Камені в жовчному міхурі (камені в жовчному міхурі) - Енциклопедія OculusPrim

міхурі

Камені в жовчному міхурі це стан, який полягає у наявності каменів у жовчному міхурі. Жовчний міхур (популярний жовчний міхур або «жовчний міхур») - це невеликий мішечок, розташований трохи нижче печінки. Його роль полягає в накопиченні жовчі, що виділяється печінкою. Жовч допомагає перетравлювати жири і виводиться з жовчного міхура в тонкому кишечнику через протоки, жовчні протоки.

Камені в жовчному міхурі частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. Поясненням може бути те, що гормони естрогену посилюють секрецію холестерину, а прогестерон сприяє застою жовчі.

Ризик жовчнокам’яної хвороби зростає з віком. Захворюваність жовчнокам’яною хворобою зростає на 1 -3% на рік. Понад 70 років страждають від 10 до 15% чоловіків порівняно з 25-30% жінок. У дітей наявність каменів пов’язана з вродженими вадами розвитку, вадами розвитку жовчі або захворюваннями.


Холестерин, найпоширеніший компонент жовчнокам’яної хвороби, не розчиняється у воді, розчиняючись у жовчі солями (фосфоліпідами) або фосфоліпідними пухирцями. Перенасичення холестерином жовчі є необхідною умовою, але не єдиною, для появи каменів у жовчному міхурі. Критичним фактором для ініціювання утворення каменів є поява кристалів моногідрату холестерину, серцевини майбутнього каменю, на якій будуть відкладатися жовчні солі та кальцій. Пов'язане з цим порушення моторної функції жовчного міхура, що призводить до застою, є важливою умовою в процесі літогенезу (вироблення каменів).


Камені в жовчному міхурі виникають, коли вміст холестерину та жовчних речовин кристалізується, утворюючи тверді камені в жовчному міхурі. Переважна більшість лікарів вважає, що навіть мікроскопічні конкременти можуть викликати симптоми. Ці дрібні камені можуть призвести до утворення осаду, який називається «жовчний мул», який часто можна побачити на УЗД черевної порожнини.


Значна частина пацієнтів залишається безсимптомною протягом тривалого періоду часу, іноді все життя, виявлення стану є абсолютно випадковим при УЗД або рентгенологічному дослідженні живота.

До 30% людей з жовчнокам'яною хворобою відчувають біль, що віддає в ліву частину живота і підвищену амілазу крові. Це надзвичайна медична допомога!

Камені в жовчному міхурі підозрюються у хворих на жовчні коліки. Результати лабораторних досліджень є нормальними як для безсимптомних пацієнтів, так і для пацієнтів з неускладненою жовчною колікою. Загалом вони потрібні лише у разі підозри на холецистит. Збільшення кількості лейкоцитів свідчить про холецистит або інший інфекційний процес. Однак у третини хворих на холецистит немає гіперлейкоцитозу (збільшення кількості лейкоцитів).

Підвищений рівень трансаміназ свідчить про захворювання печінки, тоді як гіпербілірубінемія та підвищений рівень лужної фосфатази є свідченням обструкції холедоху.

УЗД черевної порожнини - метод вибору для діагностики жовчнокам’яної хвороби. КТ, МРТ або холецистографія ротової порожнини - це інші можливості діагностики каменів у жовчному міхурі. Ендоскопічне ультразвукове дослідження може виявити дрібні камені в жовчному міхурі ( Послуги