Як управляти хворобою коханої Меди Талос САМИЙ - ДОМА
Ця стаття призначена для менш щасливих, тих, хто мав або не пощастило мати коханого в сім'ї, ураженого інвалідною хворобою, хворобою, яка повністю знерухомлює його в ліжку.
Ви можете подумати, що найважча боротьба відбувається в ВПС або в лікарні під час нападу такої хвороби. Звичайно, викликайте швидку допомогу, пацієнта доставляють і терміново перевозять до екстреного приймального центру, де його швидко розслідують, встановлюють характер нападу, тимчасово стабілізують, а потім транспортують до відділення, відповідального за повну стабілізацію (неврологія при виявленні інсульту, кардіологія якщо він має серцеву природу тощо).
Настає період госпіталізації 7-10 днів, коли пацієнт спостерігається, лікується належним чином до стабілізації з точки зору специфічності захворювання, яке атакувало організм (неврологічне, серцеве та ін.). Зокрема, це пов’язано з тим, що багато родичів не розуміють, чому у пацієнта при виписці є багато інших проблем, і він все ще виписаний. Палата, куди госпіталізували пацієнта, вирішує проблему з їхньої точки зору, звичайно, вони також досліджують цілісно, наскільки це дозволяють компетенція та протоколи Страхового дому, але при виписці у вихідному листі, де представлений епікриз, даються всі подальші висновки та вказівки. повинні бути вирішені в амбулаторних умовах.
Ну, ми дійшли до болючої точки: пацієнта віддають вам додому, виписують !
Тепер починається справжній бій: БІЙ В ДОМАХ. Переможлива битва з усіх точок зору: фізично як для пацієнта, так і для родичів, фінансово, емоційно, переважно, а також з точки зору часу та медичних знань, якими ви повинні володіти. Запевняю вас, що 24 годин на добу буде недостатньо, щоб самостійно впоратися з усім, що відбувається.
Гаразд, я прийшов додому з пацієнтом. Що ми робимо? Нас виписали з лікарні з деякими письмовими інструкціями, яких ми не розуміємо жодного кольору, поки не дійдемо до сімейного лікаря, щоб пояснити, що робитимемо далі, однак пацієнта потрібно нагодувати, помити, змінити, повернути в ліжко під впливом prescis ...: ((((...
Я вирішив придумати необхідну інформацію, щоб мати змогу якомога травматичніше впоратися з цими ситуаціями.
Підготовка кімнати:
Перш за все, з моменту госпіталізації пацієнта, ви повинні подбати про перебудову та адаптацію кімнати, в якій ви будете перебувати, щоб полегшити всі інші заходи, які вам доведеться виконати.
• Почніть з вилучення килимів із кімнати (це фактор ризику для пацієнтів з порушеннями моторики і яким потрібна активна мобілізація для відновлення - їх можна запобігти, а падіння може призвести до летального результату)
• Підготовка ліжка - її слід замінити на медичну, яку ви можете взяти напрокат у благодійних організацій, які орендують такі медичні вироби
Він повинен розташовуватися таким чином, щоб у вас був доступ навколо пацієнта, бажано світло збоку та голова на стіні навпроти телевізора (у випадку свідомого та співпрацюючого пацієнта).
• Матрац для ліжка плюс матрац проти накипу - ліжко повинно бути оснащене матрацом, над яким розміщений матрац проти накипу, який ви можете купити або взяти в оренду у цих благодійних організаціях
• Водонепроникний матрац - вам потрібно принаймні два з них
• Медичний стіл - тут вам потрібен медичний стіл, бажано на колесах, щоб ви могли піднести його до ліжка пацієнта з необхідними матеріалами, підготовленими для роботи, яку ви будете виконувати в певний час.
• Витратні матеріали - абсорбуючі римери, памперси, креми для шкіри та слизових, масла для масажу та догляду, дезінфікуючі засоби, гепаринові гелі та знеболюючі гелі, вологі серветки, змивні серветки для догляду тощо.
