Кишечник та його нейрони, кишкова флора та його бактерії
Раніше людей турбував стан його випорожнень, що сприймалося як відображення доброго чи поганого самопочуття, але з того часу тема стала табу. Невірно було говорити про його кишковий транзит. Сьогодні, якщо вимовляти гучні або смердючі пукання в суспільстві залишається недоречним, кишечник знову стає захоплюючим, про що свідчить колосальний успіх книги «Стриманий шарм кишечника» *. Це правильно, адже останнім часом різні наукові дослідження показали, що травний тракт не просто перетравлює їжу. Кишечник, його центральний елемент, викликає, зокрема, великий інтерес, а також терапевтичні надії.
Травна система: перетворення, деградація та асиміляція
Тим не менш, травна система залишається головним відповідальним за переробку їжі, розщеплення її на поживні речовини та засвоєння, що забезпечує організм енергією, необхідною для функціонування. Перший етап - це шлунок, де за допомогою дуже кислих шлункових соків і жовчі, що виливається з жовчного міхура, їжа перемішується і подрібнюється протягом приблизно 3 годин. Потім дванадцятипала кишка, підшлункова залоза та печінка вносять свій внесок, виділяючи різні речовини, завдяки чому травлення триває нормально в тонкому кишечнику, кишечнику, який зигзагами перевищує 3-6 метрів.
Близько 24 годин для травлення
Цей прохід, який триває від 4 до 5 годин, є найважливішою фазою, під час якої сортуються амінокислоти, вітаміни, мікроелементи, глюкоза та інші корисні поживні речовини, які переходять у кров. Остання і найдовша стадія (близько 16 годин): товста кишка або товста кишка, яка завершує та завершує роботу тонкої кишки. Він засвоює такі важливі мінерали, як кальцій, і завдяки міститься в ньому бактеріям розщеплює залишки, які будуть викидатися через пряму кишку.
* Джулія Ендерс, вид. Південні акти, 2015 рік.
Правильне положення
Нейронів і бактерій вдосталь
Малюнок
Кишечник - це набагато складніша кишка, ніж вважали десять років тому. 200 мільйонів нейронів, в яких він знаходиться, і 100 000 мільярдів бактерій, які його колонізують, не просто регулюють травлення.
80% імунної системи
Бактерії та нейрони також захищають кишечник від всіляких атак, яким він піддається. Однак за допомогою безлічі дрібних клітин, що складають імунну систему. Більшість нашого імунного захисту (80%) фактично знаходиться в кишечнику і спілкується з ним. Ці стосунки також допомагають захистити нас від хвороб поза кишечником. Навіть якщо є "гикавка", про що свідчать аутоімунні захворювання, які є неадекватною реакцією на нормальні клітини в організмі.
"Нижній мозок", наш другий мозок
Поки це ще не зрозуміло, але зараз певно, що мозок та шлунково-кишковий тракт взаємодіють між собою, і для дослідників кишечник справді є "другим мозком". Давно відомо, що те, що ми відчуваємо, може вплинути на нашу травну систему. Будьте свідками таких виразів, як "страх у вас у животі", "наявність жовчі" і "застрявання в кишках" або повернення до іспиту. Сьогодні це доведено, але багато досліджень показують, що має місце і зворотне: "мозок знизу" передає інформацію або замовлення тому, що вище. Це навіть допомагає управляти нашими емоціями, особливо завдяки нейромедіатору, який на 95% виробляється в кишечнику, серотоніні. Звідти можна уявити як деякі дослідники, що антидепресанти, діючи лише на кишечник, а вже не на мозок, можуть бути настільки ж ефективними ...
Для чого призначений апендикс кишечника ?
Роль бактерій
Інші дослідження підкреслюють роль кишкових бактерій. Вони беруть участь у спілкуванні з кишечником мозку та впливають на наш настрій та поведінку. Два приклади серед багатьох: Люди з синдромом подразненого кишечника більш схильні до тривоги та депресії, не болячи причиною. А миші, позбавлені мікробіоти, що зазнали стресової ситуації, виділяють набагато більше гормонів стресу, ніж ті, що мають здорову флору кишечника.
