Як уникнути l; остеонекроз у разі; остеопороз Захистіться!
Як уникнути остеонекрозу при остеопорозі ?
- Автор допису:Чоловіки
- Публікація опублікована: 21 листопада 2019 р
- Категорія публікації:Довідкова стаття/Остеопороз
- Опублікувати коментарі:0 коментарів
резюме
Остеонекроз щелепи страшний у людей з остеопорозом або остеопенією. Будьте впевнені! Це надзвичайно рідко (менше одного випадку на 10 000 осіб), тоді як переломи вражають кожну другу жінку після 50 років. Однак ми побачимо, що це результат ряду причин, які можна вилікувати та запобігти. Остеонекроз можна попередити (профілактика), виявити рано (для лікування причин) і вилікувати (для відновлення кісток). Ось чому і ось як це зробити.
Остеонекроз: страшне питання при остеопорозі
Ви вже чули про остеонекроз. І це вас турбує ...
Це дещо загадкова хвороба, про яку ми багато говоримо в Інтернеті.
Тим не менше, ви не знаєте багато людей, які постраждали, і ви хотіли б знати більше.
Звичайно, ваш лікар дав вам деякі вказівки, часто занадто швидкі на ваш смак ... І ви хотіли б заглибитися далі в питання, знати, як уникнути такого типу проблем, зрозуміти, про що йдеться ...
Ви в правильному місці !
Насправді ми побачимо наступні моменти в наступному:
медична природа остеонекрозу,
прямі причини остеонекрозу,
непрямі причини остеонекрозу,
як лікувати остеонекроз,
і перш за все, як уникнути остеонекрозу.
Остеонекроз: хто страждає ?
Найбільш страждають люди від 30 до 60 років. О ні! Це не жінки !
Ось чому мій лікар швидко зробив мені рентген, коли я скаржився на біль у стегнах. Будьте впевнені: це було не те.
Потрібно знати, що остеонекроз може трапитися за дуже багатьох обставин.
Це справді така природна хвороба (якщо можна так сказати), як серцевий напад або цереброваскулярна катастрофа (інсульт).
Далі ми побачимо, чому остеонекроз також є двоюрідним братом цього виду похмурої хвороби ...
Незважаючи на це, ми часто чуємо, що остеонекроз є результатом прийому певних ліків. Зокрема, ліки від остеопорозу. Більш конкретно, коли мова йде про остеонекроз щелепи.
В результаті, побоюючись остеонекрозу, багато людей уникають наркотиків, які, швидше за все, запобігають їм серйозні переломи ...
Проте остеонекроз страждає в основному від людей, які не приймають ліки від остеопорозу.
І багато остеонекрозу включають кістки, крім кісток щелепи, що не обов'язково робиться для заспокоєння нас.
Насправді остеонекроз може вразити будь-яку кістку нашого скелета. Таким чином, це найчастіше стосується
стегнова кістка (стегнова кістка),
кістка руки (плечова кістка),
Іншими словами, остеонекроз щелепи трапляється вкрай рідко ... навіть якщо ми багато про що чуємо.
Інфаркт кістки
Насправді остеонекроз - це часткове руйнування частини кістки внаслідок відсутності оксигенації.
Кров перестає подавати кисень до кісткової області, і ця область відмирає.
Це як інфаркт кістки: з тих чи інших причин кровоносні судини, що доставляють кисень до кістки, закупорюються. Як результат, ділянка, на якій кров більше не зрошує відходів за кілька днів ...
Походження остеонекрозу часто важко зрозуміти або навіть невідомо. На жаль, медицина ще не все знає (поки) ...
Однак вона знає, що ризики зростають, якщо в родині вже були інші випадки остеонекрозу ...
У цих випадках необхідно бути ще пильнішим, щоб уникнути такого розвитку подій (провести обстеження та прийняти захисну поведінку), а при необхідності якомога швидше виправити це.
Ми побачимо це пізніше.
Безліч причин
Але часто остеонекроз пов’язаний з основними причинами, такими як:
перелом (іноді дуже маленький і майже не виявляється), який розірве велику судину,
тромб, який перекриє невелику кісткову артерію всередині,
рак кісток, який заклинить кровоносну судину ззовні ...
Фахівці вказують, що остеонекроз може бути наслідком незліченних захворювань (рак, вовчак, СНІД, хвороба Гоше, подагра, аварія підводного плавання, остеоартроз, хвороби крові, хвороби судин ...), включаючи остеопороз ...
Остеонекроз набагато частіше зустрічається у людей, хворих на рак. Раки часто можуть атакувати кістки, порушувати їх нормальне функціонування, блокувати судини і призводити до некрозу кісткової тканини.
