Камені в нирках - практика Руланда Шредера
Камені в нирках - поширене захворювання
За останні 30 років захворюваність на камені в нирках зросла втричі. Це пов’язано з висококалорійною дієтою та відсутністю фізичних вправ.
Ми направляємо пацієнтів з нирковою колікою до уролога чи лікарні.
Частіше ми виявляємо камені в нирках випадково на УЗД.
Загальна рекомендація щодо всіх типів каменів у нирках:
Пити, пити, пити
Приблизно 3 л/день (але не занадто багато молока та чорного чаю)
добре розподілений протягом дня (особливо влітку), навіть ввечері, навіть якщо вам доведеться виходити вночі.
Ні сауни, ні проносного, тому що рідина знову втрачається.
Найкращий спосіб - це адекватні фізичні вправи.
Дієта з високим вмістом клітковини та м’яса
Дієта з низьким вмістом пуринів, особливо при сечокислих каменях
Слід зменшити такі продукти:
Жирна свинина, жирна ковбаса, м’ясний екстракт, субпродукти, серце, солодкі хліби, печінка, нирки
біла квасоля, зелений горошок, сочевиця,
копчена риба, рибні консерви, оселедець, анчоуси, шоколад та алкогольні напої
На жаль, стара рекомендація також застосовується:
(BGN) = пиво проти каменів у нирках більше не існує.
Дієта з низьким вмістом оксалатів, особливо при так званих оксалатно-каменних каменях
Слід зменшити такі продукти:
Шпинат, ревінь, шоколад, какао, чорний чай
містять щавлеву кислоту і
тому слід насолоджуватися лише обережно.
простіше сказати, ніж зробити!
Будьте обережні, щоб не брати занадто багато вітаміну С.
Це пов’язано з тим, що аскорбінова кислота в організмі частково розщеплюється на щавлеву кислоту. Оксалова кислота, однак, є компонентом оксалатних каменів кальцію, які на сьогоднішній день є найпоширенішими конкрементами в сечовивідних шляхах. .
Не надто багато вітаміну D.
Може занадто сильно збільшити рівень кальцію.
Звичайно, ніхто не створює такого аскетичного способу життя.
Але якщо ви звернете увагу хоча б на кілька моментів, ви зможете значно зменшити ризик нових каменів у нирках.
Принаймні дієта з низьким вмістом кальцію (зменшення вмісту молочних продуктів) більше не рекомендується.
Для кожного пацієнта Штейна ми рекомендуємо, крім фізичного обстеження, збір крові з контролем показників у нирках, вмісту жиру, кальцію, сечової кислоти та цукру в крові, а також дослідження сечі.
Якщо можливо, будь-ласка, зберіть вихідні камені в нирках (просійте сечу) і доведіть їх до нашої практики. Відправляємо мучителів в лабораторію на аналіз.
Після аналізу каменів часто можна зробити більш конкретні рекомендації та вказати профілактичні ліки.
Широка метаболічна діагностика необхідна для ускладнених процесів.
Болі в спині можуть бути викликані проблемами хребта або захворюваннями нирок. У разі сумнівів спочатку до сімейного лікаря, а потім до потрібного фахівця (уролога або ортопеда)
Інформація для фахівців:
Хільдегарда фон Бінген (1098-1799) рекомендувала дієту при каменях у нирках
Камені в нирках зустрічаються у 4,7% німців (= поширеність) і не рідше
У 9,7% усіх чоловіків у віці від 50 до 65 років у певний момент була ниркова коліка
Кристали сечової кислоти утворюються в кислій сечі, насиченій сечовою кислотою. Залежно від рН сечі, сечова кислота кристалізується або повертається в розчин. Для
Для розчинення конкрементів сечової кислоти рН сечі потрібно встановлювати між 7,0 і 7,2.
Для запобігання рецидивам рекомендується рН сечі від 6,2 до 6,8.
Те саме стосується щавлевої кислоти
Deutsches Ärzteblatt, JG112, випуск 6, 6 лютого 2015 р