Як виглядає жировий стілець і що це означає
Жирний стілець відноситься до патологічно підвищеного виведення неперетравлених жирів із поставленої їжі. У медичній термінології це позначається як Стеаторея призначений. Типовий зовнішній вигляд та запах жирного стільця разом із симптомами шлунково-кишкового тракту можуть свідчити про серйозне захворювання.
Можна говорити про жирний стілець, якщо стілець відповідає цим ключовим характеристикам
- глина кольорова
- липкий
- блискучий
- об’ємний.
Як може виглядати жирний стілець?
Для стеатореї характерний жир, який у великій кількості присутній у стільці, а також не зв’язується. У його консистенції з’являється жирний стілець м'який і липкий, не рідко один Піноутворення можна побачити. Це також типово жирний, блискучий та об’ємний вигляд і жирна поведінка в туалеті. Жир, не зв’язаний в калі, іноді утворює жирні калюжі. На додаток до цих зорових характеристик існує ще і стеаторея гнильний до кислого запаху, що вкрай незручно.
Згадані ознаки не обов'язково повинні свідчити про серйозне захворювання. Однак за цим слід уважно стежити. Якщо симптоми тривають від декількох днів до тижнів, лікар повинен з’ясувати причину.
Жирний стілець сам по собі не доставляє ніякого фізичного дискомфорту. Однак, залежно від причини, існують різні додаткові проблеми зі здоров’ям.
У першу чергу це симптоми шлунково-кишкового тракту. Біль у верхній частині живота, Метеоризм, діарея, Втрата апетиту і Втрата ваги безумовно є приводом для роз’яснень. Однак жовтіння шкіри або очей є нагальними ознаками серйозних захворювань, таких як ураження печінки, жовчного міхура або підшлункової залози.
Нормальне травлення
Шлунково-кишковий тракт виконує завдання перетравлення нашої їжі, що має вирішальне значення для здорового організму. Для цього проковтнуту їжу необхідно розщепити на найдрібніші компоненти, щоб вони могли всмоктуватися через стінку кишечника в кров.
Ліпаза та жовчні кислоти головним чином відповідають за розщеплення поглинених жирів. Ліпаза - це фермент, який в основному забезпечується підшлунковою залозою. Тим часом жовч виробляється в печінці і зберігається в жовчному міхурі, поки не використовується.
Якщо порушення відбуваються в процесі складного травного процесу, життєво важливі компоненти жирів не потрапляють у кров. Натомість неперетравлені жири транспортуються далі в товсту кишку і в кінцевому підсумку виводяться зі стільцем.
Які причини жирного стільця?
Відповідальні два основних механізми, які можуть існувати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту: порушення травлення та порушення всмоктування.
Порушення травлення
При порушеннях травлення кишечник не здатний розщеплювати жири звичним способом. Це може мати різні причини.
На Дефіцит ферменту ліпази спочатку повинен бути наполегливим (хронічне) запальне захворювання підшлункової залози (Панкреатит). Також необхідно з’ясувати можливі пухлини. Це може призвести до зменшення виробництва ліпази, а також перешкоджати надходженню ферментів у дванадцятипалу кишку.
Подібно з одним Дефіцит жовчних кислот. Це той випадок, коли проходження жовчі до кишечника відбувається через жовчнокам’яну хворобу або Рак заблоковано. Якщо бракує жовчної кислоти, жири, розщеплені ліпазою, більше не можуть проникати в кров.
Синдром Золлінгера-Еллісона - рідкісний варіант - пухлина, яка виробляє надлишок шлункової кислоти (гастрин) і таким чином запобігає дії ліпази та жовчної кислоти.
В результаті хірургічні втручання на шлунку Нерідкі випадки, коли їжа перетравлюється не повністю. Причиною цього є те, що харчова м’якоть занадто швидко транспортується через сегменти кишечника, які відповідають за перетравлення жиру. Іноді повне або часткове видалення шлунка необхідно як частина раку.
Поява жирного стільця може також виникати при т. Зв Шлунковий шунтування представляють типовий симптом. Ця операція передбачає зменшення розміру шлунка, якщо у вас дуже велика вага.
A Неправильна колонізація кишкової флори також обговорюється як можлива причина утворення жирного стільця.