Виявити Паркінсона в кишечнику
У відділі нейро-гастроентерології Inserm Інституту захворювань органів травлення (Університетська лікарня Нанта) Мішель Нойнліст прагне з'ясувати патофізіологічні механізми кишкових захворювань. Іншими словами, зрозуміти, як нейрони кишечника регулюють його функції, зокрема функції слизової оболонки, метою якої є розробка інноваційних захисних методів лікування. Його другий напрямок досліджень спрямований на характеристику ураження цієї нервової системи при розладах травлення, таких як ВЗК (хронічне запальне захворювання кишечника) та раку, а також деяких неврологічних захворюваннях, таких як хвороба Паркінсона та, останнім часом, аутизм.
Цей дослідницький підрозділ вже показав, що наявність уражень у кишково-кишковій (тобто кишкової) нервовій системі подібна до тієї, що спостерігається в мозку під час хвороби Паркінсона. Відкриття, яке відкриває революційний шлях виявлення неврологічних та нервово-екологічних захворювань дуже рано, а отже, передбачає руйнування нейронів. Зробити біопсію в кишечнику легше і менш небезпечно, ніж у мозку ...
Відповіді експертів: Справжня непереносимість глютену
Непереносимість глютену не слід плутати з дуже рідкісною алергією на пшеницю, яка викликає негайні реакції (блювота, кропив'янка, астма, набряк Квінке). Непереносимість глютену, яку також називають целіакією, є аутоімунним захворюванням, яке виникає в генетично схильних умовах і може виникнути в будь-якому віці. Тільки лікування: дієта з глютеном 0. Аналіз крові на антитіла до протитканинної трансглутамінази (tTG), відшкодований, підтверджений, якщо потрібно, біопсією кишечника, дозволяє дізнатися, чи справді ви хворі. Інші тести типу IgG (в моді) не мають наукової цінності і призводять до помилкових діагнозів та дієт без глютену, без молока, без усього ... З іншого боку, існують підлі або безшумні форми непереносимості глютену, але реальні. Вони проявляються лише болями в шлунку, чергуванням діареї та запорів, або, без розладів травлення, втомою, депресією, остеопорозом ... У цьому випадку лікуючий лікар рідко думає призначити тест, який дозволив би поставити діагноз. Тому людина не дотримується безглютенової дієти і, отже, ризикує ускладненнями.
Кишкові захворювання: хвороба Крона, коліт, целіакія ...
Під тиском в місцях слабкості кишкової стінки утворюються кишені розміром з кулю - дивертикули. Дуже точно в м’язовому шарі. Кал може потрапити в ці невеликі мішечки, викликаючи біль та чергуючи діарею та запор. Причиною є відсутність фізичних вправ та дієта з низьким вмістом клітковини. Ускладнення страху: дивертикуліт, тобто запалення та інфікування дивертикулів, що може спричинити перфорацію.
ВЗК
Дуже різні, хронічні запальні захворювання кишечника - хвороба Крона та виразковий коліт - пов’язані з генетичною схильністю та розладом імунної системи. Але збільшення кількості випадків захворювання в західних країнах свідчить про те, що екологічні, дієтичні та інші фактори відіграють певну роль. Спалахи з болями в животі, слизовою діареєю, іноді кривавою та втомою, чергуються з періодами затишшя.
Відгук: Остерігайтеся раку товстої кишки
Одного разу мій лікуючий лікар запропонував мені пройти обстеження на рак товстої кишки, коли у мене не було жодних попереджувальних ознак або факторів ризику. Я прийняв, оскільки новий імуноаналіз, вільний від 50 до 74, є більш надійним, ніж Hemoccult®. Оскільки були виявлені сліди крові, мені зробили колоноскопію і нарешті зробили операцію. Оскільки мій рак був на початковій стадії, сьогодні все добре, але я уникав найгіршого.
Целіакія: непереносимість або підвищена чутливість до глютену ?
