Кількість пиття для дитини 13 тижнів Питання до консультанта з лактації Біггі Велтер
Відповідь від Біггі Велтера, консультанта з лактації
Велике спасибі за вашу відповідь 12 січня. Я вже шукав консультанта з лактації у нашому районі, і наша "проблема з грудним вигодовуванням" майже (на жаль, майже майже) вирішилася сама собою. 13 січня наш син був щеплений (сьогодні 13 тижнів). У той день він був дуже плаксивим і шукав мою груди сам:-):-) З тих пір він п'є з моїх грудей 20-30 хвилин під час кожного прийому їжі.
Але зараз у мене нова проблема: протягом дня грудне вигодовування працює нормально. Зазвичай він отримує близько 120-140 мл (я робив зважування зразків) і задоволений. Протягом дня він п'є близько 4 прийомів їжі. Однак увечері він справді голодний. Після 40 хвилин грудного вигодовування він все ще дивиться і засовує обидві руки в рот. Якщо я одягну його знову, то він ненадовго смокче і починає плакати, бо нічого не отримує. Оскільки він справді голодний, і йому потрібно не тільки смоктати гру, я згодом даю йому зціджене грудне молоко (я сподіваюся, що додаток збільшить мою кількість молока, що незабаром ми зможемо обійтися без нього). При грудному вигодовуванні та годуванні з пляшечки він отримує приблизно 250 мл грудного молока протягом 1-2 годин ввечері (у виняткових випадках також Aptamil HA-Pre).
Зараз наш педіатр сказав, що 250 мл - це багато для їжі, і ми повинні подумати про перехід на HA1 ввечері. Я насправді цього не хочу, тому що неодмінно хочу дати йому 5-6 місяців материнства, оскільки він має ризик алергії.
Невже їжі на день по 250 мл (випитої протягом 1-2 годин) дійсно забагато? (Решта прийомів їжі менша). Я ризикую пошкодити його нирки такою кількістю молока?
Який щоденний максимум повинна пити дитина цього віку? (1000 мл?)
Дуже дякую
Керстін
Zwerg1511, 20 січня 2010 р., 15:04
Випита кількість для немовляти 13 тижнів
Цілодобове споживання рідини дитиною, яка годує груддю, залежить від кількох факторів (віку, статі, ваги тощо). Лоуренс Р.А. та Лоуренс Р.М вказують у "Грудне вигодовування: посібник для медичної професії", видання 1999 р., наступні кількості пиття (зі стандартним відхиленням):
Вік (місяці) Кількість напою за 24 години (мл)
менше місяця 673 +/192
1 до 2 місяців 756 +/170
Від 2 до 3 місяців 782 +/172
Від 3 до 4 місяців 810 +/142
Від 4 до 5 місяців 805 +/117
Від 5 до 6 місяців 896 +/122
Звичайно, це лише орієнтири і в кінцевому рахунку важливим є процвітання дитини, а не абсолютна кількість мілілітрів.
Немовлята, яких це маленьке, хочуть годувати їх грудьми від восьми до дванадцяти разів в середньому протягом 24 годин. У середньому є діти, які рідше просять грудей (досить мало немовлят), а є діти, які хочуть грудити частіше (більшість). Однак зараз це не так, що дитина жваво п’є протягом двадцяти хвилин, а наступного разу рухається через три години; подалі і знову починайте пити і т. д. Така поведінка називається кластерним годуванням і абсолютно нормальна для маленьких дітей. Ці епізоди мовчання трапляються особливо часто в другій половині дня та ввечері, так само, як інтервали між періодами грудного вигодовування стають все коротшими та коротшими протягом дня. Крім того, у певному віці можна очікувати стрибків росту, коли дитина іноді хоче годувати грудьми майже безперервно.