Деякі медичні методи, спричиняючи проблеми з кровопостачанням, можуть також спричинити остеонекроз (хіміотерапія, променева терапія, високі дози стероїдів, трансплантація органів тощо).
І це правда, відомо, що кілька фармацевтичних методів лікування остеопорозу становлять ризик остеонекрозу щелепи ...
Остеонекроз щелепи та остеопороз
Таким чином, деякі бісфосфонати, деносумаб, мають у списку своїх «побічних ефектів» ризик остеонекрозу щелепи.
Це не заспокоює ... Я згоден з вами (на перший погляд).
Для всіх, хто сповідує зневажати фармацевтичну промисловість, зв'язок очевидний: остеонекроз щелепи обов'язково походить від ліків.
Однак це не так просто. Дійсно, остеонекроз - це захворювання, пов’язане з остеопорозом. Як обговорювалося вище, є люди з остеопорозом, які також страждають на остеонекроз, навіть без лікування ліками.
Ми вже бачили, що остеонекроз також може бути наслідком інфекцій. Однак рот є місцем багатьох інфекцій: зокрема зубів (порожнин), ясен (пародонтоз тощо). І ми не завжди помічаємо їх легко, ані досить рано.
Крім того, стоматологічна допомога також призводить до невеликих інфекцій. Ці інфекції можуть стати більш серйозними, коли втручання глибше (лікування коренів, виривання зубів, девіталізація тощо).
Було багато випадків остеонекрозу щелепи у людей, які не приймали ліки від остеопорозу.
Остеонекроз: серйозний наслідок остеопорозу
Тоді остеонекроз щелепи може просто стати серйозним наслідком остеопорозу. Ослаблення щелепної кістки, можливо, поєднане з іншою причиною (стоматологічна допомога, інфекція, згусток, тріщина тощо) просто призведе до повного руйнування кістки.
Коротше кажучи, остеонекроз тоді просто був би присутній незалежно від наркотиків у людей з остеопорозом. Тому це буде виявлено під час стоматологічного лікування: виникне плутанина між наслідками хвороби, що пояснюється фармацевтичним лікуванням ...
Останній елемент, який слід взяти до уваги: ризик остеонекрозу, у разі лікування препаратами проти остеопорозу, буде менше 1 остеонекрозу на 10 000 пролікованих людей. Це порівнюється з ризиком переломів у жінок старше 50 років (1 на 2 буде залежати від перелому, тоді як препарати від остеопорозу можуть зменшити ризик на 2 до 4).
Навіть якщо все це звучить похмуро, все одно досить важливо зберігати холодну голову і повертати надію.
Тому що, навіть у випадку остеопорозу, остеонекрозу щелепи можна уникнути, дуже рано помітити, можна вилікувати ...
Запобігайте і уникайте остеонекрозу, навіть при остеопорозі
Остеонекрозу можна уникнути
У більшості випадків остеонекроз має причини, які можна змінити заздалегідь.
Відмінне серцево-судинне здоров'я (включаючи дуже хороший рівень холестерину) є основним елементом захисту. Він забезпечить довготривалий кисень і поживні речовини, необхідні всьому нашому організму. І те, що потрібно нашим кісткам.
Додаткова перевага: вони є захисними елементами здоров’я кісток та загального стану здоров’я.
Також важливо мати прекрасну гігієну порожнини рота:
ефективне чищення зубів,
догляд за яснами (слідкуйте за кровотечами та дрібними інфекціями),
деякі типи зубних щіток, що обертаються, особливо ефективні для хорошої чистки зубів, захищаючи ясна,
Нарешті, будь-яка захисна поведінка в питаннях остеопорозу зменшить ризик остеонекрозу. Як для щелепи, так і для інших кісток скелета, які ми вже бачили, можуть вражатися частіше, ніж щелепи.
Справа важливої стоматологічної допомоги
Якщо вам потрібна серйозна стоматологічна допомога, а ви та ваш лікар розглядаєте можливість лікування остеопорозу, перед початком захисного лікування вам слід виконати свою стоматологічну роботу. Коротше кажучи, перед початком будь-якого фармацевтичного лікування відвідайте свого стоматолога.
Якщо вам потрібна серйозна стоматологічна допомога, і якщо ви перебуваєте на лікуванні від остеопорозу, вам слід:
знайти стоматолога, знайомого з цими процедурами.
зв’яжіть його зі своїм лікарем загальної практики та/або ревматологом.
Разом вони можуть розглянути найкращий спосіб поставити точний діагноз та прослідкувати, щоб уникнути шкідливих наслідків можливої стоматологічної інфекції.
