Кето-запор і діарея, чому і як лікувати - Емтика
Якщо ви дотримуєтесь кетогенної ("кетогенної") дієти, ваш ентузіазм щодо дієти може загартуватися загальним, але про який часто не говорять, побічним ефектом запору або діареї.
"Щоразу, коли ви вносите серйозні зміни у свій раціон, ваше здоров'я шлунково-кишкового тракту постраждає", - каже гастроентеролог з Kaiser Permanente в місті Lone Tree, Колорадо.
Оскільки стандартна американська дієта містить багато вуглеводів, перехід на один ставить вас на інший кінець спектру. Згідно із типовим підходом, цей підхід становить (70-80%), помірний вміст білка та дуже низький вміст вуглеводів - багато людей дотримуються 20-50 грам (г) на день. Плюс, товста кишка у всіх є унікальною, саме тому одні люди можуть її отримати, інші, а інші навіть не помічають змін взагалі, каже доктор Ріопелле.
Найбільша проблема? "Коли справа стосується шлунково-кишкових симптомів, пов'язаних з кето-дієтою, саме відсутність харчування може призвести до запорів", - говорить Ліндсі Альбенберг, DO, речник гастроентеролога дитячої лікарні у Філадельфії, штат Пенсільванія. І коли ви вживаєте в раціоні так мало вуглеводів, ви забуваєте про джерела з високим вмістом клітковини, такі як фрукти, овочі, цільні зерна та бобові.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Насправді, навіть не обмежуючи вуглеводи, американці вже в середньому не виконують свою добову квоту клітковини. Згідно з недавнім дослідженням, чоловіки та жінки споживають в середньому 18 та 15 г клітковини на день. Рекомендація - 38 г клітковини на день для чоловіків та 25 г на день для жінок, згідно з Інститутом медицини.
Ось чому це важливо: «Клітковина важлива для здоров’я товстої кишки», - говорить Ріопелле. Орган просто найкраще працює, коли містить клітковину. “Я пояснюю пацієнтам, що основна функція товстої кишки - бути губкою і поглинати всю спожиту вами воду та секрети, які виділяються в процесі травлення. Клітковина додає велику кількість стільця і допомагає товстій кишці працювати як м’яз, щоб щось робити (легше) », - говорить він.
Але замість запору, можливо, все рухається занадто швидко, і тепер ви постійно біжите у ванну. Хоча діарея зустрічається не так часто, як реакція на кето-дієту, вона також можлива. «Ферменти, що перетравлюють жир, можуть затримуватися у відповідь на збільшення кількості жиру у вашому раціоні. Якщо жир не руйнується, як очікувалося, в тонкому кишечнику, він потрапляє у товсту кишку і активує бактерії, які можуть спричинити газоутворення, здуття живота та жир у стільці », - пояснює він. Надлишок жиру в калі викликає рідший стілець.
Ще однією потенційною проблемою є кислотний рефлюкс. «Жир найдовше випорожнюється зі шлунку, тому він тримає людей ситішими і довшими. Що стосується кето, затримка спорожнення шлунка може призвести до наповнення шлунку в будь-який час, викликаючи дискомфорт у животі та підвищений ризик регургітації та печії », - говорить доктор Альбенберг.
Однак ці ефекти часто короткочасні. Шлунково-кишковий тракт (ШКТ), швидше за все, адаптується, але час, необхідний для цього, відрізняється від людини до людини, говорить Ріопелле. Все-таки є кілька попереджувальних знаків для звернення до лікаря, ми це обговоримо за хвилину.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Кето небезпечний для здоров'я органів травлення?
Всім відомо, що запор незручний, але чи може він зашкодити вашому здоров’ю? Окрім ризику запорів, проблема полягає в тому, що запор - це лише ознака того, що з вашим тілом щось не так, говорить Альбенберг.
Також можливо, що зміна дієти впливає на мікробіом кишечника, велику мережу мікроорганізмів у вашому шлунково-кишковому тракті, яка пов’язана з імунною та метаболічною функціями і може відігравати певну роль у профілактиці або прогресуванні захворювання, йдеться у звіті. . “Дослідження на тваринах та деякі дані на людях показують, що дієти з високим вмістом жиру спричиняють досить швидкі та значні зміни в мікробіомі. Проте ми не обов'язково знаємо, що це означає для довгострокового здоров'я », - говорить Альбенберг. (Важливо також зазначити, що дієти з високим вмістом жиру, що використовуються в цих дослідженнях, часто є дієтами західного типу, що містять багато цукру та жиру, тому вони не імітують кето-дієту ідеально.) Можуть відбуватися зміни. збільшене запалення, але не було доведено, що воно безпосередньо викликає запалення, додає вона.
Складність полягає в тому, що саме внаслідок цих змін мікробіому кето може допомогти зменшити частоту нападів, зазначає попереднє повідомлення, яке спостерігало ці ефекти у мишей. Це має сенс у деяких контекстах, і коли це доречно з медичної точки зору, ці зміни насправді можуть бути корисними, говорить Альбенберг. Але в наш час багато людей, які пробують кето, не роблять цього в рамках лікування судомних розладів.
Для тих, хто новачок у кето, це відсутність клітковини, на яку слід стежити. "Ми знаємо, що дієта з високим вмістом клітковини сприяє різноманітності мікробіому кишечника, пов'язаного зі здоров'ям", - говорить Альбенберг. Клітковина проходить через товсту кишку і живить кишкові бактерії, які потім виробляють коротколанцюгові жирні кислоти, які живлять клітини товстої кишки і вважаються протизапальними, говорить вона.
