Які дошлюбні розслідування Синево Молдова

Ви вирішили, що створені один для одного, і просто призначили дату великої події. Ви в ейфорії, намагаєтесь навести все в порядку, але з’ясовуєте, що вам доведеться зробити деякі обов’язкові медичні дослідження.

Деяким з вас на перший погляд це здається марною тратою часу.

Якщо ви не знаєте, що це за розслідування та яка їх роль, у цій статті ми прагнемо пояснити та усвідомити їх важливість.

В умовах сучасного життя, передбрачні тести (VDRL/TPHA, антитіла проти ВІЛ, рентген легенів) насправді є акумулятором скринінгових тестів для профілактики та лікування захворювань, що мають надзвичайно серйозні наслідки для здоров'я подружжя, людей в їх оточенні, але особливо для здоров'я майбутньої дитини. Ці тести спрямовані на виявлення деяких захворювань, які зараз переживають справжній вибух у Румунії, таких як: сифіліс (люєс), СНІД (синдром набутого імунодефіциту) та туберкульоз.

1. Сифіліс (люєс) - яке спричинене мікроорганізмом, що називається Treponema pallidum, є захворюванням, що передається статевим шляхом, і лікування якого на ранніх стадіях має дуже серйозні наслідки.

Це передається в першу чергу через незахищений статевий акт, через заражену кров та від матері до плоду. У зовнішньому середовищі мікроорганізм швидко руйнується під дією тепла, сухості, навіть шляхом простого промивання водою з милом, якщо промивання проводиться в перші 15-20 хвилин після статевого акту. У вологому середовищі він краще протистоїть, передаючись через посуд, зубну щітку тощо.

Стан має кілька клінічні стадії:

Етап 1 - Він проявляється приблизно через 3 тижні (з обмеженням у 9–90 днів) від зараження безболісним ураженням (так зване сифілітичне ураження) у піхві/пенісі або поблизу нього, іноді навіть на губах, мові чи задньому проході. Рани зберігаються протягом 6 тижнів, а потім безслідно зникають.
2 етап - Це проявляється появою на тілі рожевих плям, які зникають через 3-4 тижні. Симптоми схожі на грип (лихоманка, головний біль, біль у горлі), ознаки зникають, і дві стадії можуть залишитися непоміченими.
3 стадія - Через 3-15 років від початку захворювання утворюються сифілітичні ясна. Мікроорганізми атакують кістки, внутрішні органи (головний мозок, спинний мозок, серце, аорту, печінку, легені, гортань), які вони руйнують. При нападі на нервові центри виникає сифілітична деменція, параліч і смерть. Сифіліс, виявлений на останній стадії, не має шансів на лікування.

Вроджений сифіліс

У разі зараженої вагітної жінки Treponema pallidum перетинає плаценту, починаючи з 5-го місяця вагітності, сильно впливаючи на плід. Наслідками можуть бути: викидні, передчасні пологи, передчасне народження дітей з множинними вадами розвитку. Прогноз цієї форми сифілісу серйозний. Ось чому дуже корисно виявляти сифіліс на ранніх термінах до або в перші тижні вагітності та проводити відповідне лікування.

Як діагностувати?

Діагноз інфекції ставиться:

виділення трепонем на рівні уражень, характерних для кожної стадії
серологічні реакції: VDRL та TPHA

VDRL-ul - це реакція виділення в сироватці крові антитіл проти кардіоліпіну (які є власними антитілами до деяких власних структур організму, які виникають у пацієнтів з люмесом). Позитивний тест свідчить про гостру (недавню) інфекцію. Титри антитіл поступово зменшуються після ефективного лікування, погіршуючись протягом 6 місяців до 2 років.

TPHA-ul показує антитрепонемні антитіла в сироватці крові. Він є позитивним під час первинного зараження і залишається позитивним незалежно від лікування, тест не рекомендується для оцінки результатів конкретної терапії.

2. СНІД являє собою завершальну стадію імунодефіциту, встановленого ВІЛ-інфекцією (вірус імунодефіциту людини).

Єдиним джерелом зараження є заражена ВІЛ (із клінічними проявами або без них), яка залишатиметься заразною до кінця свого життя.

вірус передається особливо через заражену кров та продукти крові, незахищений статевий акт та від матері до плоду. Він НЕ передається через укуси комах, обійми, рукостискання.

Як це проявляється?

ВІЛ-інфекція може бути безсимптомний (у більшості пацієнтів клінічні ознаки відсутні до 10 років після зараження) або можуть бути пов'язані з з різноманітними неспецифічними клінічними синдромами (змінений загальний стан - лихоманка, біль у м’язах, пітливість; неврологічні прояви; печінка; висип; втрата ваги; тощо)

На завершальній стадії внаслідок зменшення можливостей природного захисту організму можуть з’явитися інфекції, які можуть призвести до летального результату.

Оскільки в даний час не існує ліків від цієї хвороби, врешті-решт досягається 100% смертність.

Як діагностувати?

Виявлення антитіл проти ВІЛ у сироватці крові (скринінговий тест). Більшість інфікованих людей утворюють антитіла приблизно через 3 місяці після впливу. Іноді цей часовий інтервал може бути продовжений до 11-17 місяців.

Обережно! Позитивні скринінгові тести не обов’язково означають інфекцію, оскільки можуть бути хибнопозитивні реакції. Позитивні скринінгові тести завжди вимагають тестів підтвердження.

Виявлення вірусного навантаження (за допомогою ПЛР - ланцюгова реакція полімеризації) дозволяє підтвердити ВІЛ-інфекцію до появи антитіл (у період, відомий як "імунне вікно").

3. Туберкульоз є інфекційно-контагіозним захворюванням, спричиненим мікобактеріями туберкульозу (паличка Коха) з хронічною еволюцією, широко поширеним серед населення, яке не лікується або неправильно лікується, має значну смертність. Буття передається переважно по повітрю (кашель, чхання, розмова), основним місцем розташування є легені. Рідко хвороба може бути зроблена на травний тракт, споживаючи некип’ячене молоко від хворих тварин. Стан може розвинутися при позалегеневих локалізаціях (кістки, нирки, шкіра, мозок тощо).

Як це проявляється?

Клінічно це проявляється втратою ваги, нічним потовиділенням, лихоманкою, кашлем, втомою, відсутністю апетиту.

Виявлення туберкульозу легенів в громадах це робиться шляхом рентгенологічного дослідження та/або виділення палички Коха в мокроті шляхом бактеріологічного дослідження.

Рентгенографія легенів може показувати наявність зображень, характерних для туберкульозу легенів, ситуація, при якій необхідно терміново вдатися до специфічного лікування.

З огляду на особливу тяжкість цих станів, згадані скринінгові тести слід періодично повторювати, особливо, коли цього вимагають обставини.

Лікар. Ілеана Апостолеску
Спеціаліст лабораторної медицини
Лікар. Михаела Дінеску
Спеціаліст лабораторної медицини