Остеонекроз можна помітити
До того, як пошкодження відбудеться, можна виявити початок остеонекрозу щелепи за допомогою медичної візуалізації.
Це передбачає спочатку проведення стоматологічної «панорами», тобто повне рентгенологічне дослідження зубів та щелеп.
Тоді фахівець, який аналізує "панорамний", повинен детально розглянути радіо, щоб виявити підозрілі підказки.
УЗД може завершити обстеження, щоб підтвердити або спростувати можливі ризики.
Це справжня злочинна робота, яка вимагає обізнаних операторів. Крім того, якщо у вас вже є особиста або сімейна історія остеопорозу або остеопенії, вам слід повідомити про це.
Якщо ви перебуваєте на лікуванні, у ваших інтересах також знайти стоматолога, який знає це лікування. Деякі стоматологи, не знайомі з ліками від остеопорозу, можуть змусити їх нести гріхи, які не обов'язково їх ...
Це тим важливіше, що, якщо затриматися, вогнища нападу остеонекрозу можуть розмножуватися близько один до одного. Дійсно дуже часто, коли ми помічаємо перший спалах, виявляємо поблизу другий менший, дуже часто в тій самій кістці !
Остеонекроз можна лікувати
Якщо воно уражене (де б воно не було, до речі), походження остеонекрозу слід виявити якомога швидше за допомогою лікаря.
Для цього знадобиться робота в колективі між вашим лікарем загальної практики та різними спеціалістами: ревматологом, стоматологом, медичною візуалізацією, аналітичною лабораторією, ангіологом, дієтологом тощо. Тому, звичайно, дуже важлива координація з боку лікаря: саме він разом із вами центр павутини спеціальностей.
Потім необхідно буде лікувати причини, щоб уникнути погіршення стану або відновлення захворювання кісток.
Це починається з дієтичних та гігієнічних заходів, щоб ваше тіло отримувало всі поживні речовини та стимуляцію, необхідні для нормальної роботи.
Це також може включати лікування основної інфекції, яка зазвичай є причиною остеонекрозу.
Для деяких пацієнтів це може передбачати антикоагулянтну терапію. Вони дають хороші результати (вони зменшують ризик утворення тромбів та покращують кровотік у всьому тілі), коли їх використання є актуальним.
Для інших пацієнтів може знадобитися видалити некротичну (і часто інфіковану) ділянку, що дозволить нормальній кістці знову окостеніти цю ділянку пізніше. У рідкісних випадках трансплантація кісток (аутотрансплантація) вирішить останні проблеми, що існують.
Нарешті, медикаментозне лікування часто припиняють, якщо підозрюють, що вони мають хоч і незначну роль у захворюванні під час регенерації. Потім їх можна взяти знову, щоб продовжити консолідацію кісток.
Висновок
Остеонекроз - надзвичайно рідкісне захворювання в реальності і набагато частіше зустрічається в соціальних мережах.
Це може статися в будь-якій кістці скелета, включаючи щелепи, хоча це вкрай рідко.
Є багато причин, які можуть призвести до остеонекрозу, включаючи остеопороз, як правило, у поєднанні з іншою причиною (часто серцево-судинною).
Відомо або існує підозра на те, що деякі ліки беруть участь у генезі остеонекрозу, включаючи певні препарати від остеопорозу.
Остеонекроз (загалом) можна запобігти, принаймні значною мірою, за допомогою профілактичних заходів, що знижують ризик остеопорозу.
Це також можна запобігти покращенням гігієни та здоров’я зубів. Особливо важливо дуже регулярно стежити за своїм стоматологом.
Медична візуалізація (стоматологічна "панорамна") дозволяє виявити її дуже рано, щоб негайно вилікувати причини і дозволити їй вирішити природним шляхом.
Нарешті, до цього можна лікувати медично з обережністю, пристосованою до стадії захворювання.
У будь-якому випадку, це точно не шматок пирога (і я цього нікому не бажаю). З огляду на кількість переломів, які роблять жінок похилого віку недійсними, це не виправдовує терору, який циркулює в певних соціальних мережах ...
Бережіть себе і свої кістки зараз: ми цього заслуговуємо !
Джерело
Уникнення лікування остеопорозу не є розумним рішенням для більшості жінок, Гарвардська медична школа, вересень 2016 р
Boon Hui Chan, Ruixiang Yee, Rukshini Puvanendran, Seng Bin Ang, Медикаментозний остеонекроз щелепи у хворих на остеопороз: профілактика та лікування, Сінгапур, Мед Дж. 2018 лютого; 59 (2): 70–75.