Як стимулювати грудне вигодовування без дитини На руках у мами - Андреа Ола, консультант з грудного вигодовування IBCLC

Головна »Грудне вигодовування» Як стимулювати грудне вигодовування без дитини?

Як ми стимулюємо лактацію без дитини? Для правильного початку грудного вигодовування Всесвітня організація охорони здоров’я та Unicef розробили 10 кроків, які сприяють успіху грудного вигодовування.

Серед них: початок грудного вигодовування в першу годину після народження, пропонування ексклюзивного грудного молока (якщо відсутні інші медичні показання), забезпечення можливості перебування матері в одній кімнаті з дитиною під час госпіталізації в пологовому будинку, заохочення грудного вигодовування за запитом і уникати пропонування пустушок та штучних пустушок новонародженим.

На практиці лише невеликому відсотку пологових будинків вдається забезпечити правильне та повне дотримання цих кроків. Часто мати та дитина розлучаються після народження без можливості грудного вигодовування на вимогу вдень та вночі, що може створити проблеми для правильного початку грудного вигодовування.

У світовому масштабі, згідно зі статистикою ВООЗ 3 з 5 немовлят не годують грудьми в першу годину після народження.

Як ми стимулюємо лактацію без дитини? Що стосується ситуації, коли мати відокремлюється від свого новонародженого, але все ще хоче годувати грудьми, ми зібрали нижче кілька рекомендацій, які можуть забезпечити успішний початок грудного вигодовування після того, як мати возз’єднається з дитиною.

Виробництво молока матері, яка народила, підтримується частим смоктанням новонародженого. Чим частіше та ефективніше дитина смокче, тим більше буде виробляти молока мати. Це принцип, який ви так часто чуєте про лактацію, про попит та пропозицію.

Дитині, яка вигодовується виключно на грудному вигодовуванні, потрібно мінімум 8-10 грудних грудей протягом 24 годин (будьте обережні, це мінімальна кількість прийомів їжі), щоб годувати та допомагати матері виробляти достатньо молока.

За цих умов, під час повного або часткового відокремлення від дитини, матері важливо стимулювати груди шляхом доїння (вручну або за допомогою насоса) з такою ж швидкістю, як дитина смоктала б.

Таким чином, якщо ви відокремлені від вашої дитини, існують способи, які дійсно працюють, щоб допомогти вам зберегти грудне вигодовування до безпосереднього грудного вигодовування. У цих умовах відокремлення матері від новонародженого припинення лактації лікарськими засобами (абляція) не є обов’язковим і слід якомога більше уникати.

У разі розлучення дитини підтримуйте лактацію ручним доїнням або відкачуванням

Якщо ви відокремлені від дитини, і немає можливості годувати його безпосередньо до грудей, важливо підтримувати вироблення молока, витягуючи (доюючи) молоко з грудей рукою або молоковідсмоктувачем з такою ж швидкістю, як під дитину.

Рекомендується починати зціджувати молоко якомога швидше після народження, в ідеалі - в першу годину після народження, і продовжувати доїти грудне молоко принаймні 8-10 разів протягом 24 годин, вдень і вночі..

Незважаючи на те, що важливо відпочивати, уникайте робити перерви на 5 годин між молоками протягом ночі, щоб груди отримували необхідний сигнал про те, що вони повинні виробляти молоко.

У перші дні після народження (приблизно через 48-72 години після народження), коли ви виробляєте молозиво, ви можете виявити, що доїти груди руками доцільніше і зручніше.

Ручне доїння в перші дні після народження має ту перевагу, що дозволяє вам легше збирати невелику кількість молозива, яке ви виробляєте. Доїння грудей насосом, поки ви все ще виробляєте молозиво, може знеохотити вас, оскільки дорогоцінні краплі молозива можуть загубитися на прокладках насоса, створюючи помилкове відчуття, що ви не можете витягнути молоко з грудей /

Я багато писав про молозиво та його значення тут. Прочитайте статтю, щоб зрозуміти, як виглядає молозиво, той факт, що ви виробляєте його, починаючи з 16-22 тижнів вагітності, той факт, що воно надходить у невеликих кількостях, але адаптоване до потреб дитини в перші дні після народження.

Зі збільшенням лактації ви також можете використовувати молоковідсмоктувач. Використання молоковідсмоктувача не є обов'язковим для підтримки лактації в контексті розлуки з дитиною. Ручне доїння - це ефективна та безпечна техніка. Ручне доїння - це просто, безпечно і безболісно.

Я писав і дав приклад про ручне доїння (як це зробити) у відео тут

Якщо ви вирішили використовувати молоковідсмоктувач, ви можете прочитати, як правильно вибрати насос, тут. Ви також можете прочитати про способи видобування більше молока за допомогою молоковідсмоктувача тут.

Важливо, щоб, використовуючи молоковідсмоктувач, ви дотримувались правил миття та стерилізації насоса, рекомендованих виробником насоса. Не використовуйте вживаний, орендований або придбаний насос б/у, якщо тип насоса не призначений для багаторазового використання і не має закритої системи збору молока.

У перші дні після народження кількість молока, що виділяється з грудей, може здатися дуже невеликим. Нормально доїти достатньо, щоб заповнити чайну ложку, тому не варто засмучуватися, лактація з часом збільшиться.

Продовжуйте регулярно зціджувати молоко. Таким чином у вас буде достатньо молока на той момент, коли ви зможете прикласти дитину до грудей, і ви уникнете набряків грудей ("молочний гнів"), який зазвичай з'являється через 3-5 днів після народження.

