Як виникає непереносимість злаків - DER SPIEGEL

Поле з ячменем: Все більше людей скаржиться на непереносимість зерна
Фото: Даніель Бокволдт/picture альянс/dpa
Тримайтеся подалі від зерна: Ця інструкція стосується людей, які страждають на целіакію, чутливість до глютену або алергію на пшеницю. Всі вони отримують біль у животі та проблеми з травленням завдяки інгредієнтам зернової їжі. Симптоми викликані неправильною реакцією імунної системи - кожна хвороба в різній формі. Огляд.
Люди, хворі на целіакію, не можуть переносити компоненти клейового білка глютену, який міститься в домашніх зернах, таких як пшениця, жито або ячмінь. Причина криється в слизовій оболонці тонкої кишки. Зазвичай це відповідає за поглинання поживних речовин та блокування потрапляння шкідливих речовин у кров.
У людей з целіакією цей бар’єр є негерметичним, і компоненти глютену можуть потрапляти в проміжки між клітинами тканини. Імунні клітини, які насправді сидять тут, щоб захистити тіло, б’ють на сполох і активують спеціально навчені бойові підрозділи, які завдають удару по зловмисникам. Неправильним програмуванням організм також руйнує здорові клітини слизової оболонки кишечника. Якщо аутоімунне захворювання не лікувати, воно може призвести до гіпотрофії та анемії.
Приблизно кожен сотий чоловік у Німеччині хворіє на целіакію. Класичні ознаки - це здуття живота, діарея, втрата ваги та газоутворення. Захворювання часто проявляється у вигляді мігрені, депресії, низького зросту або затримки статевого дозрівання.
Схильність до целіакії передається у спадок, але хвороба протікає далеко не у всіх. Лікар діагностує целіакію, використовуючи антитіла IgA в крові. Іноді також необхідна біопсія слизової оболонки кишечника.
Ризик целіакії можна зменшити завдяки правильному харчуванню в перші місяці життя: "Gesund ins Leben Netzwerk Junge Familie" рекомендує годувати немовлят віком від чотирьох до шести місяців невеликими кількостями продуктів, що містять глютен, щоб звик до них імунна система. Зазначають, що введення глютену під час годування груддю все ще пов’язане із зменшенням ризику целіакії вдвічі.
Алергія на пшеницю
На відміну від целіакії, алергія на пшеницю є надмірною реакцією імунної системи на нешкідливі речовини - а не цілеспрямованою атакою імунної системи на власні клітини організму. Білкові компоненти зовнішньої оболонки зерна або компоненти глютену в ендоспермі неправильно визнаються організмом як вороги.
При контакті з цими алергенами імунна система заповнює організм антитілами проти зловмисника. Коли сенсибілізовані імунні клітини потрапляють на ворожий білок, виникає запалення. У ураженої людини виникає біль у шлунку У гіршому випадку надмірна реакція імунної системи призводить до колапсу кровообігу.
Приблизно кожен тисяча людей страждає алергією на пшеницю. Окрім пшениці, постраждалі часто чутливі до інших видів зерна, таких як спельта. Оскільки продукти, що не містять глютену, також можуть містити пшеничний білок, страждаючі алергією на пшеницю повинні бути особливо пильними під час покупок.
Схильність до алергії на пшеницю є генетичною. Деякі ліки, алкоголь або стрес змушують імунну систему надмірно реагувати. Алергію на пшеницю можна виявити за допомогою антитіл IgE у крові. Увага: Деякі лікарі та альтернативні практики пропонують так звані тести на антитіла IgG для діагностики алергії, які європейські та німецькі товариства з алергії суворо відкидають. Їх інформативна цінність не доведена.
Чутливість до глютену
На поверхні чутливість до глютену навряд чи можна відрізнити від целіакії. Симптоми однакові, але в основі захворювання лежить інший механізм: замість спеціалізованих бойових підрозділів неспецифічні імунні клітини спрямовані проти компонентів злакових у чутливості до глютену.
Ці імунні клітини можуть розпізнавати і боротися з широким спектром чужорідних речовин за допомогою рецепторів. Дослідження показало, що імунні клітини у людей з чутливістю до глютену мають особливо велику кількість цих рецепторів. Якщо там потрапляє чужорідна речовина, запалення виникає блискавично.
За оцінками, п’ять-сім відсотків німців страждають від нетерпимості. Це можна визначити за допомогою процесу елімінації, якщо є симптоми, але целіакії або алергії на пшеницю виявити не вдається.
В даний час досліджується чутливість до глютену. Наукове дослідження показує, що замість глютену білки, звані аденозинтрифосфат-амілазою (ATI), можуть викликати реакцію.
Ризик вторинних захворювань порівняно низький, оскільки клітини тканин тонкого кишечника специфічно не руйнуються імунною системою. Довготривалі дослідження все ще відсутні.