• Це основне обладнання кімнати - по дорозі ви знайдете потребу в багатьох інших предметах, але все це залежить від стану пацієнта. Якщо стан пацієнта дозволяє їздити з медичними приладами по всій поверхні будинку, його також слід відповідно адаптувати: зняти килими, встановити опорні бруски, покрити зони ризику м’яким матеріалом (куточки меблів, ручки тощо).
• Адаптація туалетної кімнати - це потрібно, лише якщо пацієнт може користуватися нею, а саме: пристосований туалет з ліфтом, зняв ванну та побудував місце для душу з опорними ручками, підготував спеціальний стілець для душу, підготував килимки антипригарний для слизьких поверхонь
План догляду:
Прибуваючи додому з пацієнтом, у нас є простір готовий, матеріали готові, але що робити далі? З чого ми починаємо і як буде розвиватися наш день відтепер?
Для цього нам потрібно розробити план щоденного догляду (щоденні, тижневі та щомісячні цілі). Тут ми повинні мати під рукою існуючі медичні рекомендації, що стосуються прийому ліків, гігієни та дієти, подальших медичних оглядів ...
• Частковий догляд проводиться щодня - вранці - ввечері
- протерти обличчя і шию вологою ганчіркою
- протирання очей очисними лісами, обприсканими сольовими монодозами
- видалення протезів, дезінфекція їх водою з милом, натирання содою
- втирання порожнини рота 5 г водного розчину бікарбонату на 250 мл води
- шкіру голови масажують спиртовим тампоном по всій поверхні, щоб розчинити шкірне сало, особливо для тих, кого не можна мити на голові занадто часто
- знімаючи підгузник, промиваючи інтимну зону, зверніть увагу на зони тиску, якщо з’явилися червоні ділянки, помасажуйте їх циркулярно гепариновим гелем, щоб згладити циркуляцію в зоні, потім всю сідницю і область паху, а потім нанесіть захисні креми
- перевірити ступні п'яткової області, зокрема лікті, лопатки, стегна та крижову область, щоб визначити червоні ділянки тиску та помасажувати їх усі гепариновими гелями, щоб зупинити утворення пролежнів
• Ліки - вранці - в обід - ввечері - відповідно до графіка лікування
• Дієта - час: 7-10-13-16-19 - дієта кожні 3 години з невеликими кількостями, сприяє виробленню інсуліну в підшлунковій залозі, і наш пацієнт не матиме гіпоглікемічних станів
• Пасивна/активна мобілізація - залежно від стану пацієнта - бажано вранці, оскільки тоді він має більше енергії
• Масаж - обідній або вечірній - масажним маслом залежно від стану пацієнта
- масаж наполягає на паравертебральному масажі, щоб тонізувати м’язи хребта
- по можливості масажуйте стопи в протилежному напрямку циркуляції від пальців до литки вгору
- деконтрактуючий масаж підошви ніг для зменшення скорочень, що з’являються внаслідок знерухомлення
• Повний догляд проводиться принаймні - раз на тиждень, якщо потрібно, і кожні 3 дні, залежно від пацієнта
6. Ліки - Нам потрібно наступне:
- Графік лікування - це якщо вам вдасться з’ясувати це самостійно відповідно до виписки з лікарні або звернутися за медичною допомогою
- Організатор ліків - було б простіше протягом одного тижня готувати ліки раз на тиждень
- Монітор артеріального тиску - для контролю артеріального тиску
- Глюкометр - для контролю глюкози в крові
- Ін’єкційні процедури: - для них вам знадобиться спеціалізована медична допомога на домашньому лікуванні.
Що потрібно знати про свої права: CAS відшкодовує 15 днів на місяць, одну годину на день, 9 місяців на рік, на основі оцінки ECOG (ця оцінка визначає ступінь залежності пацієнта) вдома, час, коли пацієнтові надається необхідна робота, встановлена лікарем (ін’єкційні, інфузійні методи лікування, догляд, мобілізація тощо), все це шляхом розробки та подання файлу домашньої допомоги до CAS. Все, що перевищує цю кількість годин догляду, на жаль, доведеться нести з власної кишені ...: (((...
