Керівництво з гірсутизму МАГАЗИН АПТЕКА
Швидке ознайомлення з нашими темами
Швидке ознайомлення з нашими темами
Швидке ознайомлення з нашими темами
Резюме
Можна говорити про гірсутизм, коли жінки мають густе волосся на тілі в місцях, які зазвичай більш волохаті у чоловіків. Сюди входять, наприклад, область між носом і верхньою губою («дамська борода»), підборіддям і щоками або область між грудьми. Гірсутизм може бути психологічно дуже напруженим, але в більшості випадків він нешкідливий для здоров’я. Різні методи видалення волосся або ліки можуть зменшити надмірний ріст волосся. Хвороби або побічні ефекти ліків призводять до гірсутизму рідше, наприклад, коли є гормональний дисбаланс. Гірсутизм, який виникає раптово, дуже важкий та/або супроводжується іншими симптомами, повинен завжди з’ясовувати лікар.
Що таке гірсутизм?
Гірсутизм - це надзвичайно густе волосся у жінок. Уражаються ті частини тіла, які, як правило, лише сильно волохаті у чоловіків.
Волосся ростуть майже по всьому тілу - і це в обох статей. Довге і міцне волосся можна знайти в певних місцях: Кінцеві волосся. Крім усього іншого, вони формують волосся на голові, вії та брови. Пухнасті, легкі та короткі ростуть в інших частинах тіла Волосся Vellus.
Хоча такі ділянки, як підборіддя, щоки або груди, також покриті кінцевим волоссям у чоловіків, у жінок там зазвичай ростуть менш помітні ворсинки. Однак у випадку з гірсутизмом кінцеві волоски з’являються на «типово чоловічих ділянках», а не на волосистому ворсинці, завдяки чому волосся значно зміцнюються. Лікарі говорять про одного чоловічий шаблон розподілу.
Якщо важке волосся впливає на інші частини тіла або на все тіло, це не гірсутизм, а так званий Гіпертрихоз. Це може траплятися як у чоловіків, так і у жінок, і має інші причини, ніж гірсутизм.
Які симптоми гірсутизму?
Типовий симптом гірсутизму: У жінок частини тіла дуже волохаті, на яких сильне волосся зазвичай можна побачити лише у чоловіків. До них, наприклад, належать
- область навколо верхньої губи,
- підборіддя,
- щоки,
- область між грудьми,
- стегна або
- живіт.
Деякі жінки також відчувають симптоми т.зв. маскулінізація (Вірилізація). Є ознаками маскулінізації
- збільшений клітор (гіпертрофія клітора),
- підвищена сексуальна потреба (підвищення лібідо),
- Лисина, як правило, виявляється у чоловіків (андрогенна алопеція),
- Відсутність менструального періоду (аменорея),
- глибший голос,
- зменшення розміру грудей,
- Вугрі та плями на шкірі
- посилений ріст м’язів.
Які причини гірсутизму?
У дев'яти з десяти випадків гірсутизм не має ідентифікованої патологічної причини. Тоді лікарі говорять про одного ідіопатичний гірсутизм. Для багатьох жінок посилений ріст волосся - просто схильність. Ваші фолікули волосся, ймовірно, особливо чутливі до чоловічих статевих гормонів (андрогенів). Андрогени такі як тестостерон також виробляються у жінок, але в менших кількостях, ніж у чоловіків.
Певна зустрічається рідше тригер знайти близько одного гормональний розлад. Тоді певних гормонів є надлишковими. Одним із можливих ознак гормональної причини є додаткові симптоми маскулінізації. Маскулінізація відбувається, коли в організмі занадто багато чоловічих статевих гормонів. Можливі причини гормонального гірсутизму включають:
- синдром полікістозу яєчників (СПКЯ): На яєчниках є багато дрібних кіст. У той же час яєчники виробляють занадто багато чоловічих гормонів, що призводить до типової чоловічої волохатості.
- андрогенітальний синдром: Через ферментний дефект наднирники виробляють занадто мало кортизолу і часто занадто мало альдостерону. Нестача цих гормонів змушує наднирники виробляти занадто багато чоловічих гормонів (андрогенів).
- Пухлини в яєчниках або надниркових залозах: Деякі пухлини виробляють андрогени, які можуть спровокувати гірсутизм.
- Синдром Кушинга: У цьому стані в організмі надмірна кількість гормону кортизолу з різних причин. Крім того, може бути надлишок чоловічих гормонів. Загальними ознаками синдрому Кушинга є збільшення ваги із ожирінням в тулубі (багато жиру в тулубі), високий кров'яний тиск і кругле червоне обличчя.
- Аденома гіпофіза: Це рідкісна доброякісна пухлина гіпофіза, яка може впливати на вироблення гормонів.
До того ж численні Ліки спровокуйте гірсутизм, наприклад
- Андрогени
- Анаболічні стероїди (засоби для нарощування м’язів)
- препарати, що містять кортизон (глюкокортикоїди)
- АКТГ, гормон, який стимулює кору надниркових залоз
- певні препарати прогестину (жіночі статеві гормони)
- діюча речовина фенітоїн, який застосовується при епілепсії
- діюча речовина міноксидил, який використовується при високому кров’яному тиску або випадінні волосся
- діюча речовина діазоксид, що використовується для лікування гіпоглікемії
Як лікар діагностує гірсутизм?
