KATSCH u.

а) Амілаза сироватки та сечі збільшена	(Амілаза виводиться нирками: тому гостра сеча є найкращим тестовим середовищем) Примітка: При хронічному, рецидивуючому панкреатиті, значення можуть бути в межах норми, оскільки виробництво бродіння зменшується в результаті зменшення паренхіми. На цьому етапі клінічні ознаки екзокринної недостатності підшлункової залози, як правило, на перший план як діагностична альтернатива (частота та тип стільця, втрата ваги)
б) Сонографія та КТ
в) Вміст хімотрипсину в калі, еластази в калі
г) Виведення жиру з калу	При дії 50 г/кубик вміст жиру в калі при хронічному панкреатиті з екзокринною недостатністю перевищує 7 г/кубик

Рейтинг:
? Тести, перелічені в а), є хорошими параметрами для гострих запальних епізодів при гострому панкреатиті та на початкових стадіях хронічного прогресуючого панкреатиту
? Тести, перелічені в підпунктах b) і c), є вираженням функціонального обмеження внаслідок руйнування паренхіми
? Сонографія, КТ, ендоскопічна ретроградна панкреатографія та MCRP - методи, які підтримують анатомічний Оцініть руйнування підшлункової залози. Вони не надають жодної інформації про функцію органу, і тому мають обмежену цінність для терапевтичного керівництва пацієнта.

Диференціальна діагностика
Всі захворювання, що призводять до загострення живота. На практиці лише клінічний досвід зазвичай є вирішальною основою для відповідного діагнозу!

Перелік різних причин, що призводять до панкреатиту

Панкреатит, хронічний

Кісти підшлункової залози

Патологічна анатомія (Етіол. Класифікація за KATSCH та GÜLZOW)

? Первинні кісти: дизонтогенетичні кісти внаслідок мета- або гіперплазії епітелію протоки, звуження вивідних проток з дистальним накопиченням секрету; кістозний фіброз підшлункової залози при муковісцидозі; Дермоїдні кісти
? Вторинні кісти, так звані «псевдокісти» без епітеліальної оболонки (виникають постпанкреатичні або посттравматичні); Паразитні кісти
? Доброякісні та злоякісні кісти (цистаденоми, цистаденокарциноми)

---