Як попередити діабет 2 типу (зрілий діабет)
Здоровий спосіб життя та правильний контроль ваги були б рішеннями для запобігання виникненню діабету 2 типу або діабету середнього віку (жировий діабет), як підтверджено нещодавно опублікованим датським дослідженням.
Діабет 2 типу або діабет середнього віку: глюкагон у рівні цукру в крові
Ожиріння - це "ненормальне або надмірне накопичення жиру в організмі, яке становить ризик для здоров'я ... Людина з індексом маси тіла (ІМТ) * 30 і більше вважається ожирінням ..." [1]. До 2030 року 25% чоловіків та 29% жінок страждатимуть ожирінням у Європі [2].
Частково внаслідок ожиріння та малорухливого способу життя, діабет 2 типу (T2DM) або інсулінонезалежний діабет вражає близько 5% населення Франції і зазвичай проявляється через 40 років (діагностується у середньому віці близько 65 ). Зараз T2D вражає все більше молодих людей, включаючи підлітків і навіть дітей [3]. Також припускають, що вплив способу життя та втрати ваги на ризик розвитку СД2 буде різнитися залежно від генетичного фону. Це не вторинний діабет.
Діабет 2 типу (T2DM) призводить до хронічної гіперглікемії, пов’язаної з неправильним використанням організму інсуліну або недостатньою секрецією інсуліну для підтримки правильного рівня глюкози в крові (1 г/л). Це також часто асоціюється із збільшенням глюкагону, гормону, що виділяється підшлунковою залозою. Після їжі вироблення глюкагону зазвичай блокується, щоб запобігти надмірному виробленню глюкози печінкою. У пацієнтів з діабетом 2 типу ця система несправна, і надлишок глюкагону сприяє різкому підвищенню рівня цукру в крові (аналіз крові натще для визначення рівня цукру або глюкози), як виявило недавнє дослідження [4].
Важливість здорового способу життя у профілактиці діабету 2 типу або DNID підтверджена данським дослідженням [5]
Метою дослідження (проведеного з використанням даних "Данської когорти дієт, раку та здоров'я") було з'ясувати, чи підсилювався вплив ожиріння та поганого способу життя на ризик розвитку СД2 через генетичні схильності.
Когорта складалася з 4729 пацієнтів, у яких розвинувся T2DM протягом 15 років спостереження, та 5 402 випадково відібраних данських суб'єктів. Середній вік становив від 50 до 65 і 49,6% були жінками. Оцінка способу життя враховувала споживання сигарет, вживання алкоголю, фізичну активність та дієту.
Автори виявили, що пацієнти з ожирінням з ІМТ 30 і поганим способом життя (харчові звички.) Були пов'язані з високим ризиком розвитку T2DM (збільшення на 10) незалежно від генетичного ризику. Крім того, вони виявили, що вплив ожиріння (збільшення жирової тканини) на ризик діабету 2 типу є домінуючим у порівнянні з іншими факторами ризику та підкреслили важливість контролю ваги для запобігання розвитку СД2. Пацієнт із ожирінням мав 8 разів більше шансів на розвиток СД2 порівняно з людьми, що не страждають ожирінням, за тих самих умов, навіть серед пацієнтів із низьким генетичним ризиком при здоровому способі життя.
Автори дійшли висновку, що керування вагою та підтримання здорового способу життя (збалансоване харчування тощо) є вирішальним для запобігання розвитку СД2 незалежно від генетичних схильностей.
* ІМТ: вага, поділена на квадрат зросту
[4] Діабет 2 типу: занадто багато глюкагону, коли α-клітини стають резистентними до інсуліну. Уппальський університет. https://www.uu.se/en/news-media/press-releases/press-release/?id=5036&typ=pm&lang=en. Опубліковано 20 квітня 2020 р. Доступ 22 квітня 2020 р.
[5] Schnurr TM, Jakupović H, Carrasquilla GD, et al. Ожиріння, несприятливий спосіб життя та генетичний ризик діабету 2 типу: дослідження з когортою. Діабетологія. 2020. doi: 10.1007/s00125-020-05140-5.