Думка про те, що молочна залоза (подібна до пляшечки) після грудного вигодовування порожня, і її потрібно спочатку наповнити, є неправильною. Хоча молоко виробляється у період годування груддю, більша частина молока виробляється лише під час годування груддю. Вигодовування дитини дає відповідний сигнал для вироблення молока, тоді спрацьовує рефлекс донорства молока. Тому неправильно робити довшу перерву між прийомами грудного вигодовування, щоб молоко накопичувалося в грудях, але його потрібно застосовувати частіше, щоб збільшити кількість молока.
Безперервне годування груддю може бути дуже виснажливим і надокучливим, але це має сенс. З чисто наукової точки зору, дитина стимулює секрецію пролактину через марафон грудного вигодовування і тим самим забезпечує стимулювання вироблення молока та достатню кількість доступного молока для дитини.
Якщо годування в цій ситуації заважає балансу між попитом і пропозицією, і це може бути початком мимовільного передчасного відлучення.
Оскільки ви вже даєте додаткову їжу, її слід зменшувати лише повільно. Зараз я дам вам загальні поради щодо збільшення молочності. Майте трохи сміливості і терпіння, і ви побачите, що ви обоє можете також відновити повноцінне грудне вигодовування.
Найвище правило: часте укладання та дитина, яка годує грудьми, добре стимулюють груди виробляти більше молока. Тому в найближчі кілька днів слід часто одягати дитину.
Щоб дитина зацікавилася грудьми, можна спробувати змінити грудне вигодовування. Роблячи це, ви укладаєте дитину на грудне вигодовування, поки вона ефективно смокче, тобто вона ковтає після кожного або кожного другого всмоктуючого руху. Як тільки він ковтає менше, ви обережно берете його з грудей (не забувайте звільнити відсмоктувач) і даєте йому відкритися, пестите підошви або обережно масажуйте вздовж хребта, щоб викликати його увагу. Потім його прикладають до іншої грудей і знову годують груддю, доки воно ефективно смокче. Якщо він знову рідше ковтає, його кладуть назад на першу груди після того, як ви його трохи заохотили. Це "пробудження і переміна" проводиться протягом двадцяти-тридцяти хвилин, кожні дві години вдень і принаймні кожні чотири години вночі.
Відкоригуйте споживання рідини відповідно до вашої спраги. Занадто велике споживання рідини призводить не до більшої кількості, а до зменшення кількості молока, оскільки це призводить до зменшення антидіуретичного гормону (АДГ), тоді жінка відчуває посилене виведення води («вимивається»), а вироблення молока зменшується. Зазвичай достатньо двох-трьох літрів рідини (не більше двох на склянки молочного чаю). Якщо сеча набуває темно-жовтий колір, а кількість невелика, ви вживаєте занадто мало чорного чаю, чай з мате та каву слід вживати лише помірковано. По можливості слід уникати лимонадів, напоїв з кола та штучно підсолоджуваних напоїв. Слід уникати (передбачуваного) ефекту сприяння потоку молока пива або ігристого вина. Алкоголь переходить у молоко в невеликих кількостях і напружує метаболізм дитини.
Переконайтеся, що ВИ їсте достатньо і максимально збалансовано. Їжа, багата вуглеводами, позитивно впливає на вироблення молока.
Часто відпочивайте і відпочивайте. Працюйте якомога менше деякий час. Домашня робота від вас не втече! Стрес несприятливо впливає на рефлекс викиду молока та вироблення молока. Можливо, ви можете взяти кілька "днів грудного вигодовування", тобто ви ляжете в ліжко зі своєю дитиною і піклуєтесь про свою дитину та годування груддю.
Звичайно, ви можете продовжувати годувати і продовжувати давати попереднє молоко, пояснення дуже просте: грудне молоко - це золотий стандарт, і серед усіх штучних дитячих продуктів попереднє харчування є найбільш подібним до цього золотого стандарту. Всі інші продукти харчування все більше віддаляються від золотого стандарту, який не має жодних переваг для здоров’я дитини. Тому це не має сенсу, і з поживної точки зору також не потрібно давати іншу їжу як замінник грудного молока, ніж попередню їжу.