Целіакія, також відома як непереносимість глютену (у пшениці, жита, ячменю, але не вівса), призводить до запалення, яке руйнує ворсинки кишкових стінок і вражає 1% населення. Безглютенова дієта необхідна, щоб уникнути серйозних ускладнень: недостатність росту у дітей, остеопороз, розвиток іншого аутоімунного захворювання, інсулінозалежний діабет і навіть лімфома. Більш коливається гіперчутливість до глютену відрізняється тим, що тест та біопсія не виявляють відхилень, проте людині, яка сидить на безглютеновій дієті, краще. Для пошуку механізму, про який йде мова, дотримуються декількох напрямків досліджень. Тим часом цей тип дієти, який є модним на даний момент, є безпечним, якщо він не поєднується з іншими обмеженнями. Однак перед початком роботи дуже важливо зробити тест tTG, оскільки медичне спостереження буде не таким, як радить професор Крістоф Сельє.
Порада фармацевта: Закрепи: слід стежити за тим, щоб під час вагітності
Бактерії для збалансування мікробіоти ?
У разі хвороби Крона або виразкового коліту необхідні медикаментозне лікування (зокрема, анти-ФНО) або навіть хірургічне втручання. Оскільки кишкова мікробіота була модифікована, дослідники також працюють над можливим впливом пребіотиків і особливо пробіотиків - молочнокислих бактерій, біфідобактерій, дріжджів - для її збалансування. Але наразі ці мікроорганізми полегшують лише легкі, але прикрі розлади кишечника, такі як діарея та синдром подразненого кишечника.
Їжа від стресу та «набряків»: порушена бактеріальна флора
Здуття живота, відрижка та пукання, біль у животі, нудота, навіть діарея характеризують синдром роздратованого кишечника (раніше функціональна колопатія). Сприяючі фактори: перший стрес і незбалансоване харчування занадто швидко ковтають. Порушується бактеріальна флора і змінюється слизова кишечника. Лікування полягає, перш за все, у впливі на причину: розслаблення, йога, гіпноз, спорт для боротьби зі стресом, зменшення або виведення продуктів, що подразнюють слизову оболонку, і особливо тих, що бродять. Це те, що пропонує Fodmaps Free Diet, скорочення від цукру в продуктах харчування, що працюють на «газовому заводі». Але список можна продовжувати ...
Дріжджові та молочнокислі ферменти для боротьби з дисбалансом бактерій
На додаток до дріжджів, рекомендованих у разі лікування антибіотиками - причиною дисбалансу бактерій - та молочнокислих бактерій, таких як Bifidobacterium та Lactobacillus, які допомагають регулювати флору, фармацевт може порадити вам інші ефективні ліки. Протидіарейні та слабкі проносні засоби при запорах, спазмолітики при сутичках, вугільні препарати для важкого травлення та здуття живота, рослини та глина для подразненого кишечника ...
Ліки, що полегшують роботу кишечника
Карболевюр
П'ЄРЕ ФАБРЕ
Поєднання активованого вугілля та зневоднених дріжджів для боротьби з кишковими газами та діареєю.
Коробки по 20 і 30 капсул.
Вугілля Belloc 125 мг
СУПЕРДІЄТ
На основі активованого вугілля. Поглинає надлишки газів у разі здуття кишечника або аерофагії.
Коробки з 36 або 60 м’яких капсул.
Дулькософт
BOEHRINGER INGELHEIM
Осмотичне проносне на основі макроголу (м’яке) для пом’якшення твердих стільців та полегшення їх евакуації.
Коробка з 10 пакетиків порошку для розведення.
Ібзіум 500 мг
LESAFFRE
Saccharomyces cerevisiae, штам дріжджів, який слід приймати як ліки від синдрому роздратованого кишечника.
Коробки по 10 або 30 капсул.
Рестричне
ТЕРАНОЛ ДЕГЛАУДУЄ
Рідкий парафін з проносним ефектом, ароматизований естрагоном або фундуком, для випадкових запорів.
Флакон на 500 мл.
Ультра дріжджі
BIOCODEX
Ефективні живі дріжджі, Saccharomyces boulardii, для відновлення флори після кишкової інфекції, лікування антибіотиками ...
Коробки по 10 капсул 200 мг, 20 пакетиків 100 мг, 50 капсул 50 мг.