У цьому випадку добре мати зошит з усією необхідною інформацією, пов’язаною з контактними номерами, куди ви можете зателефонувати у разі потреби: Приватна медична допомога, Асоціації домашньої допомоги, які готують файли, врегульовані CAS, Приватна швидка допомога для транспортування, Швидка допомога Державний, сімейний лікар та медсестра
УВАГА: Ви не можете попросити медсестру проводити вдома малоінвазивні медичні процедури без суворого вказівки лікаря після консультації. Тому, якщо пацієнт не їсть, жодна медсестра не прийде вливати йому тільки тому, що ви так думаєте. Ми можемо нанести більше шкоди, ніж користі (якщо у пацієнта ниркова недостатність і силовий діурез шляхом інфузії, ми можемо заблокувати нирки, якщо пацієнт діабетик або початий діабет, який не діагностується при вливанні глюкози, може спричинити діабетичну кому). Кожна медсестра повинна знати, які завдання вона має повноваження виконувати вдома, а які делеговані завдання, щоб ви не почувались ображеними, якщо вам відмовляють у таких запитах, які не входять до їх компетенції. Ця відмова може врятувати життя вашого пацієнта.
7. Харчування:
• Визначення калорійного раціону - якщо ви не можете з цим впоратись, переважно було б звернутися за допомогою до фахівця, лікаря або медсестри, які можуть порадити вам щодо калорійного раціону, оскільки він індивідуалізований у поєднанні з рівнем активності пацієнта: не слід годувати надмірно (1250 - 1350 ккал/день, розподілений на 5 прийомів їжі кожні 3 години - повернення приблизно 250 ккал/масу), оскільки збільшення маси тіла сприяє відкладенням жиру, що впливає як на черевні судини, так і на серце, легені та та перешкоджання мобілізації пацієнтів
• Встановлення гастротехнічних методів - це пацієнти, яким заборонено їсти їжу, приготовлену смаженням або запіканням, тому слід визначити, як ми готуємо: кип’ятіння, кип’ятіння тощо.
• Встановлення видів їжі - тут дотримуються нездужання пацієнта:
* Хворі на цукровий діабет - специфічна дієта, уникаючи фруктів з високим вмістом цукру, уникаючи макаронних виробів, білкової та овочевої дієти
* Пацієнти з гіперурикемією (високий рівень сечової кислоти в крові - призводить до подагричних нападів) - уникайте червоного м'яса, органів, їжте біле м'ясо
* Пацієнти з високим кров'яним тиском на серцево-судинні проблеми - уникайте вживання тваринних жирів (будьте обережні, сюди включайте жирні молочні продукти, сири, масло, сир тощо), уникайте солі та спецій
* Я не наполягаю на інших групах - вони найпоширеніші, у разі потреби звертаються до спеціалізованого персоналу
Підготовка посуду для годування пацієнта відповідно до його автономності: одні абсолютно автономні (самі харчуються), іншим потрібна лише тумбочка зі звичайними побутовими інструментами, потрібна лише допомога, інші повністю залежні від потреби повна заміна цієї фізіологічної потреби - також у разі необхідності попросіть підтримки для отримання додаткової інформації
8. Зміна ліжка з пацієнтом, іммобілізованим у ліжку:
• Ми готуємо перед мобілізацією пацієнта всі матеріали на столі поруч із ліжком у зворотному порядку їх розміщення на ліжку, щоб їх було якомога легше взяти і не втомлювати пацієнта зайвими маневрами: ковдрою, ковдрою, наволочкою, абсорбуючим отвором, простирадлом ліжка
В надії на те, що ця стаття була для вас корисною, що вона вас не деморалізувала, а зробила відповідальною, закликаю всіх, хто стикається з будь-якими проблемами в домашній допомозі, зв’язатися зі мною за допомогою повідомлення на сторінці помічника та попросити інформацію. пов'язані з проблемами, з якими ви стикаєтесь. Обіцяю, що зустріну всіх, хто потребує.
Бажаю тобі СИЛИ І ТЕРПЕННЯ !
Для отримання додаткових медичних тем ви можете перейти за посиланням: посуд