Керівництво з профілактики, 2016; CNSMF

Сімейна медицина є для багатьох з нас способом зустріти ЛЮДИНУ в кожному віці у всіх її формах - здорову чи хвору людину - і відповідати йому відповідно до його потреб та спільноти, частиною якої він є, відповідно до пріоритетів.

Алгоритм вивчення цього шляху включає відкритість, допитливість, відданість справі, боротьбу з наявним часом та з шаблонами, встановленими рутиною організаційних обмежень. Професіоналізація цього шляху передбачає, серед іншого, існування інструментів уточнення.

Керівництво з профілактики (Здоровий спосіб життя та інші пріоритетні профілактичні заходи щодо неінфекційних захворювань у первинній медичній допомозі) - це такий інструмент, присвячений переважно спеціалістам первинної ланки, сімейним лікарям та медсестрам, з метою ознайомлення з сучасними поняттями в цій галузі. профілактична медицина. У той же час, це освітній інструмент, призначений для підвищення обізнаності серед широкої громадськості та створення тієї загальної платформи порозуміння, без якої боротьба за збереження/відновлення здоров'я може бути лише безнадійною боротьбою.

Перший том Посібника (Вступ. Методологія) роз'яснює ключові поняття, пов'язані з профілактикою, даючи вам зрозуміти, що ми матимемо справу з реальним, спрямованим на запобігання виникненню захворювання в першу чергу (первинна профілактика) та виявлення його на ранній стадії, в другий (вторинна профілактика). Ось чому ми говоримо про фактори ризику захворювань, найважливішими для виробництва більшості хронічних незаразних хвороб є ті, що пов’язані із способом життя: дієтою, фізичними вправами, курінням та проблемним вживанням алкоголю. Крім того, в ній вказуються кроки, вжиті у впровадженні цього Посібника, використовуваний метод полягає у адаптації останніх чинних міжнародних настанов згідно з методологією ADAPTE.

Той із другий том Посібника (Профілактичні заходи щодо способу життя: Харчування. Фізична активність) наближає нас до сфери міжнародних суперечок у нашому власному холодильнику, відповідно до загального консенсусу щодо необхідності більше руху!

Чому, СКІЛЬКИ і особливо ЩО ми повинні їсти, щоб бути здоровими? Які найпоширеніші помилки? Чи є лише один спосіб - відмовитись від багатьох? Або золота середина, адаптована до індивідуальних уподобань? ЧОМУ, СКІЛЬКИ і ЯК рухатися?

Тож ми пропонуємо вам декілька рекомендацій щодо того, що означає здорова поведінка, їжа та фізичні вправи. Потрібно небагато часу, щоб засвоїти їх, і набагато більше часу, щоб обдумати і систематично ввести їх у наше життя.

Той із третій том Посібника (Профілактичні заходи щодо способу життя. Вживання алкоголю) привертає увагу всіх людей алкоголем, одним із загальновизнаних та вітаваних факторів ризику, тим більше, що в публічних дебатах йому іноді дають назву їжі, що захищає фактор для здоров’я. серцево-судинна.

Проблемне вживання алкоголю, стверджують автори ALIAT, тобто перевищення середнього рівня споживання 2 МО/добу у чоловіків та 1 ОД/добу у жінок та старше 65 років, відповідає за широкий спектр захворювань, від найпоширеніша серед найбільш страшних (різні форми раку, відповідно алкогольні розлади).

Пояснюється, що своєчасне виявлення людей, яким загрожує проблемне споживання, можливо за допомогою простої анкети (АУДИТ). Отриманий бал дозволяє класифікувати рівень споживання за класами тяжкості та направляє лікаря у виборі виду втручання (короткого або тривалого).

По суті, ми говоримо про прохання взяти до уваги алкоголь, систематично оцінювати споживання алкоголю та відкрити шлях для мотиваційного спілкування з оцінюваними людьми, змінити поведінку ризику. Том, присвячений вживанню алкоголю, надає громадськості корисні інструменти у цій справі.

Той із четвертий том Посібника (Профілактичні втручання, спрямовані на спосіб життя. Куріння) стикає нас зі звичкою куріння, відповідно до нікотинової залежності та ризиками, які викликає активне та пасивне куріння: безліч хронічних захворювань, що виводять з ладу - від шкоди серцево-судинні захворювання на всіх рівнях, хронічні обструктивні респіраторні захворювання та різні види раку - дихальних шляхів, травного тракту, сечовивідних шляхів, шийки матки та навіть хронічний мієлоїдний лейкоз.

Ми також з’ясували, що жодна сигарета не бажана, і що всіх потенційних курців слід запитувати про звичку палити з будь-якого приводу (скринінг куріння). У будь-якому випадку, у випадку з курцями слід використовувати чарівну фразу: "Найкраще, що ти можеш зробити ЗАРАЗ для свого здоров’я, - кинути палити!" (коротке втручання у відмову від куріння).

Крім того, як ми оцінюємо нікотинову залежність та які фармакологічні методи підтримують відмову від куріння.

Обнадіює не тільки те, що такі втручання є ефективними, але й те, що оцінені люди більш задоволені відвідуванням лікаря, який їх практикує.!