Саме ці коротколанцюгові жирні кислоти, як було показано, покращують регуляцію цукру в крові у людей із захворюваннями раніше. Крім того, певний тип клітковини, який називається розчинною клітковиною, може допомогти контролювати рівень цукру в крові та покращувати чутливість до інсуліну, що може бути важливим для тих, хто цим страждає.
Потім є профілактика раку. Люди, які споживають лише 10 г клітковини на день, мають на 10% менше ризику розвитку раку прямої кишки; вживання трьох порцій цільнозернових злаків на день знижує цей ризик на 17 відсотків, згідно з.
І нарешті, клітковина полегшує регулювання ваги. Це не тільки посилює відчуття ситості (що призводить до зменшення споживання калорій), але також сприяє росту корисних бактерій, які можуть допомогти захиститися від них. Звичайно, ви не миша, а людина виявила, що люди, які змінюють свій раціон, додаючи більше раціону в свій раціон, змогли успішно схуднути.
З іншого боку, варто зазначити, що кето може вміщувати багато вуглеводів з високим вмістом клітковини, але також виключає високооброблені та рафіновані вуглеводи (сухарі, закусочні суміші, десерти). Потенційні ризики для здоров’я залежать від особистості. Наприклад, людині з ожирінням, яка має нездорову дієту, і їй порадили швидко починати худнути, короткий курс кето-дієти під наглядом лікаря може бути доречним, говорить Альбенберг. Однак крім цього, "я не вважаю кето чудовим довгостроковим рішенням лише тому, що в ньому занадто мало клітковини", - каже вона.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Коли турбуватися, якщо у вас є проблеми зі шлунком на кето-дієті
Якщо ви новачок у кето-дієті, це не є ненормальним для інтенсивної зміни дієти, щоб змінити ваші звички в кишечнику. Можливо, вам доведеться приділити час своїй системі шлунково-кишкового тракту, каже гастроентеролог з медицини Loyola Medicine в Чикаго. Це безпечно робити, якщо у вас у стільці немає червоного прапора, як кров.
Також слідкуйте за сильними або постійними болями в животі або діареєю більше шести разів на день або прокиданням вночі, говорить Ріопелле. Якщо симптоми тривають більше двох-трьох тижнів, зверніться до лікаря, щоб переконатися, що все в порядку.
Ваш зручний план дій для відстеження кето
Якщо ви прихильні кето-дієті, ось як лікувати симптоми шлунково-кишкового тракту та попереджати їх запобігання:
Вибирайте кето-фрі їжа з високим вмістом клітковини. Багато людей, які сидять на кето-дієті, розраховують те, що називають чистими вуглеводами, тобто грамами загальної кількості вуглеводів мінус грами клітковини. Це хороша новина для тих, хто цього хоче, оскільки це дасть вам більше свободи для наближення до своєї квоти або поблизу неї. включають овочі, що не містять крохмалю, такі як (на ½ склянки), артишоки () та зелень комір (деякі джерела жиру також містять багато клітковини, такі як авокадо () та горіхи ().
ПОВ'ЯЗАНІ:
Завантажте ферментовані продукти. Вони містять природні пробіотики, які підтримують здоров’я кишечника і стануть у пригоді, якщо ви сидите на обмеженій дієті, говорить Альбенберг. Кілька варіантів, сприятливих для кето, - на основі капусти: квашена капуста () та кімчі ().
Візьміть добавку з клітковини. По-перше, застереження: важко отримати всю необхідну клітковину з добавок, говорить Альбенберг. Отже, переконайтеся, що ваша кето-дієта добре спланована, щоб вона також містила продукти, багаті клітковиною. Сказавши це, продовжуйте і спробуйте добавку з клітковини. Експериментуйте з різними типами, тому що люди реагують по-різному, говорить Ріопелле.
Спробуйте повну “харчову добавку”. Деякі продукти містять стільки клітковини, що вони є добавкою. Сюди входить 1 унція () і 2 столові ложки грунту ().
ПОВ'ЯЗАНІ:
Залишайтеся зволоженим. Достатнє споживання води є запорукою вирішення справи. рекомендує жінкам споживати загалом 91 унцію рідини з їжі та напоїв, а чоловікам - 125 унцій.
Попросіть свого лікаря застосувати короткочасне проносне. Нормальна частота кишечника коливається від трьох щоденних рухів до одного кожні три дні, говорить Ріопелле. Якщо ви вийшли за рамки нормального для вас, ви можете попросити свого лікаря, чи може короткочасний пом’якшувач стільця або стимулююче проносне підходити саме вам.
Не покладайтесь на пробіотики. Може бути спокусливим прийняти пробіотичну добавку і покластися на неї для поліпшення стану травлення. Але немає багатьох доказів того, що комерційні пробіотики суттєво впливають на здоров'я шлунково-кишкового тракту - і багато чого взагалі не роблять нічого, - говорить Альбенберг. З цієї причини зосередьте свої зусилля на клітковині.
Не покладайтесь і на каву. Для деяких людей чашка з мармуром стимулює спорожнення кишечника у тих, хто засмічений, але це не справедливо для всіх, говорить Ріопелле. Це нормально, якщо кава має такий ефект, але справа в тому, що це не надійне рішення.