Що можна запропонувати з молоком за відсутності безпосереднього грудного вигодовування?

Дитину, відокремлену від матері, можна годувати груддю або годувати груддю (коли грудне вигодовування категорично протипоказано або вимагається з медичної точки зору) та альтернативними методами порівняно з пляшечкою.

На практиці під час госпіталізації в багатьох пологових будинках використовується часте використання пляшечки та соски, але використання пляшечки може негативно вплинути на грудне вигодовування за певних умов, спричиняючи так звану плутанину сосків-сосків (дитина приймає інше прикріплення до грудей). і може звикнути до постійного потоку з пляшки).

Альтернативні способи годування пляшечкою за умов відокремлення матері від дитини:

скляна або м'яка чашка
шприц
трубка для годування пальцями (розмір 5 fr), розміщена на пальці (подача пальцем)
чайної ложки

Навіть якщо пологове відділення, в якому ви народжуєте, не дозволяє годувати дитину або доповнювати її за допомогою альтернативних пляшечок, використання пляшечки може бути перевищено після того, як ви знову зібралися з дитиною.

Якщо годування з пляшечки - єдиний варіант, це можна зробити за допомогою техніки, близької до грудного вигодовування. Про альтернативні способи годування та правильне використання пляшечки з практичними демонстраціями ви можете прочитати тут

Грудне вигодовування після того, як ви возз’єднаєтеся з дитиною

З’єднавшись з дитиною, намагайтеся проводити якомога більше часу в контакті з ним шкіра до шкіри. Це допоможе дитині шукати молочну залозу, стимулюючи специфічні рефлекси, що сприяють самостійному прикріпленню до грудей.

Забезпечте часте грудне вигодовування, щоб ви могли годувати грудьми принаймні 8-10 разів за 24 години. Пам’ятайте, що нормально, коли дитина, яка вигодовується виключно на грудному вигодовуванні, частіше смокче.

Прикладайте дитину до грудей при перших ознаках голоду, про це зазвичай сигналізує пробудження дитини. Обережно! Плач - пізній ознака голоду.

Дитині, яку годують грудьми лише тоді, коли він плаче, часто до цього доводиться бути спокійним, оскільки в іншому випадку його важче прикріпити. Прочитайте тут про перші ознаки голоду у дитини, стаття також містить графічний матеріал, який полегшить вам їх ідентифікацію у вашої дитини.

Переконайтеся, що вкладення правильне, що дитина активно смокче, ковтає. Я додав сюди зображення та відео про правильне/неправильне прикладання грудей та про те, як ви розумієте, що ваша дитина ковтає. Це цінний ресурс, до якого можна повернутися в будь-який час.

Не обмежуйте грудне вигодовування відповідно до того, що показує ваш годинник. Слідкуйте за ластівками дитини. Робіть компресію на грудях, м’яко натискаючи або масажуючи груди рукою, коли дитина смокче, але більше не ковтає. Запропонуйте другу грудь, коли дитина вже активно не смокче, ковтає навіть після здавлень.

Сита дитина усуває принаймні 5-6 підгузників і принаймні 3 стільця за 24 години після третього дня життя. Якщо грудне вигодовування проходить добре, дитина набирає достатню вагу і мати не відчуває болю в грудях. Звідки ви знаєте, що грудне вигодовування проходить добре і що дитина отримує достатню кількість їжі, ви можете прочитати тут і тут

Про стілець та сечу виключно на грудному вигодовуванні дитини (нормальний вигляд, ненормальні фотографії) ви можете прочитати тут

Вам потрібно доїти груди навіть після того, як ви відновите грудне вигодовування?

Якщо дитина ефективно смокче, набирає вагу, відмічає ознаки того, що грудне вигодовування проходить добре, і ви не хочете накопичувати запас грудного молока для зберігання для подальшого використання, немає необхідності годувати грудьми після смоктання дитини.

З іншого боку, рекомендується продовжувати витягувати молоко після смоктання в таких ситуаціях:

Дитина неправильно смокче, не ставить правильні показники годування
Дитина отримує молочну добавку
Ви намагаєтеся відмовитися від молочної добавки для вагітних
Розслабтесь (відновіть виробництво молока після його зупинки).

Коли дитина не прикладається до грудей

Якщо у вас є проблеми з прикладанням дитини до грудей або якщо дитина не виявляє ознак правильного годування, зверніться до консультанта з грудного вигодовування IBCLC.

Ось кілька практичних порад, які допоможуть дитині прикріпитися до грудей:

Залишайтеся в контакті шкіра до шкіри якомога більше з дитиною на грудях
Спробуйте ванну відродження. під наглядом іншого дорослого. Про цей метод повернення дитини до грудей читайте тут
Використовуйте додаткову систему харчування (sns), щоб забезпечити бажаний потік молока дитині. Також рекомендується використовувати sns, якщо дитині все ще потрібно додатково або ви відмовляєтесь від сухого молочного добавки. Про те, як ми використовуємо SNS (добавки до грудей) під час грудного вигодовування, читайте тут
Перехід від штучної молочної залози до соска може бути полегшений для деяких дітей, які відмовляються від інших методів прикріплення за допомогою силіконової соски. Обережно! силіконові соски слід використовувати під наглядом консультанта з грудного вигодовування, оскільки їх використання передбачає ризик для грудного вигодовування