Картопля на колінах - життя з ліпедемою, порушенням розподілу жиру Onetz
Будь стрункою. Будьте бездоганними. Будь красивою Жінки без модельних розмірів часто стикаються з упередженнями. Багато хто взагалі нічого не можуть зробити для своїх жирових відкладень. Ви страждаєте невиліковним, надзвичайно болісним захворюванням: ліпедемою.
Прогулянка парком. Сонце світить. Птахи співають. Крістін Кайзер страждає. Ноги болять нестерпно. У неї ліпедема. "Таке відчуття, ніби у мене на кожній колінній чашці висить 20-кілограмовий мішок картоплі, який мені завжди доводиться носити з собою", - говорить вона, описуючи симптоми, пов'язані із хворобою. Життя з патологічно товстими ногами - це обмеження. Найприродніші речі стають тортурами для пацієнтів з ліпедемою: підйом по сходах, відвідування басейну, придбання штанів, ніжні дотики до партнера.
За даними Лімфоінформаційної служби, приблизно кожна десята жінка в Німеччині уражена ліпедемою. Кількість випадків, про які не повідомляється, набагато вища. Багато жінок не знають, що вони страждають хронічним розладом розподілу жиру і що вони не несуть відповідальності за непропорційні стегна, сідниці, ноги або, в окремих випадках, руки.
Викликані спадковою схильністю або коливаннями гормонів - наприклад, у період статевого дозрівання, вагітності, менопаузи або прийому ліків - організм зберігає більше жиру в підшкірній жировій клітковині. У зв’язку з білком лімфатичної рідини жирові клітини ліпедеми злипаються, утворюючи тверді грудочки. Вони тиснуть на нерви та лімфатичні судини і тим самим блокують природний лімфоток, пояснює Крістін Кайзер, яка наполегливо намагається проінформувати людей про клінічну картину ліпедеми.
Що таке ліпедема?
Ліпедема є хронічним порушенням розподілу жиру в підшкірній жировій клітковині. Симетричні диспропорції розвиваються на обох ногах, сідницях, стегнах, а іноді і на руках. Перші симптоми - це відчуття напруги в уражених частинах тіла, яке по мірі прогресування хвороби переростає в сильний біль. Згідно з сучасним станом досліджень, ліпедема має генетичні та гормональні причини. Хвороба поділяється на три стадії.
Етап I: Поверхня шкіри все ще гладка і рівна. Підшкірна клітковина, навпаки, потовщена, але м’яка. У постраждалих, як правило, “сідла”, любовні ручки на сідницях, синці і чутливі до дотику чи тиску. Є ознаки целюліту або апельсинової кірки.
II етап: Форма стегон "сідла" посилена. У підшкірній жировій клітковині утворюються грубі грудочки, які можна побачити як хвилі або більші вм'ятини на поверхні шкіри.
III стадія: підшкірна жирова клітковина твердне. На внутрішній стороні стегон і колін утворюються все більші та більші стулки жиру. Уражені ділянки збільшуються в розмірах. Нерідкі троянди, неправильне розташування ніг і неправильне навантаження на суглоби - це часто наслідки.
Кортизон як пусковий механізм
У іншої худорлявої та спортивної жінки порушення розподілу жиру було спричинено кортизоном дев’ять років тому. Лікарі давали Кайзеру стероїдний гормон під час операції на диску, щоб зменшити запалення. Рутинний процес, який назавжди змінить ваше життя. Під час реабілітації колишня спортсменка, яка змагалася за тиждень, набрала вісім кілограмів - виключно на сідницях і стегнах. "Мої ноги вже не відповідали решті тіла", - згадує народжений у Берліні. Пояснення лікарів: нарощування м’язів. З точки зору тогочасних 45-річних, це було "абсолютною нісенітницею". Тільки її фізіотерапевт, який лікував її після реабілітації, підозрював, що нерівномірний розподіл жиру може свідчити про ліпедему. "Я ніколи не чув про ліпедему - хоча я навчена медсестра", - говорить сьогодні Кайзер.