Той із п’ятий том Посібника (Інтегрований підхід до ризику неінфекційних захворювань, пов’язаних із способом життя. Кардіометаболічний ризик. Рак) забезпечує концептуальну основу та інструменти, необхідні для реалізації стратегій систематичної та супутньої боротьби із загальними факторами ризику серцево-судинних захворювань та раку.

Ми пропонуємо інтегрований підхід до серцево-судинного ризику (ССЗ) з ризиком діабету, харчових захворювань та метаболізму у кілька етапів: активна оцінка загальної ЧСС за допомогою інструменту SCORE та оцінюваних параметрів, що змінюють ризик; оцінка ризику активного діабету; передача виявленого ризику та активна та систематична підтримка тих, хто виявлений з високим ризиком, з метою прийняття та підтримання змін у поведінці з метою зниження рівня виявленого ризику. Слід зазначити, що наявність однакових факторів ризику модулює, з одного боку, початок та темпи оцінки кардіометаболічного ризику, а також комплексне управління ризиками.

Той самий том допомагає нам з’ясувати, КОЛИ починати і через які проміжки часу повинні відбуватися основні покази? ЯК ми інтерпретуємо отримані результати та ЩО є рекомендаціями щодо моніторингу виявлених ризиків?

Це уточнює аспекти онкологічного ризику та ролі сімейного лікаря у ранньому виявленні у випадку найпоширеніших новоутворень: рак шийки матки, колоректальний рак та рак молочної залози.

Той із шостий том Посібника (Проблеми харчування, росту та розвитку у дітей: харчування 0-2 років, порушення росту та розвитку) пропонує до уваги всіх сімейних лікарів тему, яка представляє найбільший інтерес: сучасні рекомендації щодо годівлі дітей у критичні періоди для їх росту та розвитку: від народження до 6 місяців та від 6 місяців до 2 років.

Ви дізнаєтесь не тільки про те, що «ВСІ МАТИ МОГЛИ БУТИ ГРУХАТИ» (лише 3% матерів не можуть годувати грудьми!), Але що ще важливіше, чому і як підтримувати їх, щоб зробити найкрасивіший та найкорисніший подарунок ЖИТТЮ для своїх дітей: ГРУДНЕ МОЛОКО!

Ви можете знайти сучасні принципи ДОДАТКОВОЇ ДІЄТИ (стара диверсифікація), і ви зрозумієте важливість різноманітності їжі, кількість та частоту прийомів їжі на різних етапах, а також внесок МІНІМАЛЬНО ДОПУСТИМОЇ ДІЄТИ для гармонійного росту та розвитку.!

Якщо ви хочете науково протистояти міфам про годування новонародженого та дитини, якщо ви хочете озброїти матерів міцними інструментами (ВООЗ-ЮНІСЕФ) у боротьбі з неправильними або навіть небезпечними звичками, прочитайте цей том, можливо, кілька разів і передати його на!

Той із сьомий том Посібника (Інтегрована профілактична консультація. Рекомендовані втручання у дітей. Рекомендовані втручання у дорослих) дає вам синтетичну картину структурованої профілактичної консультації, адаптованої для різного віку (та статі).

Ви хочете знати, як слід оцінювати людину будь-якого віку перед вами?

Ви хочете підготуватися належним чином, щоб не пропустити необхідні втручання? Ви хочете використовувати корисні втручання, які визнані цінними для підтримки поведінкових змін, які є важливими для зменшення ризиків? Ви хочете бути ефективною та успішно співпрацювати з іншими рівнями втручання для управління виявленими ризиками чи захворюваннями?

Пройдіть цей розділ, щоб дізнатись, як можна організувати себе, розподіляючи час, делегуючи завдання, розробляючи внутрішні протоколи для проведення профілактичних втручань.

Ви хочете дати собі шанс мати реальну взаємодію з ЛЮДЯМИ, із відбитком їх сімейної історії, зі страхами, перебільшеною мужністю, ризиками, сприйнятими через незнання, комфорт, депресію? Ти думаєш, що ти можеш щось змінити, щонайменше, у їхньому та твоєму житті? Хочете з’ясувати чарівні слова, якими ви можете допомогти їм зберегти здоров’я або вчасно виявити серйозні захворювання?

Прочитайте Посібник з профілактичного втручання та обміркуйте найкращі рішення, щоб зробити їх можливими у вашій практиці! Дуже можливо знайти нові причини задоволення, професійні та людські!

Доктор Крістіна Ізар, Національний центр досліджень сімейної медицини

Посібник був розроблений в рамках проекту: RO19.04 "Багаторівневі втручання для профілактики незаразних захворювань, пов'язаних із способом життя в Румунії" - RO19 Програма "Ініціативи громадського здоров'я"

Національний інститут охорони здоров'я

Доктор Леонте Анастасієвич 1-3, 050463, Бухарест

Національний центр досліджень сімейної медицини

Calea Moșilor 227, Sc. 1, ап.3, сектор 2, 0208868 Бухарест

АЛЬЕД - Альянс за боротьбу з алкоголізмом та наркоманією

Вул. Константин Ф. Робеску No 4, сектор 3, 030218 Бухарест