (частини навколо соска), помічати, що судини на грудях стають більш помітними, що на рівні ареоли з’являються деякі сири, схожі на ягоди (бульби Монтгомері). У третьому триместрі вагітності деякі матері можуть помітити навіть незначні витоки молозива. Всі ці ознаки свідчать про підготовку грудей до грудного вигодовування.
З часом були проведені різні дослідження, спрямовані на підготовку грудей до грудного вигодовування, починаючи з вагітності. Вони показали, що ні натирання їх грубим рушником (так, було проведено дослідження з цієї практики), ні вправи Хоффмана (тиск на сосок пальцями для корекції пупкових сосків), а також носіння раковин на грудях вони не мають суттєвих наслідків, тому їх регулярно рекомендують застосовувати при дородовій допомозі грудей. Дослідження носіння пристрою, який застосовує постійне всмоктування пупкових сосків протягом перших двох триместрів вагітності, показали багатообіцяючі результати часткового виправлення цієї проблеми.
Що ми робимо з плоскими і пупковими сосками?
Надзвичайно мала кількість матерів навіть має пупкові соски (той тип соска, який під тиском, що на нього діє, тому навіть під час смоктання дитини відступає всередину). У більшості мам з пупковими сосками насправді є грудні соски під час годування груддю.
Як ви можете визначити, пуповини у ваших сосків чи ні?
Як ви можете сказати? Виконання так званого тесту на защемлення. Що це означає? Розташуйте великий або вказівний палець біля основи соска до країв ареоли. Натискайте обома пальцями одночасно. Якщо сосок виходить, це насправді не пупковий.
Годувати грудьми можуть як матері з так званими плоскими сосками, так і ті, що мають пупкові соски. Дитина не тільки прикріплюється до соска, але й утворює сосок із ділянки навколо соска, тому стегна матері не повинні виглядати як соски пляшечки для грудного вигодовування. Однак у деяких випадках необхідна підтримка консультанта з грудного вигодовування та добре розроблений план грудного вигодовування, а також практики, що заохочують грудне вигодовування відразу після народження.
Нам потрібно мити груди перед кожним грудним вигодовуванням?
Однією зі змін, через які проходять молочні залози, готуючись до народження, є поява на ареолі так званих бульб Монтогмері, а також збільшення вже існуючих. Бульби Монтгомері насправді є мініатюрними залозами, які відіграють особливу роль у грудному вигодовуванні. Дослідження показали, що він виділяє специфічний запах, на який реагує дитина, гіпотеза полягає в тому, що таким чином він допомагає вести дитину до грудей матері, викликаючи ряд рефлексів, які допомагають дитині прикладатися до грудей. Немовлята здатні виявити цей специфічний запах і реагувати на нього переважно порівняно з іншими запахами.
Надмірне миття грудей перед грудним вигодовуванням може спричинити подразнення
Ті ж залози Монтгомері усувають деякі жирові виділення, які відіграють роль у змащуванні та захисті соска, а також у виділеннях грудного молока (з відповідними антимікробними властивостями).
Таким чином, хоча ми маємо лише одне дослідження, яке показало, що часте миття грудей милом перед грудним вигодовуванням може призвести до подразнення грудей, поточна рекомендація полягає в тому, що мати НЕ повинна регулярно мити груди водою з милом перед кожним грудне вигодовування, оскільки це видаляло б секрети із захисною роллю, що виділяються залозами Монтгомері. Вважається, що звичайної щоденної гігієни (щоденного душу, в якому ми також можемо мити груди м’яким милом) достатньо для годуючої матері. Груди не є і не повинні бути стерильними. Вони колонізуються як всередині, так і зовні, на шкірі, з бактеріями, що утворюють мікробіом. Він відіграє важливу роль у здоровій колонізації дитини добрими бактеріями та здоровому розвитку його мікробіома.
Виняток з правил - не мити груди до/після кожного грудного вигодовування
Однак є виняток із правила не надмірно мити груди. Це пов’язано з ситуацією, коли на сосках з’являються відкриті тріщини (рани). Їх догляд повинен враховувати загальні правила, які ми застосовуємо при усуненні будь-яких відкритих ранок шкіри. У цих ситуаціях рекомендується мити груди (зазвичай після грудного вигодовування) водою з милом або сольовим розчином, щоб запобігти бактеріальній суперінфекції.
На закінчення, що робити, а чого не робити при підготовці грудей до грудного вигодовування?
НЕ потрібно:
- Натріть груди грубим рушником під час вагітності або після народження, щоб запобігти судомам/травмам. Найкраща профілактика судом дає правильне прикладання до грудей
- Застосовуйте спеціальні креми для сосків перед пологами, щоб запобігти судомам
- Приймайте стимулятори лактації (чаї або капсули для збільшення лактації) перед пологами. Вони не дають очікуваного ефекту до пологів, і деякі з них можуть мати серйозні протипоказання, введені під час вагітності.
Але ви можете:
- Зверніться до свого гінеколога та консультанта з грудного вигодовування IBCLC, якщо ви підозрюєте, що ви одна з тих мам, у яких справді пупкові соски.
- Зверніться до свого гінеколога та консультанта з грудного вигодовування IBCLC, якщо ви не помітили жодних змін у грудях під час вагітності, які свідчать про готовність ваших грудей до грудного вигодовування.
- Зверніться до свого лікаря, якщо у вас в анамнезі спостерігалися дерматози (екзема, псоріаз, атопічний дерматит тощо), що виявляються на грудях.