Як знайти код домашньої організації

Де знайти код материнської організації ?

Код материнської організації часто згадується, коли йдеться про подання заявки на медичне страхування в різних ситуаціях. Що таке афілійований код CPAM? Для чого використовується цей код, який також називають кодом приналежності до соціального страхування? Як його отримати і хто повинен подбати про необхідні кроки для його отримання ?

домашньої

  • Де знайти код материнської організації ?
  • Що таке код вкладення чи приналежності ?
  • Чому необхідний код вкладення CPAM? ?
  • Як отримати код CPAM ?
  • Що робити у разі зміни ситуації ?
  • Словник медичного страхування та корисна інформація ?

Що таке код вкладення чи приналежності ?

Складається з 9 цифр, сполучний код або код приналежності є елементом, який ідентифікує медичну касу, від якої залежить страхувальник. Перші дві цифри визначають призначену йому схему медичного страхування.

Отже, ось як розшифрувати ці перші дві цифри:

  • 01 представляє загальну схему, що визначає службовців та самозайнятих робітників
  • 02 представляє сільськогосподарський режим, відповідальний за захист фермерів та працівників сільського господарства
  • 03 для самозайнятих або RSI та самозайнятих робітників
  • 04 присвоюється SNCF
  • 05 повертається до RAPT
  • 08 для кар'єрних солдатів
  • 17-й для французького режиму за кордоном
  • 91 для загальної взаємної національної освіти
  • The 94 for the National Hospitaller Mutual (MNH)
  • Для інших взаємних договорів - 99

Що стосується наступних 3 цифр, вони варіюються залежно від відділу та відповідного номера каси. 331 для головної каси Жиронди. Останні 4 цифри є центральними кодами. Вони дають можливість здійснювати сортування між різними фондами медичного страхування.

Окрім відділу страхувальника, при визначенні коду його належності також мають значення його професія та особиста ситуація. Цей код дозволить організації, яка відповідає за її файл, визначити фонд, від якого він залежить, коли він йому потрібен.

Чому необхідний код вкладення CPAM? ?

У більшості випадків при заповненні лікарняного листа важливим є код батьківської організації. Лікар - єдиний, хто може надати цей документ, який засвідчує непрацездатність особи.

Страхувальнику знадобляться три копії цього листка хвороби, один з яких буде для CPAM або Caisse Primaire d'Assurance Maladie. Цей приватний юридичний орган прикріплений до системи соціального забезпечення. Він виконує роль посередника між медичним страхуванням та страхувальником. Держава визначає свої місії та функціонування пов’язана з конкретною територією. Інші дві копії листка непрацездатності будуть адресовані роботодавцю. Але чому вони так потрібні ?

Справді, страхувальник не зможе отримати відшкодування за добові, якщо немає цієї лікарняної картки. Оскільки він більше не працездатний, ці добові допоможуть йому утримуватися. Завдяки організаційному кодексу адміністрація не матиме труднощів у визначенні належної лікарняної каси, до якої вона повинна зв'язатися для здійснення відшкодування.

Для страхувальника цей кодекс асоціації пришвидшить отримання компенсації у випадку зупинки роботи. Однак зауважте, що складання листка допомоги або автоматична телетрансляція за допомогою картки Vitale необхідні для отримання відшкодування витрат, пов’язаних з доглядом. Вкладений організаційний код також бере участь у здійсненні віддаленої передачі між соціальним забезпеченням та взаємним здоров'ям.

Як отримати код CPAM ?

У більшості випадків код батьківської організації не відображається в документах медичного страхування. Цим керує Національний фонд медичного страхування або CNAM. У разі хвороби, смерті, втрати працездатності та народження вона піклується про управління необхідними витратами. Потім страхувальник може скористатися медичною касою для отримання коду своєї належності. В принципі, деякої інформації та національної посвідчення особи буде достатньо для отримання коду афіліації від організації, яка відповідає за управління вашим файлом.

Ви також можете використовувати свою карту Vitale. Для цього відвідайте автоматичний кіоск, який зазвичай можна знайти в лікарнях та аптеках, і вставте туди свою картку. Це швидко надасть вам код домашньої організації. Ці автоматичні термінали також використовуються для оновлення вашої картки Vitale.

Номер Ameli (медичне страхування) також може допомогти вам отримати ваш код афіліату. Зателефонуйте безпосередньо на номер 3646 та зробіть свій запит по телефону. Це номер, який не нараховується, і якщо вам потрібно зателефонувати з-за кордону, вам слід набрати +338 11 70 36 46.

Також є свідоцтво про право, яке ви можете завантажити з веб-сайту ameli.fr. Це видно у вашому особистому застрахованому інтернет-просторі. Іншу інформацію також можна знайти за цим номером: номер соціального страхування, код управління, код звільнення від спільної оплати тощо.

Що робити у разі зміни ситуації ?