Мальабсорбція
На відміну від неадекватного розщеплення їжі, всмоктування поживних речовин у кров порушується у разі порушення всмоктування (також зване мальабсорбцією).
Целіакію (целіакію), зокрема, слід називати пусковим механізмом. Целіакія характеризується a Непереносимість пшеничного компонента клейковини. Цей клейкий білок спричиняє різке зменшення розмірів кишкової поверхні у постраждалих і, як наслідок, зменшення всмоктування поживних речовин.
Подібним чином запалення в кишечнику, такі як хвороби Крона, можуть перешкоджати адекватному всмоктуванню молекул їжі. Більше 30 відсотків пацієнтів із хворобою Крона можуть очікувати жирного стільця.
Також слід очікувати жирного стільця при таких захворюваннях, як муковісцидоз (спадкове захворювання з утворенням густого слизу), синдром подразненого кишечника та цукровий діабет. У зв'язку з Синдром короткої кишки (Втрата великих відділів кишечника), поряд з низкою інших симптомів, може також виникати стеаторея.
Як виглядає діагностика жирного стільця?
Зазвичай жирний стілець, як вважають, турбує тих, хто страждає від його типового вигляду. Лікар запитає про можливі попередні хвороби та додаткові скарги в детальному обговоренні (анамнез).
Досвідчений лікар часто може зробити початкову класифікацію причини, виходячи з кольору та текстури жирного стільця.
A Дослідження показників крові в печінці та підшлунковій залозі направить підозру в першу сторону. Щодо можливого недоїдання через зменшене засвоєння поживних речовин, тестування на певні вітаміни (вітаміни A, D, B12 та фолієва кислота) може надати цінну інформацію.
Так званий Тест на поглинання D-ксилози. Застосовується при підозрі на порушення всмоктування, а також може показати початковий поділ між різними причинами.
Для Перевірка роботи підшлункової залози доступний ряд чутливих функціональних тестів. На додаток до методів, які працюють за допомогою зонда, роботу підшлункової залози можна також перевірити за допомогою непрямих функціональних тестів. Зокрема, визначення хімотрипсину та еластази в калі є загальноприйнятими методами.
кількісне визначення жиру в калі втратила на важливості, тим більше, що є складною та обтяжливою для медсестер та лабораторного персоналу. Сьогодні він використовується лише в тому випадку, якщо всі інші варіанти діагностики не вдаються.
З іншого боку, методи візуалізації все частіше виходять на перший план. Вони використовуються, зокрема, для виявлення основного захворювання. Дослідження проток підшлункової залози та жовчних шляхів за допомогою ERCP (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія) є методом вибору у багатьох випадках. Жовчний міхур і протоки підшлункової залози та жовчі стають видимими на рентгені з використанням рентгенівського контрастного середовища. Спеціальний ендоскоп (вставний зонд) також може представляти можливе порушення в цій системі каналів.
Які заходи лікування вживає лікар?
Перед початком терапії необхідно діагностувати причину жирного стільця. Порушення функції підшлункової залози, які потребують лікування, можна підкріпити ліками.
Якщо причиною є камені в жовчному міхурі, їх слід видалити за допомогою відповідних заходів (таких як хірургічне втручання, ендоскопія та деструкція ударними хвилями).
Однак існують захворювання з дуже важким перебігом, які вимагають великої і тривалої терапії.
Добросовісна співпраця пацієнта є важливою частиною будь-якого лікувального заходу. Це не лише підтримує лікаря в його зусиллях, але особливо корисно для його власного одужання.
Важливим компонентом терапії є, серед іншого, адаптована дієта. Їжа з низьким вмістом жиру сама собою слід говорити. Відмова від вживання алкоголю та куріння є обов’язковою умовою.
Однак слід наголосити на легкозасвоюваній дієті. Багато спецій і лікарських трав (таких як кмин, імбир, розмарин) здатні стимулювати травлення і, таким чином, можуть підтримувати процес загоєння.
Особливо при целіакії сувора дієта може призвести до повної позбавлення від симптомів. Безглютенові продукти зараз доступні в більшості продуктових магазинів, і тому часто можуть забезпечити безтурботне життя.