Діагноз гірсутизму призводить до лікаря безпосередньо з характерний чоловічий тип волосся пацієнта: Сильні кінцеві волоски все частіше виявляються в таких місцях, як підборіддя, верхня губа або грудна клітка. Якщо гірсутизм має гормональні причини, можуть також бути ознаки маскулінізації - наприклад, збільшений клітор або глибший голос.
На наступному кроці лікар захоче з’ясувати, чи викликали гірсутизм певні захворювання чи ліки. Тому в розмові зі своїм пацієнтом він запитає, наприклад,
- з тих пір у неї посилений ріст волосся,
- які ліки вона приймає,
- чи не помічала вона розладів менструального циклу,
- чи помітила вона якісь подальші фізичні зміни/скарги та
- чи дуже жінки в родині дуже волохаті.
Різні показники крові надати інформацію про те, чи є гірсутизм гормональною причиною і яке захворювання може бути за ним. Крім усього іншого, значення є інформативними для лікаря
- чоловічого статевого гормону тестостерону, який виробляється в яєчниках і надниркових залозах у жінок,
- гормон DHEAS (дегідроепіандростерон), який в основному виробляється в корі надниркових залоз, і
- гормону пролактину, який виробляється в гіпофізі.
Наприклад, якщо рівень DHEAS підвищений, хвороба кори надниркових залоз може бути причиною гірсутизму.
Залежно від того, з якої причини можливий підозра лікаря подальші розслідування має сенс. Наприклад, якщо є підозра, що гормоноутворююча пухлина спровокувала гірсутизм, може знадобитися ультразвукове дослідження або магнітно-резонансна томографія.
Як лікується гірсутизм?
Сильні від природи волосся на тілі не обов'язково вимагають спеціального лікування. Однак, залежно від ступеня, це може мати психологічний стрес для жінки, тому терапія має сенс.
У разі гірсутизму, спричиненого певною хворобою чи ліками, терапія залежить насамперед від причини. Кілька прикладів:
- Має специфічний ліки Якщо гірсутизм спровокований, лікар зупинить його, якщо це можливо, і при необхідності замінить іншим препаратом.
- Коли a гормонопродукуюча пухлина відповідає за гірсутизм, його потрібно видалити хірургічним шляхом.
Має Синдром полікістозу яєчників сприяє гірсутизму, схуднення може позитивно вплинути на гормональний баланс у жінок із зайвою вагою. Оскільки при синдромі полікістозу яєчників часто порушується метаболізм цукру, також можна розглянути лікування протидіабетичного метформіну, який приймається у вигляді таблеток. Альтернативою є лікування так званими антиандрогенами або «протизаплідними таблетками». Не в останню чергу, механічна епіляція може сприяти самопочуттю.
Подальші варіанти медикаментозного лікування гірсутизму
Навіть якщо тригера не було знайдено (ідіопатичний гірсутизм), існують різні методи лікування важкого волосся.
Антиандрогенні засоби у формі таблеток, наприклад рецептурного Ципротерон ацетат, пригнічують вплив чоловічих статевих гормонів на волосяні фолікули. Однак вони не підходять під час вагітності та годування груддю. Поширені побічні ефекти включають збільшення ваги, депресію або межменструальну кровотечу. Лікар часто призначає антиандрогени разом з гормональними контрацептивами («таблетками») з діючою речовиною етинілестрадіолом - особливо, якщо жінка не збирається мати дітей.
Якщо спостерігається надмірне волосся на обличчі, активний інгредієнт доступний Ефлорнітин доступний у вигляді крему. Крем зазвичай наносять на уражені ділянки двічі на день і масажують повністю. Може пройти кілька тижнів, щоб ефект став видимим. Після припинення лікування волосся поступово відновлюється, так що часто потрібно постійне використання. Можливі побічні ефекти включають місцеві реакції, такі як поколювання, печіння, свербіж або почервоніння. Вагітним жінкам, що годують груддю, не слід користуватися кремом.
Немедикаментозне лікування гірсутизму
Є кілька способів позбутися настирливого волосся, наприклад:
- Голіться: Гоління видаляє волосся лише на короткий час. Зазвичай необхідно щодня голити уражені ділянки.
- Епіляція: Під час епіляції воском волосся стає видимим через кілька тижнів, оскільки коріння волосся не видаляються. Такі методи епіляції, як електроепіляція та епіляція лазерним приладом, приносять стійкі ефекти.
- Крем/піна для депіляції: Засоби для депіляції наносять на шкіру і знову видаляють через час дії декількох хвилин. Вони містять лужні хімічні речовини (наприклад, тіолочну кислоту), які розчиняють шматочки волосся на поверхні шкіри. Потрібно кілька днів, перш ніж необхідне інше лікування. Можливі побічні ефекти - подразнення шкіри або алергічні реакції. Тому перед першим використанням препарат слід протестувати на невеликій ділянці шкіри. Креми для депіляції не підходять для обличчя та статевих органів.
відбілювання: Темне волосся можна добре приховати відбілюванням. Цільове відбілювання волосся найкраще залишити в руках професіонала.
набрякати
Порада експерта: Тереза Холлер
"Поради та інформація наших клієнтів особливо важливі для нас: з путівником ви отримаєте компактні фармацевтичні знання з багатьох питань охорони здоров'я - досліджені та написані нашою командою експертів".
Як провідний фармацевт, Тереза Холлер та її велика команда фармацевтів відстають від наших радників. Тут ви завжди отримаєте глибокі знання з багатьох різних тем охорони здоров’я. Посібник SHOP APOTHEKE не лише надає вам швидку інформацію з різних тем, ви також отримуєте важливі поради фармацевта щодо перевірених та перевірених ліків.