Нарешті діагноз
Фізіотерапевт Кайзера відправляє свого пацієнта до спеціаліста в Гоенштадт-Поммельсбрунн (округ Нюрнбергер). Кілька оглядів пізніше - діагностика на дотик та дотик, обстеження вен та УЗД та тест на штифт - нарешті підтвердження. "Тепер у дитини є ім'я", - думав тоді Кайзер, майже полегшений діагнозом. Між початком захворювання та виявленням минуло лише півтора роки. Тож Кайзеру пощастило в нещасті. Тому що: "У середньому для того, щоб лікар поставив правильний діагноз, потрібно від 10 до 15 років", - шкодує Кайзер. Втрачається цінний час. Неймовірно важливо якомога швидше вжити заходів проти ліпедеми. Інакше це може призвести до серйозних вторинних захворювань, таких як шипшини, пошкодження суглобів чи інші лімфатичні захворювання.
Тим не менше, ліпедема Крістін Кайзер перейшла до ІІ стадії на момент постановки діагнозу. У цій фазі симптоми значно посилюються. Стегна вже не просто відчувають важкість. Уражені ділянки надзвичайно чутливі до тиску та дотику: "Якщо хтось просто дуже легко поклав руку на ваше стегно, здається, ніби він постійно боксує на одній і тій же ділянці". Вже через дві-три години формуйте навіть при легких і ледь помітних нерівностях гематомах.
Невиліковна хвороба
На додаток до вже опухлих кінцівок, багато пацієнтів також їдять себе, як правило, із зайвою вагою через розчарування. "Їжте менше, займайтесь більше спортом", - чують жінки, навіть від своїх лікарів. Але навіть це допомагає лише в обмеженій мірі, як Крістін Кайзер може підтвердити на власному досвіді. Якщо стегна і руки продовжують рости, незважаючи на всі зусилля, психологічний стрес надзвичайно зростає. Ганьба. Депресія. Ізоляція. Порочне коло, з якого пацієнти навряд чи можуть вийти. Оскільки хвороба остаточно і причинно не виліковна.
Крістін Кайзер негайно розпочала консервативну терапію після встановлення діагнозу: спочатку двотижневе інтенсивне знезараження з ручним лімфодренажем та перев’язуванням ніг. Приблизно через одинадцять днів її ноги виміряли на замовлення компресійних панчіх. Плоскі трикотажні компресійні панчохи повинні бути виготовлені індивідуально. Повний ефект вони розвивають лише тоді, коли їм справді важко. Відтоді вони були щоденним супутником Кайзера - цілодобово. Навіть після знезараження їй доводиться проходити лімфодренаж кілька разів на тиждень. Вона кардинально змінила свій раціон на “низький вміст вуглеводів, висока якість”. Це означає, що вона повністю виключила зі свого меню цукор, крупи та зернові продукти. Ці продукти сприяють ліпедемі. «Мої ноги негайно реагують на прогулянку». У поєднанні з достатніми фізичними вправами, такими як ходьба, силові та витривалі види спорту або плавання, пацієнти з ліпедемою можуть значно покращити своє здоров’я.
Консервативна терапія
Консервативна терапія ліпедеми складається з декількох компонентів:
Ручний лімфодренаж: цілеспрямовані м’які масажні удари допомагають забезпечити краще видалення накопиченої лімфатичної рідини. Ручний лімфодренаж також зменшує біль. Це повинен робити лише підготовлений фізіотерапевт.
Компресія: На першій фазі лікування - інтенсивна деконгезія - застосовуються компресійні пов’язки, оскільки окружність ніг щодня змінюється протягом цього часу. Пізніше плоскі трикотажні компресійні панчохи виготовляються на замовлення для кожного пацієнта. Компресійні панчохи підтримують лімфодренаж. Завдяки тиску ззовні вони працюють проти спайок у підшкірній жировій клітковині.
Вправа: Водні види спорту особливо підходять для пацієнтів з ліпедемою. Вага не надто напружується на суглоби, тиск води діє як компресійна терапія, а м’язи зміцнюються. Крім того, постраждалі повинні щодня робити індивідуальні вправи в компресійних панчохах, щоб зменшити набряк.
