Кардіо-торакальна хірургія Видалення опуклостей на стінці серця (аневризми шлуночків)
У разі важкої серцевої недостатності хірургічна реконструкція серцевого м’яза часто полегшує симптоми. Зокрема, видалення опуклостей і рубцевої тканини в стінці серця в результаті інфаркту збільшує серцевий викид. У деяких випадках його можна використовувати для затримки або навіть уникнення трансплантації.
Важка серцева недостатність також розвивається на основі рубцевої тканини в серцевому м’язі, яка утворюється після інфаркту. Чим ширше рубцева тканина, яка не здатна перекачувати, тим слабший серцевий викид. Якщо серцева стінка більше не витримує високого тиску, особливо в лівому шлуночку, волокна серцевого м’яза продовжують розширюватися, стінка серця стає тоншою, а покриті рубцями ділянки серцевої стінки можуть призвести до опуклостей, відомих як аневризми шлуночків.
Небезпека аневризми шлуночків
На додаток до погіршення серцевого викиду та розвитку небезпечних аритмій, опуклість утворює нішу в серцевій стінці, в якій застій крові збирається і має тенденцію до скупчення. Як результат, згустки крові можуть відокремлюватися і вимиватися в кров. Якщо судини тромбу закупорюються, існує ризик інфаркту мозку, нирок, шлунково-кишкового тракту або кінцівок. Це ще одна причина, по якій опуклість повинна бути видалена хірургічним шляхом.
Реконструкція серцевого м’яза
При відкритій операції на апараті серце-легені грудна клітка розкривається і серце піддається загальному наркозу. Аневризма вирізається до межі витончення і функціональні краї зшиваються між собою. Якщо аневризма дуже велика, пластир вставляють у роззявлену стінку серця і над нею зашивають розкритий, але лівий мішок аневризми. Ця процедура збереження органів проводиться з використанням різних технік. Один з найвідоміших називається Дор-Пластик за його розробником і поєднується з байпасом або клапаном.
Поліпшення загального самопочуття
Через менший об'єм заповнення в серцевій камері більшість пацієнтів відзначають значне поліпшення серцевого викиду та підвищення якості життя після операції.