Якщо подивитися на склад штучних сумішей для немовлят, то можна побачити, що Pre Food переважно кращий. Найпізніше з так званим наступним молоком 2, буває навіть так, що воно навряд чи пристосоване до молока матері, часто дуже солодке, а склад такий, що його вже недостатньо як ексклюзивне харчування для дитини. Тому його можна давати лише у зв’язку з прикормом.
Є країни, в яких подальша формула взагалі недоступна.
Батьки сподіваються, як це чітко випливає з реклами, що їхніх дітей рідше потрібно годувати наступною сумішшю і довше спати. Це головна причина продажу цих продуктів.
Шановні привітання
Біггі Велтер
Попередньо, 1 або 2 - що означають абревіатури дитячого харчування
Деніз Бот, IBCLC
Стандарт ЄС розрізняє три різні типи їжі:
· Молочні суміші для немовлят
· Подальша формула
· Їжа зі зниженим антигеном
Суміші для немовлят - це штучні суміші для немовлят, які покривають харчові потреби дитини протягом перших чотирьох-шести місяців як окреме харчування і можуть даватися разом із відповідними прикормами протягом першого року життя. Вони мають у назві склад "Pre" або цифру "1".
Під попереднім харчуванням розуміють адаптоване дитяче харчування, яке здебільшого відповідає грудному молоку за складом мінералів, вуглеводів, жиру та білка. Попередні продукти, такі як грудне молоко, можна давати за бажанням.
«1» означає частково адаптоване харчування. Це дитяче харчування частково схоже на грудне молоко, містить більше білка, крім лактози, інших цукрів та крохмалю. Їжа 1er не така рідка, як попередня їжа, і служить довше. Частково адаптоване харчування не слід давати за потребою.
Подальша формула позначена "2". Він більше не призначений як єдине харчування для дитини, але його слід давати разом з прикормом не пізніше п’ятого місяця. Їх склад принципово відрізняється від складу грудного молока.
Для немовлят з ризиком алергії, на які в даний час припадає приблизно третина всіх новонароджених, існують продукти із зниженим антигеном, які можна розпізнати за абревіатурою "HA". "HA" розшифровується як гіпоалергенний, і це означає, що білок коров'ячого молока в цих продуктах був розбитий на менші компоненти. Розщеплюючи білок, можна зменшити ризик алергії.
На додаток до перерахованих вище продуктів існують також спеціальні продукти (наприклад, дитяче харчування без лактози або продукти з дуже низьким вмістом фенілаланіну), які призначені для особливих ситуацій. Це трапляється дуже рідко, але насправді бувають випадки, коли дитині не дозволяється мати грудне молоко (у разі галактоземії, дуже рідкісне порушення обміну речовин) або не вигодовується виключно на грудному вигодовуванні (наприклад, у випадку фенілкетонурії (ФКУ), також порушення обміну речовин).
Біггі Велтер, консультант з лактації 20 січня 2010 р
Випита кількість для немовляти 13 тижнів
дякую за відповідь. Добова сума знаходиться точно у вищезазначеному діапазоні.
Але тепер знову питання:
Чи нормально 230 - 250 мл протягом 2 годин? Я завжди думаю, що якби я не зважував його до і після грудного вигодовування або якщо б годував зцідженим грудним молоком, я б нічого не знав про його кількість і годував би грудьми лише за необхідності. Тут ніхто не сказав би, що сума занадто велика або?
Дякую за вашу відповідь
Привітання
Керстін
від Zwerg1511 від 21.01.2010
Випита кількість для немовляти 13 тижнів
Грудне молоко та попереднє молоко можна давати за потребою, верхньої межі немає!
Шановні привітання,
Біггі
Біггі Велтер, консультант з лактації 21 січня 2010 р