KDE-111 - DGfM

Ключове слово: діабет, проблеми з харчуванням, поради щодо харчування

рекомендації щодо

Статус: 29.08.2006

Оновлено: 01.01.2017

Проблема/Пояснення:

Для стаціонарного лікування цукрового діабету надаються рекомендації щодо дієтології (дієтолог). Проблема харчування для пацієнта не описана.
Чи доречно використовувати код МКБ R63.3 Для кожного пацієнта із цукровим діабетом, який отримує рекомендації щодо харчування під час перебування в стаціонарі Проблеми з харчуванням та неправильне харчування додатково вказувати як вторинний діагноз?

Рекомендація щодо кодування SEG-4

Симптом R63.3 Проблеми з харчуванням та неправильне харчування не слід ставити як вторинний діагноз у цих випадках. Порад з питань харчування можна отримати з OPS 9-500.0 Навчання пацієнта, базове навчання кодуватися, якщо це тривало щонайменше 2 години. Він є частиною базової терапії для хворих на цукровий діабет.

Термін харчовий розлад охоплює різні захворювання, які в широкому розумінні пов'язані з проблемою прийому їжі. Слід розрізняти розлади органічного та психогенного походження.

Як ексклюзив для R63.- Симптоми, пов’язані з прийомом їжі та рідини стати булімією NOS (F50.2), порушення харчування неорганічні Походження (F50.-) та недоїдання (E40-E46).
Тобто симптом R63.3 Проблеми з харчуванням та неправильне Дієта включає проблеми з харчуванням органічні Походження. Харчові проблеми у новонароджених (P92.-) та порушення харчування неорганічного походження у маленьких дітей (F98.2) також вказані як ексклюзивні предмети.

З цього випливає, що R63.3 можна поставити як вторинний діагноз діабетикам, які отримували рекомендації щодо харчування, якщо це підтверджено документально. органічні Існує проблема харчування. Крім того, він повинен симптом R63.3 представляє незалежну, важливу проблему для медичної допомоги і не повинен бути чітко і безпосередньо наслідком основного захворювання.