Зміна дієти: високий рівень інсуліну та цукру в крові сприяє появі ліпедеми. Тож, щоб не сприяти появі симптомів, необхідно змінити дієту. Фахівці рекомендують ізоглікемічну, кетогенну або низьковуглеводну дієту. Важливо максимально зменшити споживання вуглеводів та цукру, якщо не повністю його опустити.
Догляд за шкірою: Компресійна терапія може призвести до висихання шкіри. Це робить його тріщинами і лущиться. Збудники хвороби можуть проникати в організм легше. Тому дуже важливо щодня обережно наносити крем на шкіру. Ідеально підходить для нейтральних до pH засобів.
Ноги ніколи не такі гарні
Натхненна власною долею, Крістін Кайзер хоче навчити людей про цю хворобу, допомогти іншим постраждалим людям та заохотити їх. Також у Верхньому Пфальці. Протягом часу, коли вона живе зі своїм чоловіком у Фройденберзі, вона самостійно створює групу самодопомоги та організовує покази мод, спеціально для пацієнтів з ліпедемою. Вона дає кожному постраждалому найважливішу пораду: «Носіть компресійні панчохи та обережно з ними поводьтесь». Вони є основними і головними у лікуванні ліпедеми. Вони стимулюють лімфоток, що полегшує дискомфорт, і стискають жирову тканину. - Більше там нічого не хитається. Думаю, у мене ніколи не було таких гарних ніг ".
До того ж, в наші дні панчохи виглядають не так старомодно, як кілька років тому. Багато різних кольорів, в яких вони доступні, дали Крістін Кайзер відносно позитивні стосунки з її хворобою. Її першими компресійними панчохами були пурпуровий і аква. "Це змусило мене відчути, що люди більше не дивляться на мої ноги, бо вони такі товсті, а тому, що вони яскраво забарвлені", - підкреслює вона з посмішкою. “Це було добре для моєї психіки. Ми повинні розглядати компресійні панчохи як нашого найкращого друга, який допомагає нам полегшити наші страждання ".
Сьогодні, у віці 53 років, Крістін Кайзер переживає мир із собою та своєю хворобою. "Ми гармонізуємо між собою", - каже вона. «Я з цим змирилася, бо знаю, що можу зробити». Вона щотижня ходить на лімфодренаж, продовжує займатися, займається фізіотерапією та отримує психологічне лікування. Вона знову почала носити шорти та спідниці. Завдяки компресійним панчохам вона не тільки зменшила окружність ніг, зменшився і біль. "Звичайно, у мене час від часу бувають погані дні", - зізнається вона. Але в цілому вона позитивна людина. А в добрі дні ви також можете зустріти її в сауні - звичайно, оголеною.
Оперативна теорія
На додаток до консервативних методів лікування можлива також хірургічна операція. Так звана ліпосакція - це вид ліпосакції, який видаляє жир, що накопичився від хвороби. Це зменшить біль, жирові клапті та накопичення лімфатичної рідини. Якщо терапія успішна, не потрібні ні ручний лімфодренаж, ні компресійні панчохи. Однак немає гарантії, що ліпедема не повториться. Пацієнти повинні платити за лікування самостійно. Операція ліпедеми III стадії охоплюється медичним страхуванням лише з 2019 року за певних умов: Пацієнт повинен пройти консервативну терапію з лімфодренажем, компресійною та ЛФК та зміною дієти протягом щонайменше шести місяців. Наразі це положення діє до 31 грудня 2024 року.
Кожна 10-та жінка страждає ліпедемою. Чоловіки страждають дуже рідко.
Надягання компресійних панчіх займає до 15 хвилин для нових пацієнтів.
На III стадії окружність стегна 1,5 метра не рідкість.
Ліпедема зустрічається у більшості жінок у віці від 20 до 30 років.
Зазвичай для діагностики потрібно від 10 до 15 років.
Майже чверть випадків не діагностується до 30 років або пізніше.
Розміри одягу верхньої та нижньої частини тіла можуть варіюватися на 3 - 4 цифри.
На єгипетському рельєфі 15 століття до нашої ери зображена Аті, цариця Пута, очевидно, з ліпедемою.
Пацієнти чекають близько 1,5 років консультації з питань ліпосакції.
Медична страхова компанія платить 2 пари компресійних панчіх на рік.