Керівництво по інсульту Діагностика інсульту

Діагноз інсульту слід ставити якомога швидше, інакше нервові клітини мозку можуть загинути і, як наслідок, можуть пошкодитись. При першому опитуванні пацієнта інформація, надана родичами, часто може бути важливою, оскільки постраждала людина вже може страждати від мови або порушення свідомості. Для подальшої діагностики проводяться такі обстеження, як ехокардіограма, доплерівська сонографія та ангіографія, а також різні аналізи крові. За допомогою тесту ви вже можете перевірити вдома, чи не можливий інсульт. Зацікавлена людина повинна посміхнутися, підняти обидві руки і повторити речення “Мені не потрібна допомога”.

Якщо лікар невідкладної допомоги прибуде на місце події, він може лише швидко доставити пацієнта до клініки. Для точного висвітлення інсульту (включаючи апоплексію, інсульт) необхідна швидка діагностика. Потрібно уточнити, який тип інсульту присутній, щоб можна було швидко розпочати терапевтичні кроки. У разі інсульту обов’язково потрібно поспішати, оскільки час визначатиме подальшу долю постраждалої людини. Команда лікарів має приблизно від трьох до максимум шести годин, щоб вжити відповідних заходів для лікування інсульту. Приблизно стільки часу організм підтримує своєрідний екстрений запас через кровоносні судини поблизу оклюзії. Якщо цей час перевищено, нервові клітини в ураженій області мозку безповоротно загинуть.

За останні роки терапія інсультом досягла значних успіхів. Мабуть, найважливішим нововведенням за останні кілька років є створення так званих інсультних підрозділів, спеціальних клінік чи станцій для інсультів. Мультидисциплінарна команда лікарів опікується всіма аспектами сучасної діагностики, терапії та ранньої реабілітації.

Опитування постраждалої людини при підозрі на інсульт

При підозрі на інсульт для діагностики спочатку важливий анамнез (анамнез). Однак часто важко отримати інформацію про розвиток симптомів та існуючі фактори ризику під час їх надходження до лікарні, оскільки вони спочатку страждають від мови та/або порушень свідомості. Інформація від супроводжуючих родичів надзвичайно важлива, оскільки вони часто спостерігали початок інсульту та раптовий початок неврологічного дефіциту.

Симптоми інсульту

Раптом, за видимого здоров’я, можуть виникнути такі ознаки інсульту - часто кілька одночасно:

Порушення зору з однієї або обох сторін у вигляді подвійного зору або дефектів поля зору

Порушення у сприйнятті або відсутність сприйняття частини навколишнього середовища

Запаморочення, порушення рівноваги або координації (атаксія), порушення ходи

Оніміння - часто однобічне

Параліч або слабкість у вашій руці, нозі, обличчі або по всій стороні тіла

Раптова розгубленість, нерозуміння, мова та депресія

Раптовий сильний головний біль без видимої причини в поєднанні з нерельсовим артеріальним тиском

Дезорієнтація

Труднощі з ковтанням (дисфагія)

Тест для виявлення інсульту

Тест "Шкала госпітального інсульту в Цинциннаті" може бути використаний для визначення інсульту як непрофесіонала. Тест був представлений лікарями в США, що дозволяє навіть недосвідченим людям розпізнати інсульт за дуже короткий час. За ослиним мостом “F-A-S-T”, у перекладі “швидко”, ховаються: обличчя (обличчя) - руки (руки) - мова (мова) - час (час). Він включає перевірку таких ключових симптомів:

Посмішка - при паралічі обличчя скручене з одного боку.

Підніміть одночасно обидві руки долонями догори. У разі паралічу можна підняти лише одну руку, або рука опускається або повертається, особливо коли очі закриті.

Повторення простого речення, напр. Наприклад: «Мені не потрібна допомога.» Речення має бути відтворено правильно, мова не повинна бути розмитою.

Запросивши зацікавлену особу здійснити ці заходи, зазвичай можливий швидкий попередній діагноз.

Неврологічне та внутрішнє обстеження для діагностики інсульту

При неврологічному обстеженні для діагностики інсульту визначаються паралічі, порушення свідомості, порушення рефлексів, емоційні, мовні та розумові розлади. Це дозволяє отримати знання про уражені ділянки мозку. Також можна оцінити ступінь шкоди, завданої інсультом.

Внутрішнє обстеження для діагностики інсульту проводиться з використанням таких засобів обстеження: Для обстеження серця необхідна ехокрадіографія (ЕКГ). Видно серцеві аритмії, анатомічні аномалії та згусток крові (тромб) на серці, який може мігрувати у мозок у вигляді емболії та викликати інсульт. Допплерографічне дослідження дає лікареві інформацію про уражені судини головного мозку та ступінь їх пошкодження. Ангіографія може надати інформацію про місце і ступінь ураження судин за допомогою контрастних засобів. Аналізи крові (аналіз крові, згортання крові, холестерин, рівень цукру або рівень запалення) також необхідні для діагностики інсульту.

Тести зображень, що використовуються для діагностики інсульту

Перед початком терапії для визначення типу інсульту необхідно використовувати комп’ютерну томографію (КТ). КТ голови зазвичай показує церебральний крововилив негайно. Безкровний (також: ішемічний) інфаркт можна виявити лише через години. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) використовується для більш точного уточнення при діагностиці інсульту. Доплерівська сонографія, особливий тип ультразвуку, показує, чи є судинні звуження на шиї чи в головному мозку. Тут стає зрозумілою ступінь затвердіння артерій.