Якість життя вмираючих

Якість життя невиліковно хворої людини може здатися незрозумілою для здорової людини. Але якість життя означає, що пацієнт може безтурботно жити в межах своїх можливостей. Ніхто не може судити про ситуацію помираючої ззовні. Вихователям та родичам потрібно багато співпереживання, щоб з’ясувати, що важливо.

Для всіх, хто вмирає, важливо, щоб поруч були люди. Почуття того, що ти все ще є частиною життя, є, мабуть, однією із загальнолюдських потреб вмираючих. Слухати або просто бути поруч - це те, що супроводжує вас на останньому життєвому шляху.

Коли люди безпорадні і більше не можуть говорити, особливо важливо усвідомлювати вирази життя. Тільки так можна уникнути стресу та болю для них та зберегти своє право на самовизначення. Оскільки паліативна медицина - це вже не зцілення, а швидше полегшення симптомів, контроль симптомів має особливе значення. Щодня перевіряється, чи потрібно коригувати терапію. Найпоширенішими проблемами є:

Нудота та блювота, особливо у онкологічних хворих, але також як побічний ефект знеболюючих препаратів. (Однак доступні добре переносимі та ефективні препарати).
Пошкодження шкіри, особливо виразкові хвороби
Проблеми з нетриманням: у паліативній медицині ризик зараження постійним катетером є більш прийнятним, ніж зазвичай. Якщо пацієнт почуває себе комфортніше з постійним катетером, оскільки проблем із запахом більше немає, і він боїться, "що може статися", йому слід забути про це отримати.
Проблеми слизової оболонки порожнини рота та сухість порожнини рота
Голод і спрага від нездатності жувати або ковтати, порушення травлення
Запор, часто також побічний ефект від наркотиків, але також результат відсутності фізичних вправ та односторонньої дієти
Сухість очей (синдром Сікки): тут ефективно допомагають штучні сльози.
Плутанина: Є багато речей, які погіршують плутанину людини, наприклад: Б. часті зміни місця розташування та зміна опікунів.
Утруднене дихання і брязкання шумів при диханні.

Усуньте страх і тривогу

Страх і хвилювання вмираючої людини є викликом для родичів. За цим ховається або недостатня больова терапія, або страх останніх кількох днів і годин, тобто. H. від подальших додаткових страждань. Але ускладнення, що врешті-решт закінчують життя, не повинні бути болючими.

Наприклад, люди з раком, а також люди з невиліковними ураженнями печінки (цироз печінки), часто втрачають свідомість через токсичні речовини (кома або кома печінкової недостатності). Перехід може бути дуже напруженим для родичів, але він відносно короткий і може бути добре подоланий за допомогою ліків. При пухлинах головного мозку це може призвести до судом, які також призводять до коми через внутрішньочерепний тиск. Потім життя закінчується «засинанням». Нарешті, є великі побоювання задишки та задухи. Тут часто страждають хворі на легені та серце. Через задишку в крові накопичується вуглекислий газ, що призводить до того, що вмираюча людина стає менш свідомою, а потім засинає (так звана анестезія СО2). Тобто він більше не буде свідомо переживати стан задухи.

Багато пацієнтів відчувають полегшення, коли їм чесно та медично правильно повідомляють про ці зв'язки.

Дієта на кінець життя

Вмираючи, їжа все частіше відходить на другий план. Якщо ви змусили вмираючу людину їсти і пити майже до самого кінця, або якщо вам регулярно вливали їжу, щоб підтримувати їх у зволоженому стані, бо ви боялися зневоднення, цей підхід зараз вважається неправомірною практикою. Тож тема їжі сьогодні є більшою проблемою для родичів. Тяжкохворі, як правило, вже не голодні.

Звичайно, це твердження стосується лише обмеженої кількості для пацієнтів з ще більшою тривалістю життя. У лікарнях інфузії є терапією вибору, оскільки зазвичай вже є венозний доступ, і це також може бути відкритим за допомогою інфузій.

Більшість вмираючих можуть і повинні їсти досить нормально. Це стосується і питання про те, що їсть пацієнт. Дієти хороші, але в якийсь момент вони є зовсім другорядними. Важкохворі повинні - якщо їм подобається - їсти і пити все, що хочуть.

Тема штучного харчування в кінці життя набуває дедалі більшого значення в публічних дискусіях. Це стосується, зокрема, харчування через трубку з ПЕГ, яка розміщується в шлунку через черевну стінку. Це корисно, якщо тимчасовий стан, спричинений труднощами ковтання, можна подолати, щоб згодом знову забезпечити нормальне харчування. На останньому етапі життя штучне харчування слід ретельно продумати загалом. У будь-якому випадку, ти встигаєш над цим подумати, ніхто не вмирає з голоду за такий короткий час. Ви також можете запитати, чи має штучне харчування вирішувати проблеми пацієнта чи навколишнє середовище? У літніх людей недоліки (ускладнення, стриманість) можуть переважати кілька переваг.

Може знадобитися подача рідини через інфузії, які також можуть бути ректальними (через задній прохід) без стресу. Однак на останній фазі життя хворі можуть спокійно жити і помирати без інтравенозного втручання - і, можливо, навіть краще. Ви не страждаєте від голоду або спраги в цій ситуації.