Зміна ситуації автоматично передбачає зміну коду філії.

Зміна адреси

У разі переїзду ви повинні повідомити свою CPAM, оскільки від цього залежить прихильність до первинної медичної каси. Ви можете зробити це через сайт ameli.fr. У вашому профілі є розділ "Моя поштова адреса", інформацію, яку потрібно змінити. В іншому випадку ви також можете повідомити про свою зміну адреси через сайт mon.service-public.fr, перейшовши до «Декларації про зміну контактних даних». Для більшої впевненості ви можете зателефонувати безпосередньо на номер 3646 або надіслати декларацію про зміну адреси поштою на свою CPAM.

Зміна професійної ситуації

Коли ви виходите на пенсію, не забудьте повідомити свою CPAM. Те саме стосується втрати роботи, створення бізнесу чи зміни бізнес-сектору ... Ви не ризикуєте втратити свої права за допомогою медичного страхування. Для цього потрібно надіслати форму No S1104 до своєї медичної каси. Зазначений документ матиме назву "Декларація про зміну ситуації, що призведе до зміни приналежності".

Зміна особистої ситуації

Зміни в особистих обставинах, такі як шлюб, також матимуть вплив на фонд первинного медичного страхування. Якщо ваш партнер не має соціального страхування, його догляд буде відшкодований лише в тому випадку, якщо ви заповнили форму № S3706. Ця форма матиме назву "Прохання про приєднання до застрахованої сторони для бенефіціарів, крім дітей".

Слід зазначити, що CPAM дуже легко отримати, якщо вам потрібна допомога у разі зміни ситуації. Ви можете зателефонувати за номером 3646 або зв’язатися з радником електронною поштою через свій обліковий запис Ameli. В надзвичайних ситуаціях найкраще звернутися безпосередньо до найближчого до вас пункту прийому CPAM.

Словник медичного страхування та корисна інформація ?

Той, хто добре знає своє законодавство, ніколи не ризикне загубитися, подавши заяву на медичне страхування. Знання того, як визначити всі галузі медичного страхування, допоможе вам краще зорієнтуватися у разі виникнення проблеми.

Соціальна безпека ?

Це державна державна служба, яка покриває всі соціальні ризики для робітників, незалежно від їх статусу: службовців, вільних професій, самозайнятих робітників, працівників сільського господарства тощо. Управління цими ризиками покладається на руки різних організацій, які називаються Caisses. Для цього створено 4 основні національні фонди. Перший - CNAM або Caisse Nationale d'Assurance Maladie. Як випливає з її імені, вона відповідає за все, що пов’язано із хворобою. Серед них інвалідність, смерть та материнство. Другий фонд стосується CNAF або Національного фонду допомоги на сім'ю. Він опікується сімейною гілкою, яка включає житло, інваліди та інші послуги. CNAV або Національний фонд страхування від старості здійснює управління пенсією та вдівством. Нарешті, ACOSS або Центральне агентство органів соціального страхування опікується грошовим потоком соціального страхування.

PUMA або Universal Health Protection - що це таке ?

Це пристрій, який страхує людей, які працюють або проживають у Франції. Поки їхнє становище стабільне, витрати на охорону здоров’я покриватимуться цією системою. Завдяки PUMA умови та процедури, що застосовуються для отримання охорони здоров’я у Франції, набагато простіші.

Система соціального забезпечення

Режим, від якого залежить французька людина, залежить від його особистої ситуації та сектору, в якому він працює. Окрім загальної та сільськогосподарської схем, існують також інші спеціальні схеми, яких існує 27. Вони охоплюють 7% французького населення: державні службовці, SNCF, EDF-GDF, службовці та канцеляристи нотаріусів, культи тощо.

Що стосується сільськогосподарського режиму, то він охоплює 5% населення Франції. Від цього можуть залежати фермери, працівники сільського господарства та аграрний бізнес. Загальна схема, яка складається з 5 філій, орієнтована на працівників приватного сектору та на самозайнятих працівників. Цей план охоплює 80% населення Франції.

Взаємне здоров’я

Це приватна організація, яка додається до схеми відшкодування витрат на соціальне страхування. Він не є обов’язковим, і його фінансування базується на членських внесках. Підписка на додаткове медичне страхування дає право на відшкодування частини або всіх актів, які медичне страхування не охоплює.

В основному це охоплює консультації та медичну допомогу, ліки, лікарняні витрати, стоматологічну допомогу та протези, а також оптичну та офтальмологічну допомогу. Однак рівень відшкодування може змінюватися залежно від контракту.

PMSS або щомісячна стеля соціального страхування

Це сума, яка використовується як основа для різних розрахунків, а саме відшкодування певних витрат, соціальних внесків та, зокрема, інших випадків. Державна влада встановлює цю суму у формі указу. Він оновлюється щороку, 1 січня. Ця переоцінка буде залежати від розвитку французької заробітної плати.