Кіста щитовидно-язикового тракту, хірургія шийки матки та лор-понтуаз
ЦИСТИ ПЛОЩУ ТИРЕОГЛОЗУ
ЩО ТАКОЕ ЦІСТ ТРАКТУ ТІРЕОГЛОЗУ ? ?
Це кіста, що складається з клітин щитовидної залози. Під час формування плода щитовидна залоза мігрує від основи язика до рівня шийки матки навпроти щитоподібного хряща. Клітини можуть залишатися на шляху і утворювати кісти. Ці кісти розташовані в шиї, медіально. Вони можуть мимовільно прощупуватися або з’являтися під час запалення або інфекції. Вони рухливі при ковтанні. Вони можуть бути виражені в дитинстві або в зрілому віці. Лікування інфекцій - це антибіотикотерапія протягом тижня.
ЧОМУ ВИРІШЕНО ВИДАЛИТИ КИСТУ З ТРАКТУ ТІРЕОГЛОЗУ? ? ?
Хірургічне видалення тиреоглосальної кісти вирішується з кількох причин. З одного боку, існує інфекційний ризик. З іншого боку, є винятковий ризик злоякісної дегенерації.
ЯКУ ОЦІНКУ ПЕРЕД ВПРОВАДЖЕННЯМ ? ?
УЗД щитовидної залози проводиться регулярно, щоб переконатися, що щитовидна залоза присутня і не залежить від кісти щитовидно-язикового тракту.
ЯК ПРАЦЮЄ ІНТЕРВЕНЦІЯ ?
Це операція під загальним наркозом. У складці шиї 2-3 см є горизонтальний рубець. Тривалість операції - 2 години, включаючи анестезію. В кінці операції встановлюють всмоктувальний дренаж, щоб уникнути післяопераційних гематом.
У ЯКИХ ВИПАДКАХ ВМІСТ ВІДМІННЯТИ ЩОДЕННО ?
Перед операцією вас повинен оглянути хірург. Якщо є запалення або інфекція, операція буде скасована. Ризик післяопераційної інфекції та рецидивів занадто високий. Якщо кіста більше не прощупується, операція буде скасована. Ризик не видалити все занадто великий.
ЯКІ РИЗИКИ ВТРИМАННЯ ?
Рецидиви становлять близько 10%. Цей ризик збільшується, якщо кіста вже заразилася. Ризик післяопераційної гематоми зменшується за рахунок розміщення всмоктувального стоку. Ризик зараження існує, як і будь-яка операція. Інші ризики перелічені у справі Французького національного коледжу ЛОР та хірургів голови та шиї (можна завантажити тут).
ЯКІ ПОСЛІДЖЕННЯ ВТРИМАННЯ ?
Вихід залежить від видалення всмоктувального стоку, який буде видалений, коли більше не буде стікати секрет. Тому виписку можна робити між першим і третім післяопераційним днем. Найчастіше це роблять у перший післяопераційний день. Дитина відчуває деякі труднощі з ковтанням і підняттям голови протягом 2 - 3 днів, що полегшується знеболюючими препаратами. Шрам бездротовий. Органічний клей закриває шкіру. Він самостійно розсмоктується за 1-2 тижні. Дитина може приймати душ на наступний день після операції без ризику утворення рубця.
Результати мікроскопічного аналізу оперативної частини проводять протягом 15 днів. Вони остаточно підтвердять діагноз тиреоглосальної кісти.
ЩО ТАКЕ ЛІКУВАННЯ НА ВИХІДІ ?
Однотижнева школа чи дитяча зупинка
Однотижневе посвідчення на присутність батьків з дитиною
15-денна спортивна зупинка (включаючи басейн)
Анальгетики I рівня дають за необхідності протягом 8 днів
Анальгетики II рівня призначаються у разі болю, незважаючи на анальгетик І рівня
Змішана дієта на кілька днів, щоб уникнути болю при ковтанні
Терапія антибіотиками не є систематичною
Через два тижні після операції, коли ви вийдете з лікарні, вас оглянуть.