К-Е дієта небезпека дієти з назогастрального зонду
Останнім часом багато повідомлень у ЗМІ висвітлюється про останню популярну "дієту": дієту K-E (розшифровується як кетогенне ентеральне харчування). Принцип: їжте протягом 10 днів суміш білків, жирів, води та поживних речовин ... через носогастральний зонд. Кажуть, що ця неймовірна дієта вже підкорила багатьох наречених, зваблених обіцянкою швидкого схуднення. Досить трохи здорового глузду, щоб зрозуміти, що їсти через люльку не дуже здорово.
Нові "дієти" трапляються майже щодня, в основному з країни дядька Сем, країни всіх парадоксів. Диктат зовнішності та краси кипить, де рівень ожиріння є одним з найвищих у світі (за останніми даними, добра третина американців страждає ожирінням - 35,7% - або більше, ніж кожен третій). З дієтою KE смішне майже на висоті: бути красивою в той час, який повинен бути «найщасливішим днем у їхньому житті», і втратити до 9 кг всього за 10 днів (згідно обіцянки), багато молодих жінок були б готові їсти суміш, яка зрошує їх шлунок за допомогою зонда, що проходить через ніс ... Суміш, про яку йдеться, дуже концентрована в білках і жирах, але без будь-яких вуглеводів (вуглеводів). Є також інші необхідні поживні речовини (вітаміни, мінерали тощо).
800 ккал на день ...
Не зупиняючись на естетичних та практичних аспектах (людина повинна завжди носити мішечок з рідиною і завжди мати зонд), споживання калорій залишається значно нижчим від рекомендованого щоденного споживання: 800 ккал проти, як правило, майже 2000 ккал на день протягом сидяча жінка. Більш того, суміш не збалансована: вона навмисно дуже багата білком, щоб імітувати ефект дієти з високим вмістом білка. Доктор Олівер Ді П’єтро, який базується у Флориді, за дієтою каже, що процедура безпечна, за винятком кількох побічних ефектів, таких як запаморочення та неприємний запах з рота. Ось звіт ABC News, який представляє метод доктора Ді П’єтро:
Використання запасів жиру як палива
"З точки зору механізмів, що викликаються в організмі, якщо ми їмо багато білків, це приблизно те саме, що перебувати на голодний шлунок", - пояснює Жиль Мітьє, директор спільного дослідницького підрозділу Inserm/University. Ліон "Харчування і мозок". Дійсно, за відсутності природного палива, цукру та інших вуглеводів, організм спочатку буде черпати енергію з печінки, де є запаси глікогену (вуглевод, який може трансформуватися в глюкозу). Як тільки цей запас буде вичерпаний, організм вироблятиме власну глюкозу, витягуючи своє джерело енергії в іншому місці, а саме із запасу жиру. Це також вдосконалений і затребуваний ефект: втрата гороху спалюванням жиру без втрати м’язів ... А щоб «виробляти» своє паливо з жирних кислот, тілу обов’язково потрібні білки: амінокислоти, що їх складають, складатимуть «скелет» нова глюкоза.
Основні ризики стосуються нирок
"Три органи можуть компенсувати нестачу глюкози в організмі шляхом ендогенного вироблення: нирки, печінка та кишечник", - пояснює Жиль Мітьє. У печінці механізм утворення глюкози з жирних кислот називається кетогенезом. Це, зокрема, призводить до вироблення кетонових тіл, похідних жирних кислот, деякі з яких, зокрема, мозок може використовувати як паливо. Але якщо це явище триває і концентрація кетонових тіл збільшується, це призводить до ситуації кетоацидозу, потенційно небезпечної для нирок.
Ефект, уже виділений ANSES щодо високобілкових дієт, які індукують відносно однакові біологічні механізми. "Але загалом, на думку нефрологів, цей шкідливий вплив на нирки не спостерігається у здорових людей", - говорить дослідник. З іншого боку, у пацієнтів, у яких порушена функція нирок (ниркова недостатність або навіть діабет ІІ типу), цей тип дієти насправді може погіршити ситуацію ».
Нарешті, якщо білки можуть бути корисними в малих дозах, вони можуть стати токсичними після певного порогу. «Це називається гормезисом, який базується на принципі, згідно з яким будь-яка молекула має позитивні або негативні ефекти залежно від концентрації, в якій вона використовується. Таким чином, щодо білків, до споживання, яке становить 30% від загального споживання енергії, ефекти залишаються корисними ".